Loading

Foliküler boğaz ağrısı

Foliküler boğaz ağrısı - bakteri kaynaklı akut enfeksiyon hastalığı, genellikle bölgesel lenf düğümlerine ve zehirlenme belirtileri (ateş, titreme, baş ağrısı, kas ağrıları, halsizlik) bir artış (genellikle palatinal) bademcikler cihazın foliküler lezyonlar gösterdi. Tanı kalp, böbrek ve eklemlerde, laboratuar analizlerinde komplikasyonları önlemek amacıyla farenks (pharyngoscope), iç organlar ve kas-iskelet sisteminin fonksiyonunun çalışmanın incelenmesini kapsar. tedavi prensipleri: etken üzerindeki etkisi (antibiyotikler, antiviraller), anti-inflamatuar tedavi, gargara, fizyoterapi.

Foliküler boğaz ağrısı

Tonsilit - en azından, bademcik dokusu ise, bakteriyel patojenlere penetrasyona geliştirir lenfoid faringeal cihazında lokalize akut iltihaplanma - yenmek için viral doğası, özellikle foliküler parenkim. Çoğu zaman, iltihap bademcikleri etkiler. Hastaların yaklaşık% 75-85 hastalığın nedeni klinik tablo faringeal lenfoid halkasının genel zehirlenme ve yenilmesi beta-hemolitik streptokok grubu A'dır. zamansız etiotrop anda erken tedavi komplikasyonları paratonzillita, miyokardit, nefrit, artrit geliştirmek çok muhtemeldir.

Foliküler boğaz ağrısı nedenleri

Anjina görünümüne neden olan ana etiyolojik faktör bakteriyel, daha az sıklıkla viral ve fungal enfeksiyondur.

  • streptokoklar. Okul çağı ve yetişkinlerin çocuklarında, foliküler anjinin ana etiyotropik faktörleri grup A'nın streptokoklarıdır (daha az sıklıkla C ve G grupları). En geç komplikasyonlar da bu patojenlerle ilişkilidir.
  • Diğer bakteri ajanları. Staphylococcus (Staph anjina genellikle peritonsiller abse komplike hale gelir), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Neisseria, fuziform bacillus ve spiroketler (anjin Simanovskiy Vincent neden olur).
  • virüsler. Adenovirüs (daha sıklıkla beş yaşın altındaki çocuklarda), herpes simpleks virüsleri, Coxsackie, Epstein-Barr, sitomegalovirüs. Sekonder anjina enfeksiyöz kökenli - virüsler kızıl saç, kızamık.
  • Diğer mikroorganizmalar. Mikoplazmalar, klamidya, mantarlar. Nadiren yeterli nedensel faktör (hastalığın% 1-2'sinden fazla değildir).

Enfeksiyon genellikle hasta anjina veya asemptomatik taşıyıcı ile temas sırasında ortaya çıkar. Gıda alımı sırasında ve patojenlerdir nesneler ile temas - bir enfeksiyöz ajan, en az, üst solunum yolu ile vücuda girer. Hastalık, olumsuz dış faktörler (hipotermi, nemli hava, hava emisyon), kötü beslenme, aşırı alımı aşırı soğutulmuş gıda ve içeceklerin etkisine organizmanın direnç yalnızca bir azalma meydana gelir, böylece eşlik eden hastalık (kronik farenjit, rinosinüzit, streptokok impetigo ve varlığı. D.) kalıtsal yatkınlık.

patogenez

lenfoid faringeal halka oluşumu patolojik Enfeksiyöz alerjik doğaya geliştirilmesi, potansiyel patojenler foliküler bademcik - vücut bariyer özelliklerini ve mikroorganizmaların büyük bir infiltrasyonu azaltarak. En patojenik etkinliği, insan bağışıklık sisteminin fagositler karşı dirençli olan hemolitik streptokok gözlenmiştir, enfeksiyondan sonra 2-4 hafta komplikasyonlara gelişimine yol açar, kalp kası ve böbrek doku etkileyen ekzotoksin çok üretmek.

Angina, foliküler de dahil olmak üzere sürekli olarak birçok evreden geçen tek bir patolojik süreçtir, ancak yeterli tedaviye zamanında başlanması ile aşamalardan birinde durabilir. Bu durumda, foliküler anjin, lenfoid dokunun parankiminin baskın bir lezyonu ve bazen nekroza kadar, lökosit infiltrasyonunun gelişimi ile folikülleri ile karakterizedir.

Foliküler boğaz ağrısı belirtileri

Karakteristik en belirgin genel semptomlar ilk günlerinde, hastalığın akut başlangıçlı: 38-40 ° C vücut sıcaklığı, ateş, terleme, vücut ağrıları, uykusuzluk ve iştah, halsizlik yükselmiştir. Yakında hasta, tükürük ve yiyecek yutulduğunda daha yoğun hale gelen boğaz ağrısı için endişelenmeye başlar, genellikle kulağa yayılır. Bölgesel lenf bezlerinin (açısal ve servikal) morbiditesi artmaktadır. boğaz incelenmesi pürülan içerikle doldurulur, folikül epitelyal dokusu yoluyla, artan hacim olarak saydam eritemli bademcik görülebilir.

5-10 yaş arası çocuklar ise bademcik özellikle sert oluşur - (baş, mide bulantısı ve kusma, nöbet şiddetli ağrı, bayılma) şiddetli zehirlenme, lezyonun menenjlerin ile. Dispepsi (epigastrik bölgede ve bağırsaklarda ağrı, şişkinlik, gevşek dışkılar) olabilir. Çocuğun yemek yemeyi reddetmesi, sinirlilik, kaprissizlik, uyku kalitesinin ihlali, atılan idrar hacminde azalma olur. Bu durumda, yutulduğunda boğazdaki ağrı, hastalığın başlamasından 2-3 gün sonra ortaya çıkabilir. Anjina akışının süresi 1 ila 3 hafta arasındadır.

komplikasyonlar

Bir doktora zamansız olarak sevk edilmesi ve yetersiz bir etiyopropik tedavi söz konusu olduğunda, genellikle komplikasyonlar gelişir. 1. ve 2. haftada paratonzillit ve abse oluşabilir, sıcaklık ateşlenir, boğazda ağrı artar, ağzın açılması ve yutulması daha zorlaşır ve yemekte zorluklar yaşanır. Acil bakım sağlamak için gerekli, bir apse açmak için gerekli olabilir.

Hastalığın başlamasından 2-4 hafta sonra, iç organ ve eklemlerde enfeksiyöz ve alerjik hasar ile ilişkili geç komplikasyonlar gelişebilir. Bunlar arasında - kalp kasının yenilgisi (romatizmal kalp hastalığı dahil olmak üzere çeşitli etiyolojilerdeki miyokardit), sıcaklıkta tekrarlanan bir artış, kalpteki ağrı, ritim bozuklukları, dispne ile kendini gösterir. Sıklıkla romatizma ile birlikte, büyük eklemler (romatizmal poliartrit), ağrı, sertlik ve hareket güçlüğü ile birlikte sürece dahil olur. Foliküler boğaz ağrısının diğer bir geç komplikasyonu günlük idrar hacminin kısıtlanması, ödem görünümü, artmış kan basıncı, böbrek yetmezliği belirtileri ile karakterize renal hasardır (glomerülonefrit).

Tekrarlayan bademcik iltihabı ile birlikte, uzun subfebril sıcaklığı, boğazda hoş olmayan duyumlar, çalışma kapasitesinde genel bir azalma ile hastalığın silinmiş bir seyri ile ortaya çıkan kronik bademcik iltihabı vardır. Hastalık kötüleştiğinde, bakteriyel etyolojide anjina klasik bir klinik tablo gözlenir.

tanılama

gerekirse doğru tanı diğer uzmanlara yardımı (bulaşıcı hastalık, kardiyoloji, nefroloji, romatoloji) ve laboratuvar testleri atanmasıyla, anamnestik veriler, hastanın otolaringolojist kapsamlı bir klinik muayene analizini yardımcı olur oluşturun. Beyaz-sarı bir içerikle doldurulur hacim ve eritematöz bademcikler bir artış, folikül epitel üzerinden birden fazla saydam varlığı: pharyngoscope foliküler bademcik iltihabı tipik bir model özelliği bakıldığında. Bölgesel lenf düğümleri palpasyon olduğunda, hipertrofisi, ağrı belirtilir.

enflamatuar sürecin aktivitesini değerlendirmek üzere CBC gerçekleştirilir: dolayı nötrofil lökositlerin sayısının artırılması ile elde viral tonsilit bakteriyel etyolojisi foliküler anjin ve küçük lökopeni ile ESR artış. tanımlamak için belirli patojenler serolojik yöntemler kullanılarak, boğaz ve bademcik mukoza zarı gelen smear bakteriyolojik ve virolojik çalışmalar yapılmaktadır. Ayırıcı tanı kulak, burun ve boğaz diğer hastalıklar, enfeksiyöz mononükleoz, kızıl ve kızamık, Herpes, kan hastalıkları, tümörler ile gerçekleştirilmektedir.

