Loading

Kronik orta kulak iltihabı

Kronik pürülan otitis 4-6 haftadan uzun süren akut otitis media ile teşhis edilir.

Kronik otitis timpanik membranın yırtılması, işitme kanalından püy salgılanması ve işitme kaybı ile karakterizedir.

Inflamasyon tipine göre, kronik pürülan otitis media sınıflandırmak:

  • mezotimpanit - orta kulak kavitesi iltihaplarının mukozası, zarın rüptürü merkeze yakın bulunur;
  • epitimpanit - iltihaplanma süreci, yukarıda-davul boşluğunun, kemik dokusunun mukozasını içerir. Delinmiş zar tamburu kırılır.

Mezotimpanit

Kronik mezotimpanit benign sayılır. Enflamasyon, orta kulak, tambur zarını kapsar. Membran delikli, kalınlaşmış, mukus, pus ile kaplıdır.

Submukozal tabakadaki kan damarları ile doymuş ana değişiklikler. Submukozun hacmi artar, mukozada polip oluşur.

Pus timpanik kavitede birikmektedir. Polipler, tambur boşluğunun pürülan içeriğini kırmızı renkte boyayarak kolayca kanamaya başlar. Süreç skar oluşumuna yol açar.

Kronik inflamasyon işitme ossiküllerini etkiler, kendi aralarında çözer, ses dalgalarının iletkenliğini bozar, sağırlığa neden olur.

Kronik epitimpanit

Epitimpanal formun pürülan inflamasyonu, komplikasyonlara neden olan şiddetli bir seyir ile karakterizedir.

Orta kulak iltihabı kemik dokusunu kaplar. Süreç, tambur uzayda, temporal kemiğin mastoid işleminde lokalize edilir.

Epitimpanitis kolesteatomlarla karakterizedir - epidermisin büyümesiyle oluşan formasyon.

Çok sayıdaki komplikasyonlar, mukusun kıvrımları, kıvrımlı dersler ile dolu olan aşırı eğimli alandaki tavan alanından irin çıkışının karmaşıklığından kaynaklanır.

formasyon kolesteatomsuz içinde Kenar boşluğu kulak zarı sonuçları, çatı genellikle onlarla dolu. genellikle mevcut nadbarabannoy kavite polip, tüm geçit dolgu ve hatta oradan çıkıntı, form asiner tümörü, kolay kanama, büyümek ve kulak kanalını ulaşmak var.

sınır kopma zar iltihabı çürük oluşma, salma skatol, indol kötü kokulu orta kulağın kemik duvara uzanan zaman.

Yukarıdaki davul boşluğunda kolesteatom ile şiddetli durum. Epidermisin oluşturduğu kolesteatomun dış tabakası canlıdır. Aktif olarak genişlemektedir, bu nedenle formasyonun boyutu artar, tüm alanı doldurur.

Kolesteatom ölü hücrelerin içinde. Sürekli genişleyen kolesteatom, kemik dokusuna, vasküler tübüllere dönüşür. Kolesteatom, kemik duvarlarının çürümesini hızlandırır - çürükler.

Patolojinin sonucu labirentin duvarlarının, mastoid işleminin, fasiyal sinirin kemik kanalının tahrip edilmesidir.

Kolesteatomun kafatasına nüfuz etmesi ve beynin lobları arasında eğitimin gelişmesi söz konusudur.

Kronik otitis media nedenleri

Orta kulağın kronik pürülan orta kulak iltihabı etkenleri aynı zamanda birkaç mikroorganizmadır.

Akut orta kulak iltihabının aksine, kronik streptokok değil, stafilokokal enfeksiyon hakimdir.

Kronik orta kulak iltihabının nedeni çoğunlukla olduğu Staphylococcus aureus ve Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Klebsiella pnömoni, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa vardır.

Kolesteatom ile Peptostreptococcus ve Bacterioides cinslerinden anaerobik mikroorganizmalar bulunur.

Orta kulağın kronik pürülan orta kulak iltihabının ana nedeni tedavi edilmeyen akut otitis mediadır.

Akut orta kulak iltihabının kronik orta kulak iltihabına dönüşmesini kolaylaştırmak:

  • orta kulak boşluğunda yapışıklıklar;
  • işitsel tüpün açıklığının bozulması;
  • orta kulak iltihabi ajanın antibiyotiklere direnci;
  • uzamış kemoterapi;
  • hormonal yetmezlik - diabetes mellitus, tiroid bezi hastalıkları.

Akut orta kulak iltihabının kronik bir forma geçiş riski, hamilelik, kan hastalıkları, HIV enfeksiyonu, nazofarenksin iltihaplanması şeklinde not edilir.