Foliküler boğaz ağrısı tedavisi

Foliküler boğaz ağrısının başlıca amacı bademcikler ve çevre dokulardaki enflamatuar sürecin ortadan kaldırılması, patojene maruz kalma, erken ve geç komplikasyonların önlenmesidir.

  • Rejim, diyet. İlk günlerde, bir yatak istirahatine, ardından maksimum fiziksel aktiviteye sahip bir eve ihtiyaç vardır. Diyette kolayca sindirilebilen gıdaların yaygınlığı çok fazla sıvı (çay, mayın vb.) Almanız önerilir.
  • Etiyotropik tedavi. Bakteriyel (çoğunlukla Streptococcus) Nature anjina antimikrobik tedavi (asitle birlikte klavunalovoy de dahil olmak üzere, penisilin ve amoksisilin) ​​antibiyotikler penisilin, makrolidler (eritromisin, azitromisin), sefalosporinler, karbapenemler kullanıldığında. flukonazol, itrakonazol ve diğer yollarla - mantar etiolojisindeki tanımlanması geniş spektrumlu antibiyotikler ve anti-fungal ajanların kaldırılmasını kapsar. Herpetik bademcik iltihabı asiklovir, tylorone kullanımını gösterir.
  • Semptomatik araçlar. Genellikle foliküler anjina lokal ve sistemik belirtileri ile ilişkili bulaşıcı alerjik süreci ortadan kaldırmak için, endikasyonlar antihistaminikler ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir. Vitaminler, immünomodülatörler ile genel restoratif tedavi gösterilmiştir. Kardiyovasküler sistem ve böbreklerdeki komplikasyonların gelişimi, özel tedavinin atanmasını gerektirmektedir.
  • Yerel Terapi. Farinksin antiseptik araçlarla (furakilin ve hidrojen peroksidin çözeltileri, şifalı bitkilerin dekompresyonu) yaygın bir şekilde durulanması, reconvalesans sırasında fizyoterapötik prosedürlerin kullanılması.

Prognoz ve önleme

Foliküler boğaz ağrısının erken teşhisi ve tamamen uygulanan terapi ile, iyileşme 10-15 gün içinde gerçekleşir. Prognoz komplikasyonların gelişmesiyle artar (romatizmal miyokardit, endokardit, glomerülonefrit). anjina gerekli tedbirlerin önlenmesi havadaki damlacıkları ile bulaşan enfeksiyonları önlemek için, uygun çalışma ve geri kalanı ile prosedürleri, egzersiz sınıfları, uyumu temperleme vücudun yolunu güçlendirilmesi olumsuz meteorolojik faktörlerin ortadan kaldırılması.

Foliküler boğaz ağrısı - fotoğraflar, belirtiler ve tedavi

Foliküler anjin, palatine bademciklerin iltihaplanması şeklinde kendini gösteren bulaşıcı bir hastalıktır. Yetişkinlerde anjin, farklı mikrop türlerinden kaynaklanabilir ve havadaki damlacıklar veya kirli bulaşıklar veya yıkanmamış ürünler ile temas ettirilebilir.

Bu angina formunun etken maddesi çoğunlukla streptokok ve stafilokoktur. Hastalık, zayıflamış bağışıklık, vücudun genel veya kısmi hipotermisi ile ortaya çıkar.

En sık görülen çeşitlerden biri, günümüzde düşüneceğimiz tedavi ve semptomların, anjina foliküler şeklidir.

nedenleri

Neden bir foliküler boğaz ağrısı, ve nedir? Bademciklerin vücuda eksojen olarak (dışarıdan) veya endojen olarak giren (oportünistik floranın dejenerasyonu) bakterilerle enfekte olmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu hastalığın ortaya çıkmasının ana sebebi stafilokokus adı verilen bir enfeksiyondur.

Foliküler anjina oluşumu aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

  • streptokok ve stafilokokların bademciklerine girme;
  • Soğuk mevsimde gelişen mikropların varlığı;
  • Boğazın önemli hipotermisi, vücudun bağışıklık savunmalarında genel bir azalmaya neden oldu;
  • bademcikler içinde iltihaplı süreçlere yol açan difteri, sifiliz, zatürree ve diğerleri virüsleri.

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi artık fırsatçı mikroorganizmaları kısıtlayamaz ve ağız boşluğuna yoğun bir şekilde çoğalmaya başlar ve bademcik iltihabına neden olur.

Foliküler anjinanın oldukça bulaşıcı olduğunu unutmayın, hastanın ağır seyri hastanede kalır. Evde, hasta ayrı bir odada olmalı, sadece kişisel eşyaları kullanmalı, kişileri sınırlandırmalıdır.

Bademciklere ne olur?

Foliküler anjinada, iltihap, bademciklerin bademciklerinde, sarı-beyaz renk odakları ile mukozadan translüsent olarak yerleşir. Tanınmış doktor Simanovski'nin dediği gibi, foliküler anjinli bademciklerin resmi, yıldızlı gökyüzüne çok benzer.

Zamanla, bu pürülan odaklar bademcikler üzerinde bir sürekli pürülan sarı-beyaz renk plakı oluşturarak birbiriyle birleşebilir. Apse, dokuları eritebilir ve farinkse girebilir.

Foliküler boğaz ağrısı belirtileri

Pürülan foliküler anjin, kuluçka döneminden sonra ortaya çıkan belirli semptomlara sahiptir - genellikle, bir günden fazla sürmez. Catarrhal anjinadan farklı olarak, pürülan süreçler hastalığın daha şiddetli seyrini sağlar.

Angina semptomları akut başlar:

  • bir ürperti belirir;
  • sıcaklık 39-40 dereceye çıkar;
  • güçlü zayıflık, alt sırt ve eklemlerde ağrı hissi;
  • iştah kaybı hissedilir;
  • lenf düğümleri genişlemiş ve palpasyonda ağrılıdır;
  • Palatine bademcikler ve etraflarındaki kader şişer, alevlenir ve kızarır;
  • bademcikler üzerinde beyaz veya sarı plaklar - gözlenen takviyeli foliküller;
  • Çok güçlü ve akut ağrı nedeniyle, hastanın yutması zordur;
  • Güçlü bir rinit ile ağız ve burun ile nefes almak zordur.

Boğazı incelerken açıkça şişlik, şişlik ve bezlerin şiddetli kızarıklık (daha sık - palatine) görünür. Yumuşak damak ve bademciklerin yüzeyi, foliküllerin iltihaplanması olan beyaz ve sarı renkli yuvarlak şekilli (darı tanelerini andıran) bir saçak ile kaplıdır.

Bu boğaz ağrısı genellikle lacunar ile kombine edildiğinden, bademciklerin yüzeyi beyaz kaplama ile kaplanabilir ve lakunanın ağzında apseler oluşabilir.

Çocuklarda foliküler boğaz ağrısı

Hastalık ciddi bir rahatsızlık hissi ile başlar. Bir çocuk öncelikle boğaz ağrısı ve iyilik halinin kötüleşmesinden şikayet edebilir. En çok hoş olmayan duyumları da beraberinde getiren en yaygın semptomlar arasında baş ağrısı, eklemlerde ağrı, bulantı kusma, yiyeceği yutma yetersizliği vardır. Tüm bunlar, yaklaşık 2 saat süren bolca ateş ve titremenin bir arka planında gerçekleşir ve daha sonra bir iyileştirme durumuyla değiştirilir. Vücut ısısı keskin bir şekilde yüksek rakamlara yükselir.

Hasta bir çocukta böyle bir durum, hastalık sırasında zirveye ulaşıldığında yaklaşık 2 gündür. Bu semptomatolojiye farinks ve boyun ödemi, kızarıklık, öksürük ve burun iltihabı, konjunktivit, mide bölgesinde ağrı, genişlemiş lenf nodları eşlik eder. Çocuk için büyük bir zorluk nefes alıp yutmadır.

Foliküler boğaz ağrısı: fotoğraflar

Bu rahatsızlık nasıl görünür, incelemek için detaylı fotoğraflar sunarız

komplikasyonlar

Fotoğraftaki Angina folikülü çirkin görünüyor, ama bu özelliklerinin en tatsız değil. Bir bütün olarak kardiyovasküler sistem, böbrek ve idrar sisteminin ciddi komplikasyonları, eklemlerin tahribi ile doludur. Kronik bir forma girebilir ve bağışıklık sistemini zayıflatabilir.

o, erken dönemlerinde foliküler tonsillit tanımak hastalıkların diğer benzer semptomlar ayırt etmek, tedaviye başlamak ve yatak istirahati ve gerekli hijyen tavsiyelerinin uygulanması uygun olarak onu görmek kadar önemli olmasının nedeni budur.

Erişkinlerde foliküler boğaz ağrısı tedavisi

Etkili tedavi amacıyla, bademciklerden bir yayma alınır ve daha sonra anjinin patojenini ve antibiyotiklere olan duyarlılığını belirlemek için laboratuar yöntemleri ile incelenir.

Çoğu durumda, akut pürülan bademcik serisi antibiyotikler karbapenemler sefalosporin, esas olarak beta hemolitik grup penisiline hassas bir streptokoklar, sebep oldu.

Evde, foliküler boğaz ağrısı durumunda daha hızlı iyileşmeye yardımcı olacak bazı kurallara uymalısınız.

  1. Yetişkin veya çocuk, aktiviteyle sınırlı olmalı ve tercihen yatakta mümkün olduğunca fazla zaman harcamalıdır. Yatak istirahati ihlali ve daha da fazlası, sıkıcı görevlerin yerine getirilmesi hastanın durumunu kötüleştirebilir ve hastalığın seyrinin şiddetini ağırlaştırabilir.
  2. İkinci zorunlu koşul, sıcak içmenin bol kullanılmasıdır. Hastalık zamanı ve birkaçının hasta menüsünü değiştirmek için tavsiye edilir. Gıda püresi yumuşak olmalıdır. Bu sayede iltihaplı larenks tahriş edilmeyecek ve bu yiyeceği yutmak çok daha kolay olacaktır. Tavsiye edilen diyet tablosu numarası 13.
  3. Acı çeken kişinin, genellikle hava almak ve ıslak temizlik yapmak için ayrı bir oda tahsis etmesi daha iyidir. Yemekler, çarşaflar ve havlular da ayrı olmalı ve kullandıktan sonra kaynatılmış su ile kaynatılıp serpilmelidir. Özellikle çocuklara izin vermemek için hastayla teması sınırlandırın - özellikle hassaslar.
  4. Ayrıca, boğazın sık sık durulanması, foliküler boğaz ağrısının doğru tedavisi için en önemli koşul olarak kabul edilir. Prosedür kullanılabilmektedir bu tür Iodinol, Dolphin, Lugol, Chlorophillipt, Miramistin, furatsilin (Tablo su 2. Cam), bitkisel infüzyon, soda ve tuzlu su gibi özel antiseptik ajanlar.
  5. Antibakteriyel tedavi. Streptococcus'u ortadan kaldırmak için en yaygın neden korunmuş penisilinler (augmentin, amoksiklav) olarak reçete edilir. Penisilin grubunun intoleransı ile - diğer antibiyotik grupları: makrolitler (azitromisin), sefalosporinler 1-2 kuşak (sefotaksim, sefuraksim). Doz, ilgili hekim tarafından dersin yaşına ve ciddiyetine göre ayrı ayrı reçete edilir.
  6. Anti-inflamatuar ve analjezik spreyler, tahrişi azaltmaya, ağrıyı hafifletmeye ve yutmayı kolaylaştırmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar Ingalipt, Cameton, Tantum Verde'yi içerir. Rezorpsiyon için çeşitli pastilleri kullanabilirsiniz.

Foliküler bir boğaz ağrınız varsa, tedavisi zamanında başlanmamışsa ve boğazdaki antibiyotik yanlış seçilmişse ve hastanın bağışıklığı ciddi şekilde zayıflarsa, ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir.

antibiyotikler

Foliküler anjinanın antibiyotiklerle tedavisi, hastalığın ciddiyetine ve hastanın yaşına uygun olarak, bireysel dozlara sıkı sıkıya bağlı olarak yapılmalıdır.

örneğin "Bitsillin" "Amoksisillin", "Penisilin" olarak en sık yazılan antibiyotikler penisilin grubu. Hasta penisilin alerjik ise olabilir makrolid ( "Klaritromisin", "Eritromisin" "Sumamed", "Azitromisin") ya da sefalosporin ( "Cefazolin'in", "Sefaleksin") ile ilgili antibiyotikler.

Durumunuz geliştirilmiş olsa bile, hiçbir durumda patojen antimikrobiyal ilacın eksik kursları ile, yani. A. antibiyotik kullanımını atamaz unutmayın bu antibiyotik akla direncini geliştirir ve hastalık yeniden başlar, ancak daha şiddetli biçimde ve önceki ilaç yardımcı olmayacaktır.

Ayrıca, antibiyotiklerin dysbiosis gelişmesini engelleyen ilaçları kullanması için de zorunludur. Lineks, Bifidumbacterin vb. Içerir.

Erişkinlerde foliküler boğaz ağrısı

Anjina, lenfadenoid faringeal halkanın (Valdeira-Pirogov'un halkası) bir bölümünü oluşturan çoğunlukla palatine bademciklerin bir enflamasyonudur (bademcik iltihabı).

Modern sınıflandırmaya göre, tonsillit ayrılır:

Akut, inflamasyonun doğasına göre (catarrhal, lacunar, follicular):

Palatin bademciklerinin primer - akut inflamasyonu, daha az sıklıkla faringeal halkanın diğer formasyonları, bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar;

sekonder akut enfeksiyöz hastalıklar (kızıl ateş, difteri, agranülositoz, diğerleri), enfeksiyöz hastalıklara bağlı bademcik iltihabı.

Kronik tonsillit, patogenez sırasında ayrılır:

telafi - küçük veya hiç olmayan sonuçlar;

dekompanse - hastalık bedenin kooperatif fonksiyonlarının ihlali ile eşlik eder.

İnsan lenfatik sistemi dolaşım sistemini tamamlar, kılcal damarlar, damarlar ve düğümlerden oluşur. Lenfın tek yönlü hareketi, valf sistemi tarafından sağlanır. Lenflerin venöz kanıyla birlikte vücut sıvılarının dokudan çıkışını sağlar. Önemli organların yakınında damarlar bölgesel lenf düğümleri oluştururlar. Nodlardan akan lenf lenfositler ile zenginleştirilir - vücudun bağışıklık savunmasında önemli olan kan hücreleri. Lenf düğümlerinin fizyolojik özelliklerinin ihlali onların iltihaplanmasına neden olur.

Hastalığın tanımı

Foliküler anjina (foliküler bademcik iltihabı) boğazda palatine bademciklerin foliküllerinin akut pürülan inflamasyonudur. Yetişkinlerde bademciklerde kronik inflamatuar süreçlerin alevlenmesi ya da kataral inflamasyonun devam etmesi söz konusudur.

Foliküler de dahil olmak üzere çeşitli formlarda bademcik iltihabı genellikle 7 ila 40 yaşlarındaki insanları etkiler. 41 ila 60 yaş arası bireylerde önemli ölçüde daha az yaygın bademcik iltihabı. Yaşlılık grubundaki insanlar pratik olarak bademcik iltihabından etkilenmezler.

Bazı durumlarda, patogenez lokalize olabilir:

nazofarenks - nazofaringeal tonsil etkilenir;

larinksin laringeal dokusu.

Foliküler anjin yaygın bir hastalıktır. Bunun nedeni bademciklerin çeşitli patojenlere karşı savunmasız olmasıdır. Palatine bademcikler, lenfadenoid faringeal halkanın diğer oluşumları, çevreden korunan subkütan bölgesel lenf bezlerinin aksine:

mukoza zarının yüzeyinde bulunur ve diğer lenf düğümleri gibi çevredeki alandan korunmaz;

mikrobiyal veya viral maddelerle doğrudan temas, havanın ekshalasyonu ile veya yiyeceğin çiğneme ve yutulmasıyla ve vücudun lenfatik ve dolaşım sistemi ile değil.

Palatin bademcik - sınır palato-gırtlak-lingual ve palatin bulunan eşleştirilmiş lenf düğümleri, ağız boşluğunda katlanır. Denetim için kolayca erişilebilir. Genişleme altında bademciklerin serbest yüzeyi kıvrımlardan (kriptler) oluşur. Kriptler arasındaki boşluklar lacunas oluşturur (invaginasyonlar). Kriptler arasında - lenfositlerin yüzeye serbestçe hareket ettiği ve mikroorganizmaların, virüslerin ve tümör hücrelerinin fagositozuna (yakalama ve yok etme) katıldığı foliküller bulunur.

Lakeside ve palatine bademciklerin fizyolojik önemi:

ağız yoluyla alındığında yabancı mikroorganizmaları yakalar ve emer;

Lenfopoez (lenfositlerin oluşumu) sürecine ve T ve B lenfositlerinin (bağışıklık savunma hücreleri) uzmanlaşmasına katılır;

Zayıf mikroorganizma, zayıf bir organizmanın arka planına karşı, bir azalma, bademciklerin koruyucu işlevlerinin durması ile birlikte görülür. Bademciklerdeki patogenezin bir sonucu olarak, foliküllerde (folliküler anjina) ve / veya lakunada (lacunar anjinası) akut pürülan süreçler gelişir. Hasarlı bademcikler, vücuttaki lenf sistemi üzerinden çürüme ürünlerini yayan bir patojenez kaynağı haline gelir.

Foliküler boğaz ağrısı nedenleri

Hastalığın etken maddeleri ve bademcik iltihabına bireysel yatkınlık, foliküler anjina etyolojisinde rol oynar:

enfeksiyöz ajanlar (beta hemolitik streptococcus - BHSA, stafilokok C ve G, virüsler, mantarlar Candida spp.)

Vücudun reaktivitesinde genel azalma (soğutma, kronik yorgunluk, hipovitaminoz, yetersiz beslenme).

Endojen, sürekli olarak vücutta dolaşan etken madde, reaktivitede düşüşün arka planına karşı, hastalık provoke edilir.

eksojen, etken madde dışarıdan gelir.

Patojenin bulaşma yolları:

solunum yoluyla aerosol, hava yoluyla;

fekal-oral, gıda, su ile;

Bulaşan bulaşma faktörleri:

İnsanların anjinaya mevsimlik ve bireysel yatkınlığı not edilir.

Foliküler boğaz ağrısı patogenezi. Akut primer inflamasyon tipine göre ilerleyen foliküler anjin için patogenezin evrelemesi karakteristiktir. Mukoza zarının yüzeyinde bulunan palatine bademciklerin tuhaf morfolojik yapısı, boğaz ağrısının etken maddeleri ile doğrudan temas sağlar. Sağlıklı bir kişinin bir organizmanın pancarları mikroorganizmaları yakalar ve emer, hücresel ve humoral bağışıklık mekanizmasını tetikler.

Belirli koşullar altında: - Organizmanın zayıflamış genel reaktivitesi ve büyük bir mikrobiyal atak bademcik iltihabı için ön şartlar yaratır.

Gates enfeksiyonu - palatine bademcikler, mukoza zarının duvarlarında gevşek bir yapıya ve yüksek mikroplara sahiptirler. Mikroorganizmalar, özellikle stafilokoklar, aşağıdakiler dahil olmak üzere, bağışıklık gelişimini önlemeye yönelik bir mekanizmaya sahiptir:

Mikrobiyal hücrelerin (lipoteikoik asit) duvarlarının faktörleri, bademciklerin mukozal epitelyumu için bir afiniteye sahiptir.

m-protein streptokokları, insan vücudundaki hücrelerin fagositozunu baskılamaktadır.

Öncelikle orofarenks ve palatine bademciklerin lenfoid formasyonları patogenezde rol oynar. Tedavinin yokluğunda, streptokok kan dolaşımına girer, termoregülasyonun ihlaline, kardiyovasküler, idrar, sindirim sistemi, sinir sistemi toksisitesine neden olur. Primer tonsillit patogenezinin gelişiminde streptokok enzimleri (proteinaz, streptokinaz) katılmaktadır.

Foliküler boğaz ağrısı belirtileri

Foliküler anjina'nın yaralayıcıları yumuşak damak, palatin kemerleri, palatine bademciklerin mukoza zarının iltihaplanmasıdır:

ağız boşluğunun dokularının yüzeyi, mukusla kaplı hiperemiktir;

hasta boğazda ağrısız ağrı şikayeti

muayene subfebril sıcaklığında, orta şişlik, mukozal ödem, bölgesel lenf düğümleri (servikal, submandibular) genişlemiş, palpasyonda ağrılıdır.

1-3 gün içinde, tedavinin yokluğunda ilk işaretler belirir. Genel bir klinik muayene foliküler tonsillit belirtilerini ortaya çıkarır:

Faringoskopi ile, bademciklerin mukoza zarından görünen irin içeren küçük kabarcıklar (foliküller) bulunur;

Boğazda keskin ağrı, genel rahatsızlık

Febril sıcaklığı, bölgesel lenf düğümleri büyümüş ve ağrılıdır.

Foliküler boğaz ağrısının karakteristik bir semptomu, lakunanın yanında bulunan pürülan nekrotik bölgelerdir. Foliküler ve lacunar anjinanın bölünmesi şartlıdır. Genellikle pus lacunas ve pus ile dolu foliküller vardır. Görsel olarak lacunar anjin formu, pürülan içeriklerle dolu amigdala üzerindeki şeritler tarafından ortaya çıkar.

Sıcaklık olmadan foliküler boğaz ağrısı. Klasik görünümde, foliküler anjina dahil olmak üzere herhangi bir enflamasyona altı dış bulgu eşlik eder:

yerel hiperemi (bademcik kızarıklığı),

hipertermi (artırılmış yerel vücut ısısı),

Bezlerin ve çevresindeki dokunun şişmesi,

lokal asidoz (dokuların artan asitliği),

Zarar gören organın işlevinin ihlali,

İlgili makale: yetişkinlerde veya bir çocukta belirtileri olmayan yüksek ateş

Son yıllarda hipertermi yokluğunda, foliküler boğaz ağrısı alışılmadık bir sey olmuştur. Bazı kaynaklarda, inflamasyon için normal sıcaklık tanıdaki hatalardan kaynaklanır. Olgu, akut anginası olan bir hasta listesi elde edilememesi nedeniyle hastalar tarafından fark edildi. Sonuç olarak, anjina hastalığındaki bazı insanlar işyerinde kalmaya zorlanır ve bu da vücut için ciddi sonuçlar doğurur.

termoregülasyon kaybı fenomeni önemli bir tanı özelliği ile birlikte bir eksiklik ya da kırık termo mekanizmasının yokluğunda, ile, organizma bazı maddeler katılabilir. hormonlar, hipopitüitarizm, hipotiroidizm bastırılmasıyla birlikte enflamasyon patolojisinin önünde ise, Parkinson hastalığı, enflamatuar aracıların sentezi ihlali - histamin ve serotonin, iltihaplanma, foliküler anjin de dahil olmak üzere, sıcaklık artışı olmadan da gerçekleşebilir.

Vücudun homeostazını değiştiren patolojiler:

metabolik dengesizlikler, enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar

hastalığın başlangıç ​​aşaması

alkol ile tükenme ve zehirlenme

farmakolojik vazodilatatörler (kan damarlarının duvarlarının genişlemesine neden olan ilaçlar).

Bazı durumlarda, foliküler anjin için normal sıcaklık şu durumlarda olabilir:

kronik inflamasyon;

Bazı hastalar diğer iltihap belirtileri yokluğunda sadece boğazda ağrıya dikkat ederler. Bademcikler üzerindeki boğaz-pürülan foliküllerin incelenmesinde önemli bir tanı işareti belirlenir.

Foliküler boğaz ağrısı komplikasyonları

Angina - orofarinkste lokalize olan fokal enfeksiyonun, bir bütün olarak kişinin sağlığı üzerinde önemli bir etkisi vardır. Kronik formda bademcik iltihabının uzak organ ve vücut sistemlerinin fonksiyonu üzerindeki etkisi kanıtlanmıştır. Tıbbi uygulamada bademcik iltihabının etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan hastalıklar genellikle metatonsillar hastalıklar olarak adlandırılır (yani, tonsillitin bir sonucu olarak gelişir).

Halen yüz metatonsiller hastalıktan daha fazla bilinmektedir. Doktorlar her zaman anjina ve diğer patolojiler arasında bariz bir ilişki bulamazlar. İltihaplı palatine bademcikler - odak:

Vücudun streptokok ve stafilokok enfeksiyonlarının etkilerine duyarlılığı;

Vücudun bağışıklık savunma bozukluğu;

kalıcı (kalıcı) bakteriyemi;

vücutta nörodinamik süreçlerin rahatsızlığı.

Patogenezde kronik foliküler tonsillitin etkisi yaygın olarak bilinir:

böbrek ve idrar sisteminin diğer elemanları.

Ayrıca, kronik anjinin çeşitli hastalıklarda negatif rolü belirlenmiştir. Kronik tonsillitin birbirleriyle olan ilişkileri:

dermatit, özellikle sedef hastalığı, odak ya da bademcik ameliyatı (bademciklerin çıkarılması) ile ilgili olarak, bazı durumlarda deri patolojisinin normalleşmesinde önemli bir faktördür;

kollajenozlar (sistemik lupus eritematoz, hemorajik vaskülit, poliartrit ve diğerleri);

solunum yolu hastalıkları (kronik pnömoni, peribronit ve diğerleri);

karaciğer hastalıkları, viral hepatitin şiddetinin doğrudan bağımlılığı;

periferik anjioödem (Raynaud hastalığı), serebral anjioödem (Menier sendromu).

Bazı bilimsel kaynaklar kronik bademcik iltihabının bozukluğunu açıklar:

doğurganlık çağındaki kadınlarda adet döngüsü ve üreme bozuklukları;

artan yorgunluk, meteorolojik bağımlılık;

cinsel gücü azalttı

adrenal korteks, pankreas, tiroid bezlerinin hormonal fonksiyonlarının tükenmesi.

Foliküler boğaz ağrısı tedavisi

Kulak burun boğaz uzmanı, burun boşluğu, larenks, farinks, kulakların teşhisi, terapötik veya cerrahi tedavisi ve önlenmesi konusunda uzmandır.

Kulak burun boğaz uzmanına danışmak için, eğer bir boğaz şüphesi varsa, eğer duygu varsa, iletişim kurmak gerekir:

boğazda ağrı (persenya);

boğazın şişmesi ve nefes darlığı;

lokal (boğazda) ve genel sıcaklıkta arttı;

Tanı anket, farenks muayene (pharyngoscope) ve larinks (larengoskopi) dayanmaktadır. Tonsillitin klinik tablosu tipiktir, tanılama hatalarının yüzdesi büyük değildir. genellikle, laboratuar yöntemleri kullanılır tonsilit (bademcik iltihabı) neden olan ajanı belirlemek için (bakteriyolojik tohumlama, PCR testi beta hemolitik streptokok grup A - AGBHS, hızlı bir yöntem, ve diğerleri).

Tedavi stratejisini belirlemek için bakteriyel ve viral bademcik iltihabının ayırıcı tanısı gereklidir. Hastalığın viral etiyolojisi ile antibiyotik tedavisi etkili değildir. Bakteriyel ve viral bademcik iltihabının teşhisi için dış laboratuvar kriterlerinden biri, ilk 48 saatte antibiyotik kullanımı üzerindeki terapötik etkinin değerlendirilmesidir, virüsler için antibiyotikler işe yaramamaktadır.

Bakteriyel bademcik iltihabının tedavisinden önceki bir sonraki adım, mikrofloranın antibiyotiklere duyarlılığını ve etkili bir ilacın seçimini belirlemektir. Çeşitli anjina tiplerinin tedavisinde temel bir fark yoktur.

Anjina tedavisinde iki ana tedavi yöntemi vardır:

İlaç tedavileri, çok sayıda anjina tedavisi olgusunda kullanılmaktadır.

1. Etiyopatik tedavi yöntemleri

Hastalığın nedenlerini bastırmak için kullanılan ilaçlar, bu durumda mikroplar (stafilokok, streptokok).

Foliküler anjina için antibiyotikler. Bademcik iltihabı BHSA durumunda içinde antibiyotik penisilin serisi (benzilpenisilin, amoksisilin, fenoksimetilpenisilin ve benzer ilaçlar) tabletler kullanılması tavsiye edilir. Penisilin antibiyotikler hoşgörüsüz olduğunda, antibiyotikler reçete edilir - makrolidler (toplanmış, kemomisin ve diğerleri).

Kural olarak, genellikle atayın:

Antibiyotik tedavisinin etkisi ilk 48 saatte beklenmelidir. Tedavinin yokluğu tedavi stratejisinin düzeltilmesinin sebebidir. Antibiyotik kullanırken, dikkat etmelisiniz:

Onlara bireysel duyarlılık;

Belirli dönemlerde antibiyotik kullanımı olasılığı (gebelik, eşlik eden hastalıklar ve diğerleri);

Diğer tıbbi ürünlerle uyumluluk.

Anjinadaki etiyotropik yöntemlere ayrıca terapötik teknikler (yıkama, durulama, boğazlar, folikülden irin emmesi, bademciklerin yağlanması, folikül ilaçlarının sokulması) dahildir. Yöntemler, bademciklerin tedavisi için antimikrobiyal ajanların kullanımında etiyotrop olarak kabul edilir.

Bademciklerin bademciklerinin yıkanması. Bir şırınga, antiseptik çözeltileri ile yıkayın. Bademciklerin şişmesini azaltır, iltihap,

Pürülan folikül içeriğinin emilmesi. Vakum emiş kullanılır, foliküller aynı zamanda yıkanır.

Tıbbi maddelerin bademcikler içine enjekte edilmesi.

Bademciklerin yara iyileştirici yağ çözeltileri ile yağlanması.

Orofarenksin otlar ile süslenmesi, hazır durulama çözeltileri ile durulanması.

2. Patojenetik tedavi yöntemleri

Patogenez mekanizmasını (immünokortüsyon, vitamin terapisi, antihistaminikler, novokain blokajları, fizyoterapötik manipülasyonlar) düzeltmeyi amaçlayan ilaçlar kullanın.

İmmünoterapi. Viral etiyolojide bademcik iltihabı vakalarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

Vitamin tedavisi. Bir diyetle kombinasyon halinde kullanılır, günün doğru modu, genellikle foliküler boğaz ağrısı için reçete edilir.

Antihistaminikler. Angina, vücudun duyarlılığına neden olur, alerjinin komplikasyonu durumunda antialerjik ilaçların kullanımı haklıdır.

Novocaine ablukaları. Bazı durumlarda, bir patojenik terapi aracı olarak kullanılırlar.

Fizyoterapötik manipülasyonlar. Foliküler tonsillit reçete edildiğinde (ultraviyole, mikrodalga, UHF, elektroforez, manyetoterapi, inhalasyon yardımı ile tıbbi ürünlerin uygulanması bademciklerin ışınlanması)

3. Semptomatik tedavi yöntemleri

Foliküler anjin için vücut sıcaklığındaki artış, değişen yoğunluktaki ağrı ile karakterizedir. Gerekirse, doktor hoş olmayan semptomları ortadan kaldıran ilaçlar reçete eder.

Cerrahi tedavi yöntemleri. Bademciklerin operatif sökülmesi - yaygın olarak kullanılan manipülasyon. Tonsillektomi (bademciklerin uzaklaştırılması) bazen genel anestezi altında lokal olarak gerçekleştirilmektedir. Manipülasyon herkese gösterilmez. Mutlak ve bağıl kontrendikasyonlar vardır. Mutlak kontrendikasyonlar: hemofili, böbrek ve kalp yetmezliği, şiddetli metabolik bozukluklar vb. Bağıl kontrendikasyonlar: hamilelik, bulaşıcı hastalıkların ve diğerlerinin alevlenmesi.

İşlem şu durumlarda gösterilir:

özellikle geceleri, yutma engelleyen bademcikler, nefes alma (apne);

kronik bademcik iltihabının tıbbi tedavisi;

çevreleyen dokunun pürülan süreçte tutulumu.

Modern KBB cerrahisinde kullanılan yöntemler:

eksizyon (makas, elektriksel, ultrasonik neşter, kızılötesi neşter, tıraş makinesi teknolojisi, kontrollü kaldırma teknolojisi)

radyofrekans ablasyonu (bademciklerin boyutunda kontrollü azalma), karbon dioksit (karbon) lazer (amigdala'nın "buharlaşması")

Bademciklerin hızlı bir şekilde çıkarılmasına yönelik yöntemler, kliniklerin mevcudiyetine ve doktorların niteliklerine bağlıdır.

Makale yazarı: Oleg Vladimirovich Lazarev, KBB doktoru

Foliküler boğaz ağrısı nasıl tedavi edilir

Akut bademcik iltihabı veya bademcik iltihabı, bademciklerin dokularını etkileyen ani bir enfeksiyöz hastalıktır. Biri patomorfolojik olan bu hastalığın birkaç sınıflandırması vardır. Buna göre, faringoskopi (farinksin incelenmesi) ile akut tonsillitin aşağıdaki formları ayırt edilebilir: katarr, foliküler, laküner ve nekrotik. İstatistiğe göre, akut tonsillitin foliküler şekli diğerlerine göre daha sık teşhis edilir, bu nedenle bu makalede vurgu yapılır.

Foliküler boğaz ağrısı nedenleri

Bu hastalık her zaman bulaşıcı bir doğadır. En sık görülen patojenler A grubunun beta hemolitik streptokoklarıdır, nadiren stafilokokta ekilen ve streptococci ile olan kombinasyonları ekilir.

Mikrop, bademciklere dışarıdan girer veya kan akışıyla, diğer lokalizasyonun (kronik otitis, sinüzit, çürükler) kronik enfeksiyon enfeksiyonlarından geçirilir. Çoğunlukla bakteri bademciklerde asemptomatik olarak yaşar (bu durum kronik bademcik iltihabı olarak adlandırılır) ve vücudun bağışıklık durumu azaldığında ya da olumsuz etkenler onu etkilediğinde aktive olur, bunların başlıcaları şunlardır:

  • genel veya yerel süper soğutma;
  • sigara;
  • Aşırı kuru, gazlı ve tozlu hava;
  • ortam sıcaklığında keskin değişiklikler (güçlü bir dondan çok sıcak bir odaya geçiş).

Hastalığın epidemiyolojisi

Akut bademcik iltihabı, özellikle de foliküler formu, sıklıkla sadece mevsimsel akut solunum yolu viral enfeksiyonlarına yol açan sıklıkta ortaya çıkar. Onun için, viral enfeksiyonlar için olduğu gibi, belirgin bir mevsimsellik karakteristiktir: çoğu zaman geçişli sonbahar-bahar döneminde anjinadan etkilenir. Çoğunlukla hasta çocuklar - çocuk, 4-5 yıldan beri tam olarak platine bademcikler oluşturduğu andan itibaren bu hastalığa karşı duyarlıdır. Erişkin popülasyona gelince, aslanların çeşitli işletmelerin iş göremezlik tabakalarının payının "Teşhisi" sütununda, akut bademcik iltihaplanması belirtilmelidir.

Herhalde okuyucu “Foliküler anjina yaşayabilir mi?” Sorusuyla ilgileniyor. Buna evet cevap vermek için acele ediyoruz, çok bulaşıcı! Enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar, yani hapşırma ve öksürme yoluyla bulaşır. Sindirim (enfekte ürünlerin kullanımı sırasında) yanı sıra, iletişim-hane (kontamine ev eşyaları aracılığıyla) enfeksiyon bulaşma yolları önemlidir. Çocuklar enfeksiyona karşı özellikle savunmasızdır, bu nedenle hastalık sırasında onlarla temastan kaçınılmalıdır.

Foliküler boğaz ağrısı: belirtiler

Foliküler de dahil olmak üzere herhangi bir tonsillit belirgin bir karakteristik semptomatolojiye sahiptir.

İnkübasyon süresi, yani enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süre 10-12 saat ila 1-2 gün arasında değişebilir. Bu süre sonra, foliküler boğaz ağrısı belirtileri görünür:

  • belirgin genel halsizlik, uyuşukluk, yorgunluk;
  • eklemlerde ve kaslarda ağrı;
  • titreme;
  • 38-40 ° C'ye kadar sıcaklık artışı;
  • terleme;
  • şiddetli baş ağrısı;
  • iştahın bozulması veya tamamen yokluğu;
  • hastalığın ilk saatlerinde - yutmada boğazda rahatsızlık, zayıf ağrı; zamanın geçmesiyle birlikte, ağrının şiddeti artar - dayanılmaz hale gelir, yutmayı önler, uykuyu rahatsız eder, kulağa yayılabilir;
  • sıklıkla anterior ve posterior lenf nodlarında artış, yutma bölgesinde ağrı, palpasyondaki hassasiyet;
  • Bazen dalak - splenomegali bir artış var;
  • Çocuklar kusma, ishal, bilinç bozukluğu ve hatta medeniyet olgusu (boyun kaslarının sertliği) yaşayabilirler.

Bazen insanlar terimi "tonsillit" habersiz olduğunu belirtmek gerekir (zehirlenme belirtileri neredeyse hiç yok gibi, ama yüzeye birine boğaz ve bademcikler ılımlı ağrısı endişe hasta küçük püstüller görebilir) basitçe Kronik tonsillit alevlenme denir. (Semptomların listeden ilk 7 işaretleri bakınız) bu hastalığı çok belirgin zehirlenme sendromu ile karakterizedir için - okuyucuların bu kategori ateş ve oluşabilecek zehirlenme diğer belirtileri olmadan o tonsillit açıklamak istiyorum için öyle.

Boğaz ağrısı komplikasyonları

Akut tonsillitin en tehlikeli komplikasyonlarının erken evrelerinde farinks, mediastinit, orta kulak iltihabı, menenjit, sepsis apsesi vardır.

Daha sonra anjina komplikasyonları akut romatizmal ateş veya post-streptokokal glomerülonefrit olabilir.

tanılama

Tanı genellikle basittir. Şüpheli anjina Doktor ona farenks denetlenmesine veya pharyngoscope yardımcı olacaktır hastalığın formunu netleştirmek için hasta veri ve tıbbi geçmişi, tipik şikayetler temelinde mümkün olacaktır: palatin bademcik, keskin parlak hiperemik arttı (yani kanlanmış..), Şişmiş; yüzeyde çok sayıda yuvarlak biçimli-beyazımsı sarı veya sarı noktalar vardır. Yumuşak damak da ödemli ve hiperemik. folikül olgunlaşma açılır ve irin beyaz, sarı ve yeşil bir film oluşturarak, bademcikler yüzeyinde çıkar gibi. (Difteri filmlerin benzer bir görünüm karşıt olarak) ya da bir kanama kusur geride bırakmak Bu filmler kolaylıkla bir spatula ile temizlenebilir.

Ek araştırma yöntemleri anlamı ortak bir kan testi kaynaktan (burada hekim işaretlenmiş lökositozu sol lökosit kayması, ESR keskin bir artış olur - bazen 40-50 mm / h kadar) ve bakteriyolojik araştırma tonsil bez ya da kan analizi ile kombine yaratıcısı doğrulanması amacı.

Klinik olarak, akut streptokok bademcik etyoloji birçok bulaşıcı hastalıklar (örneğin, enfeksiyonlu mononükleosis ya da difteri) benzer olduğundan, daha sonra sırayla enfeksiyon hekim yayılması enfeksiyon hastalıkları klinikte yatış yönüne verilebilir önlemek için kullanılırlar.

Foliküler boğaz ağrısı tedavisi

Bu hastalığın tedavisi sadece doktora başvurmalı! Bu durumda kendi kendine ilaçlama, kabul edilemez bir durumdur çünkü ciddi komplikasyonlara neden olabilir, hatta bazen hayatı tehdit edebilir.

Her şeyden önce, hastalık çok bulaşıcı olduğundan hasta izole edilmelidir. Kaldığı yerin bulaşıcı hastalık bölümünün kutusu olması daha iyi olursa, bazı durumlarda evin ayrı bir odada tecrit edilmesine izin verilir.

Rejimin bir yatak tarafından takip edilmesi gerekir - bu durumda iyileşme hızı hızlanacak ve hastalığın sonuçları en aza indirilecektir.

Hastalığın tüm dönemi koruyucu bir diyete uymalıdır: sadece yumuşak, sıcak ve nötr bir yiyecek kullanın. Akut, asidik, füme ürünler diyetten çıkarılmalıdır. Tabii ki, bağışıklık sisteminin yeterli işleyişini sağlamak için kullanılan gıdaların mikro elementlerle ve vitaminlerle doyurulması gerektiğini belirtmek gerekir. Bol miktarda sıcak içecek tarafından çok önemli bir rol oynamaktadır: meyve ve sebze kokteylleri, ballı süt, limonlu yeşil çay, gazsız alkali maden suyu.

Akut tonsillitin tıbbi tedavisi karmaşık olmalı ve aşağıdaki yöntemleri içermelidir:

  • zorunlu olarak - antibiyotik alımı (penisilin serisi, sefalosporinler, makrolidler); vücut ısısının normale döndürülmesinden sonra sadece 3-4 gün sonra kursu ve iptali gerekli atamaları;
  • yerel eylem antibakteriyel ajanların kullanımı - Bioparox sprey şeklinde ilaç en etkili olduğu kanıtlanmıştır;
  • antiseptik solüsyonlarla ağız çalkalama (Klorheksidin, Klorofilkil, Furacilin); Bu prosedürün anlamı sadece mikroorganizmaların engellenmesi değil, aynı zamanda bademciklerin yüzeyinin pürülan baskınlardan arındırılması ve dolayısıyla enfeksiyonun daha fazla yayılmasının önlenmesi olduğu için, durulamalar sık ​​olmalıdır (saatte 2-3 kez).
  • antiseptik çözeltileri ile tedavi doğrudan bademcik (genellikle bu amaçla bir Lugol çözeltisi ve bir Klorofililpt yağ çözeltisi); pamuklu çubukla hazırlanan preparat, kendi terapötik etkisini uyguladığı bademciklere uygulanır;
  • Uygulama topikal olarak aktif bir anti-enflamatuar ve analjezik spreyler (Kameton Tera Grip, Ingalipt, Tantum Verde) ve peletler (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trachisan, neo-anjin ve diğerleri);
  • Boğaz ve bademciklerin belirgin ödemi ile antialerjik ilaçlar tavsiye edilir (Cetrin, Eden, Zodak);
  • vücut sıcaklığı 38.5 ° C'ye kadar ve tatmin edici bir tolere edilebilirlik ve 39 ° C'ye kadar olan sıcaklıklarda azaltılması tavsiye edilmez, çünkü bu sıcaklıkta kişinin kendi bağışıklığı olabildiğince verimli çalışır; daha yüksek bir sıcaklık zaten tehlike ile doludur, bu nedenle, bu durumda, antipiretik ajanların kullanımı (parasetamol (Efferalgan, Panadol) veya ibuprofen (Nurofen, Imet) içeren preparatlar belirtilir;
  • Bir hastalık akut aşamadan bir subakut hastasına geçtiğinde, fizyoterapi (bademcikler üzerinde UHF, elektroforez) reçete edilebilir.

Foliküler boğaz ağrısının önlenmesi

Bu hastalığın spesifik önlenmesi yoktur.

Hastalığın gelişmesini önlemek için, kişinin kendi sağlığına dikkat etmek gerekir. Onlar önemli:

  • sağlıklı uyku;
  • rasyonel ve dengeli beslenme;
  • ılımlı fiziksel aktivite;
  • sertleştirme;
  • kronik enfeksiyon odaklarının zamanında yeterli tedavisi;
  • somatik hastalıkların önlenmesi.

görünüm

Zamanında tanı konması ve 7-10 günlük hastalıktan sonra foliküler boğaz ağrısının uygun şekilde tedavisine başlanması ile tam iyileşme sıklıkla gerçekleşir, ancak vakaların büyük çoğunluğunda kronik bademcik iltihabı - kronik bademcik iltihabı gelişir.

Kendi kendine tedavi, doktor tavsiyeleri ile uyumsuzluk, akut bademcik iltihabı - romatizmal kalp hastalığı ve glomerülonefritin geç komplikasyonlarının gelişmesidir - sürekli tıbbi kontrol ve ilaç gerektiren ciddi hastalıklar.

"Canlı sağlıklı!" Programında angina tehlikeleri ve tedavisi ayrıntılı olarak:

Foliküler boğaz ağrısı: semptomlar, fotoğraflar ve tedavi rejimi

Angina (akut tonsillit) bademciklerin enflamatuar bir hastalığıdır. Akut akım ile karakterize edilir ve yılda 1000 nüfus başına 50-60 vaka sıklığında görülür. Çoğunlukla çocuklar 3 ila 7 yaş arası, erişkinler - çoğunlukla 40 yıla kadardır. Hem bakteriyel hem de viral ve bazen mantar enfeksiyonunun neden olduğu primer veya sekonderdir.

Birçok farklı sebep ve buna bağlı olarak hastalık formları vardır. Birincil belirtileri arasında özel bir yer foliküler anjinadır. Bu hastalığa bakteriyel flora neden olur, bu nedenle antibiyotikler etiyopropik tedavinin yürütülmesinde zorunludur.

Bu nedir?

Foliküler anjin, püyün ayrı nokta odakları şeklinde bulunduğu bademciklerin (pharynx'in lenfoid formasyonları) bademciklerinin iltihaplanmasıdır. Palatine, tubal, farengeal ve lingual bademcikler etkilenebilir. Hastalığa, lenflerin inflamasyon odaklarından aktığı servikal bölgesel lenf düğümlerinin artışı ve inflamasyonu eşlik eder.

Gelişim nedenleri

Gerilim yerel bağışıklığı düştüğünde temel nedeni patojenik bakteriler, virüsler ya da mantarlar veya kendi fırsatçı mikroflora autoinfitsirovanie tarafından foliküler bademcik enfeksiyonu, devreye girer.

En sık foliküler anjinaya neden olan bakteriyel ajanlar arasında:

  • arkanobakterii (çoğunlukla 25-30 yaşlarına kadar olan yaş grubunda bulunur);
  • Neisseria;
  • pnömokoklar;
  • meningokok;
  • asa influenza;
  • Klebsiella; ve diğerleri;
  • hem-hemolitik streptokok grubu A, BHSA (vakaların% 50-70'inden fazlasının sebebidir);
  • Streptococcus C ve G grubu (BHSA ile birlikte pediatrik pratikte tüm angina vakalarının% 30-40'ına neden olur).

Virüsler, hastalığın gelişimini daha az sıklıkla kışkırtır, temel olarak foliküler boğaz ağrısının nedeni şöyledir:

  • koronavirüs;
  • influenza ve parainfluenza virüsleri;
  • Epstein-Barr virüsü;
  • adenovirüs;
  • rinovirüs;
  • Coxsackie A.

Bazı durumlarda, hastalığa genellikle Candida, yani virüsler veya bakterilerle ilişkili mantarların patojenik etkileri neden olabilir.

patojenik mikroflora bademcik dokusu ile enfeksiyon tipik olarak damlalar veya beslenme şekilde gerçekleşir, ancak mümkün ve direkt temas halindedir. Yanı sıra, dış enfeksiyondan en sık KBB alan, kronik enflamasyon varlığında endojen enfeksiyon olabilir - kronik bademcik (bu durumda mümkün A streptococcus bademcikler iç yapılarında uzun süre devam etmek β-hemolitik grubu).

Erişkinlerde semptomlar

Foliküler anjina'nın yaralayıcıları yumuşak damak, palatin kemerleri, palatine bademciklerin mukoza zarının iltihaplanmasıdır:

  • hasta boğaz ağrısı şikayet ediyor;
  • ağız boşluğunun dokularının yüzeyi, mukusla kaplı hiperemiktir;
  • muayene subfebril sıcaklığında, orta şişlik, mukozal ödem, bölgesel lenf düğümleri (servikal, submandibular) genişlemiş, palpasyonda ağrılıdır.

1-3 gün içinde, tedavinin yokluğunda ilk işaretler belirir. Genel bir klinik muayene foliküler tonsillit belirtilerini ortaya çıkarır:

  1. Boğazda keskin ağrı, genel halsizlik;
  2. Febril sıcaklığı, bölgesel lenf düğümleri büyümüş ve ağrılıdır;
  3. Faringoskopi ile, bademciklerin mukus zarı boyunca ortaya çıkan irin içeren küçük vesiküller (foliküller) bulunur.

Foliküler boğaz ağrısının karakteristik bir semptomu, lakunanın yanında bulunan pürülan nekrotik bölgelerdir. Foliküler ve lacunar anjinanın bölünmesi şartlıdır. Genellikle pus lacunas ve pus ile dolu foliküller vardır. Görsel olarak lacunar anjin formu, pürülan içeriklerle dolu amigdala üzerindeki şeritler tarafından ortaya çıkar.

Sıcaklık olmadan foliküler boğaz ağrısı. Klasik görünümde, foliküler anjina dahil olmak üzere herhangi bir enflamasyona altı dış bulgu eşlik eder:

  • Bezlerin ve çevresindeki dokunun şişmesi,
  • lokal asidoz (dokuların artan asitliği),
  • yerel hiperemi (bademcik kızarıklığı),
  • hipertermi (artırılmış yerel vücut ısısı),
  • Zarar gören organın işlevinin ihlali,
  • acı.

Çoğunlukla hastalığın erken evresinde, foliküler boğaz ağrısı semptomları, enfeksiyöz mononükleoz, kronik bademcik iltihabı, herpes boğaz ağrısı, ağız boşluğunun kandidiyazına çok benzemektedir.

Mononükleozlu sekonder anjina, bir lakraer olarak da ilerleyebilse de, folikülere çok benzer:

  1. Hastalığın ilk günü ile başlar ya da 5-6 gün içinde katılır.
  2. Ana foliküler boğaz ağrısında mevcut olmayan karın ve dalağın karın ve karın genişlemesi de oldukça tipiktir.
  3. Dalgalı akan yüksek sıcaklığa ek olarak, lenf düğümleri de artar ve ağrılı hale gelir. Ancak sadece servikal değil, aynı zamanda aksiller ve oksipital ve subklavian ve inguinal düğüm gruplarını da etkiler.
  4. Mononükleoz, kan analizinde (lenfositoz, mononükleer lökositlerin saptanması) farklıdır.
  5. Tanı, immünolojik (antikorların saptanması ve titrelerinin belirlenmesi) ve kanın serolojik reaksiyonları ile doğrulanır.

Enfeksiyöz mononükleozun foliküler anjinadan ayırt edilmesi özellikle önemlidir, bu iki hastalığın tedavisi temelde farklıdır. Mononükleozda, hiçbir durumda antibiyotik almamalısınız ve pürülan foliküler anjina sadece onlar tarafından tedavi edilir.

Çocuklarda belirtiler

Hızla küçük bir çocukta inflamasyonun ana odağını belirlemek oldukça zor olabilir. Hastalığın başlangıç ​​aşamasında ebeveynleri korumak için aşağıdaki belirtilerle karşılaşılmalıdır:

  1. Yanakların kızarıklığı.
  2. Sıcaklıkta keskin bir sıçrama 38 ° 'den daha yüksektir (sıcaklığın anjina ile düşürülmesi zordur).
  3. Uzun ağlama (bebeklikte).
  4. Boğaz, baş veya kulakta ağrı şikayetleri.
  5. Ağızdan hoş olmayan koku.
  6. Sindirim bozukluğu (ishal veya kusma).
  7. Hareketlerin koordinasyonunun bozulması.
  8. Boğazda kızarıklık, dil üzerinde beyaz veya sarımtırak saçak.
  9. Fiziksel aktivitede keskin bir düşüşle kaprisiliğin tezahürü (daha büyük çocuklarda).
  10. Bayılmaya kadar bilincin olası karışıklığı.

Çocuklarda, hastalık hızla gelişir ve daha akut bir şekilde ilerler, bu nedenle, ilk belirtileri ile, hızlı bir şekilde çocuğu bir bulaşıcı hastalık hastanesine götüren bir ambulans çağırmak gerekir. Bu durumda lokal terapistin çağrısı uygun değildir, çünkü ağır biçimde genişlemiş bademcikler solunum yollarını tıkayabilir ve boğulmayı tetikleyebilir.

Bir foliküler boğaz ağrısı nasıl görünür?

Aşağıdaki fotoğraf, hastalığın yetişkinlerde nasıl ortaya çıktığını göstermektedir.

Komplikasyonlar ve prognoz

O zamana kadar, profesyonel olmayan tedavi, antibiyotiklerin kullanımı, bu tür bir patojenik floranın bir dirence sahip olması, hastanın bağışıklığının azalması - komplikasyonların oluşmasına katkıda bulunan ana nedenler.

Çoğu zaman vardır:

  • romatizma;
  • streptokokal menenjit;
  • sindirim sistemi yenilgisi;
  • paratonazil apsesi;
  • flegmon oluşumu;
  • piyelonefrit, glomerülonefrit;
  • sepsis;
  • bulaşıcı zehirli şok;
  • orta kulak iltihabı;
  • larinksin şişmesi.

Hastalığın prognozu çoğunlukla foliküler boğaz ağrısının nasıl tedavi edileceğine ve tıbbi yardımın nasıl sağlandığına bağlıdır. Hastalığın ilk belirtilerinde hemen tıbbi yardım almalısınız.

Foliküler boğaz ağrısı nasıl tedavi edilir

Boğazların ilaçlarla etkili bir şekilde tedavi edilmesi, evde aşağıdaki reçetelere sıkı sıkıya bağlı kalmaksızın mümkün değildir:

  1. Yatak istirahati, keskin bir bozulmayı önlemek için 5-6 gün boyunca açık havada kalmayı reddeder.
  2. Diyet tahıllar, etler, püreler ve çorbalar gibi baharatsız homojen yiyeceklerden oluşmalıdır.
  3. Günde 7-10 kez boğaz düzenli gargara, hangi pürülan akıntının boğazını temizler, hangi folikülün olgunlaşması ve diseksiyonu sonrası kalır.
  4. Hastanın bulunduğu oda günlük temizlenmeli ve havalandırılmalıdır.
  5. Bolca sıcak bir içecek, özellikle karbonatsız maden suyu, sodalı süt, gül kalçaları, papatya ve adaçayı içeren bitkisel koleksiyonlar. İltihaplı mukoza zarının zarar görmemesi için sıvının sıcaklığı çok yüksek olmamalıdır.

Hasta 5 gün sonra değişikliğe gidebilir, ancak hemen işe gitmeye ve halka açık yerleri ziyaret etmenize gerek yoktur. Bağışıklık, bir önceki hastalıktan kurtulmak için zamana ihtiyaç duyar. Doktorlar, vücudu dış ortamla temastan korumak için 10 gün boyunca tavsiyede bulunurlar. Sağlığınızı geliştirin, sağlıklı bir uyku, tam dinlenme, dengeli bir diyet, sebze ve meyveler yardımcı olacaktır.

ilaç

Foliküler anjinada ilaç preparatlarından atama:

  • vitaminler (enfeksiyonun direncini arttırır);
  • streptokoklara duyarlılığı azaltan antihistaminler (Suprastin vb.);
  • antipiretikler (çocuklar şurup veya mumlarda Parasetamol, analgin ve dimedrolün yüksek enjeksiyon sıcaklığında). Pediatristler sıklıkla Nurofen'i anestetik ve antipiretik olarak reçetelemelerine rağmen, bu ilaç 2 yıla kadar kategorik olarak yasaklanmıştır ve 12 yıldan önce kullanımı nispeten güvenli değildir;
  • antibiyotikler hasar görmüş bademcik bakteriler üzerinde yayılma hemen hemen bütün durumlarda uygundur (penisilinler Amoksisilin / Augmentin, / Azitromisin / klaritromisin Sumamed makrolidler, Cephalexin / sezafolin sefalosporinler).

Foliküler boğaz ağrısının antibiyotiklerle tedavisi

İlacın reçete edilmesinden önce, mikrobiyal floranın ilaca duyarlılığı üzerine bademciklerin yüzeyinden balçık veya irin ekilmesi önerilir.

Antibiyotiklere karşı alerjiniz yoksa, aşağıdakilerden faydalanmanız gerekir:

  1. Birinci seri, penisilin (inhibitör korumalı veya yarı sentetik) preparatlar. Bunlar streptokok ve stafilokokların kontrolünde çok etkili olan geniş spektrumlu ilaçlardır. Penisilin tedavisi en az 10 gündür. Bu grubun preparatları Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin içerir.
  2. İkincil antibiyotikler makrolidlerdir. ilaçlar kanda birikme eğilimi nedeniyle bu ilaçların jozamisin, Klatsid (klaritromisin, azitromisin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Kursovoy resepsiyon, 5 gün ile sınırlı olmalıdır, bu nedenle bu bedende bakterilere 10 gün maruz kalma bir ders verecektir.

Antibiyotik tedavisinin etkinliği 72 saat sonra genel sağlığın iyileştirilmesi, sıcaklığın düşürülmesi için değerlendirilir. Bu hasta için ilk üç gün boyunca bir doktor her gün ziyaret eder. Antibiyotik kullanımı üzerinde herhangi bir etkisi yoksa, başka bir ilaç grubuna geçerler.

fizyoterapi

Özel cihazlar-yayıcılar kullanan prosedürlerin uygulanması için. Evde, genellikle bir kızılötesi lamba kullanılır. Ana etkisi, kan damarlarının genişlemesine, rejenerasyon süreçlerinin uyarılmasına yol açan ısınmadır.

Bir hastanede ultraviyole kullanılır. Radyasyonun etkileri genellikle ilaçların solunması ile birleştirilir, çünkü bazı raporlara göre dokuların geçirgenliğini arttırır. Ayrıca, ultraviyole bakterisidal bir etkiye sahiptir.

Ayrıca, anjin ile mikrodalga ve UHF, elektrik akımı uygulayın. İstenen etkiyi elde etmek için bir takım prosedürler gereklidir, dersin ortalama süresi 5-7 gündür. Çocuklarda anjina vakalarında fizyoterapinin kullanımı, profilaktik amaçlar dahil olmak üzere yaygındır.

Cerrahi tedavi

Bazı durumlarda, foliküler boğaz ağrısından kurtulmak için cerrahi ve yarı-cerrahi bertaraf yöntemleri gerekebilir. İkinci yöntem bademciklerde ve patolojik komplikasyonlarda bir değişikliğe yol açan hastalıkların sık görülmesi için kullanılır. Yarı-cerrahi yöntem, uyuşturucu tedavisi için bademciklerden pusun çıkarılmasına yardımcı olan ek bir ölçü olarak uygulanmaktadır. Bu tür yöntemlerle taşınması mümkündür: galvanik kostik ve diyatermik pıhtılaşma. Donanım yöntemi kronik bademcik iltihabındaki bademciklerin parçalarını ayırmak ve arıtmak için kullanılır.

Daha radikal bir şekilde bademcikler veya tonsillektomi kaldırmaktır. Çoğu durumda, bademcikler tamamen çıkarılır, ancak büyük boyutlarda kısmi eksizyon yapılabilir. Tonsillektomi endikasyonları konservatif tedavinin yetersizliğidir. Operasyon foliküler boğaz ağrısının transferinden 3 hafta sonra yapılmaz.

önleme

Foliküler boğaz ağrısının gelişmesini engelleyen özel önlemler geliştirilmemiştir. Genel öneriler şu şekildedir:

  1. Hasta izolasyonu, çünkü hastalık bulaşıcıdır.
  2. Travmatik faktörlerin varlığında etkilerinin dışlanması (toz, hava kirliliği).
  3. Yeterli miktarda C vitamini içeren besinler
  4. Yorulma prosedürleri ve stres giderimi ile bağışıklık sistemini stabil bir halde koruyun.

Foliküler bir boğaz ağrısını tedavi etmek, tüm mevcut araçları kullanarak bir komplekste gereklidir. Hızlı bir sonuç vermeyen (örneğin, geleneksel tıbbın cephaneliğinden) yöntemlerini bile ihmal etmeyin, çünkü bunlar genellikle vücudun genel durumunu iyileştirir, enfeksiyona karşı direncini arttırırlar.

  • Arkadaşlarınla ​​Paylaş

Burun Tedavisi Hakkında Daha Fazla Makaleler

Boğazın durulanması için klorofililpt

Bir klorofililpt çözeltisi, genellikle boğaz ağrısı, farenjit, larenjit hastalığına yakalananlar için gargaraların vazgeçilmez doğal bir ilaçtır. Hazırlık okaliptüs yapılır, aktif madde yaprakların bir özüdür.

Çocuklar için en iyi boğaz hapları ve kullanımları için kurallar

Çocuklarda en sık görülenler soğuk algınlığıdır. Grip, akut solunum yolu enfeksiyonları, mevsimsel sıcaklık düşüşüne bağlı soğuk algınlığı - tüm bu hastalıklara terleme ve boğaz ağrısı eşlik eder.