Mezotimpanit belirtileri

Kronik ortalama süpüratif otitis mezotimpanal tip aşağıdaki semptomlara eşlik eder:

  • bir koku olmadan kanın bir karışımı ile irin salgılanması;
  • ağrı, etkilenen kulakta gürültü;
  • başın ağırlığı;
  • İşitme kaybı.

Semptomlar hipoterminin neden olduğu alevlenme dönemlerinde, kulağa su alındığında ve enfeksiyöz soğuk algınlığında yoğunlaşır. Alevlenmeler takviyeyi yoğunlaştırdığında kulakta bir zonklama ağrısı olur, sıcaklık yükselir, bazen baş dönmesi olur.

Kronik pürülan otitte dedikodu, orta kulak boşluğunda bir ses ihlali ile iletken tipte ortalama 25 dB azalır.

Ses alma işlevi önemsiz bir şekilde bozulur. İlk olarak, yüksek frekanslı sesleri algılayan nöronlar acı çekiyor. Nöroensensiyel işitme kaybının derecesi, bir kişinin yaşından itibaren kronik pürülan otitis media şiddetine bağlıdır.

Orta kulağın kronik mezotimpaniyal orta kulak iltihabında, hafif işitme, iletim ve nöroensör işitme kaybından kaynaklanmaktadır.

Mezotympanal tip pürülan otitis media yıllarca sürdürebilir, hastalık duruşlarının olumlu seyrini tamamlar.

Kronik pürülan epitimpanit belirtileri

Çürük sürecin ana işareti, kemik dokusunun tahrip edilmesi, pürülan akıntının putrefaktif kokusu. İğnenin birikmesi, tapınağa, parietal bölgeye, kulaktaki basınca yayılan bir baş ağrısına neden olur.

Püyün birikmesi, semisirküler kanalın duvarlarını eritir ve baş dönmesine yol açar.

Kronik otitis epitimpanalnogo formundaki tipik semptomlar, pürülans, işitme kaybıdır. Bu semptomlara ek olarak, hastalıklar yıllardır başka hastalık belirtileriyle rahatsız edilmeyebilir.

Durumun tehlikesi, dış semptomların yokluğunda, pürülan işlemin kemik duvarlarını tahrip edip, beynin sert kabuklarına yaklaşmasıdır.

Kronik ortalama epitipanit ile kemik duvarlarının ciddi tahribat aşamasında, bir baş ağrısı, kulakta ağrı vardır. Kulağından tahsisler kanın karışmasıyla kıvrılır.

İşitme keskin bir şekilde azalır, hem ses ileten hem de ses alma işlevi bozulur. Kronik pürülan epitimpanitin alevlenmesi vestibüler bozukluklar, şiddetli baş ağrıları, fasiyal sinirin kısmi felci ile gösterilir.

tanılama

Kronik süpüratif otitis media, otoskopi, klinik analiz ve hastanın muayenesi ile konur.

Mesotimpanitin kronik purulent epimipanit'ten ayırıcı tanısı, doğru tedavi rejiminin seçimi için özel bir önem taşır.

Bu amaçla Schueller ve Mayer'ın temporal kemiklerini incelemek için X-ışını yöntemi kullanılır. Kemik dokusunun lezyonunun daha doğru bir resmi bilgisayarlı tomografi kullanılarak elde edilebilir.

Tam olarak timpanik membran rüptürünün lokalizasyonunu oluşturmak, bir medikal mikroskop kullanımına izin verir.

Hastalığın elverişsiz seyrini gösteren harici güvenilir işaretler de vardır. Orta kulağın kemikli çeperlerinin çürükleri ile, pürülan akıntı, itici bir koku alır.

tedavi

Kronik süpüratif otitis media, konservatif, cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Kronik pürülan otitis media'nın akut komplikasyonlarında hastaya acil yardım verilir.

Yaşamı tehdit eden komplikasyonlar arasında menenjit, fasiyal sinirin parezi, beyin apsesi bulunur.

Mukoza zarı etkilendiğinde, ilaçlarla tedavi ve fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. İltihap kemik dokusunu etkiliyorsa - radikal bir işlem yapın.

Mezotimpanit daha sık konservatif yollarla tedavi edilir, epitimpanit ile hemen her zaman cerrahi tedaviyi seçer.

Kronik pürülan mezotimpanit tedavisinde nasıl

5000 seyreltme ilaç çözeltileri: pyorrhea durdurmak için, hasta her gün 1 'de furacilin, borik asit, hidrojen peroksit, kulak çözüm yıkanmıştır.

Yıkama solüsyonları antibiyotikleri, yıkama sıvısındaki iltihaplanmanın alerjik tezahürlerini bir süspansiyon şeklinde hidrokortizonu eklemektedir.

Tıbbi çözümlerle yıkamadan önce, kulak bu amaçla temizlenir:

  • dış kulağın tuvaletini yapın, pusuyu kulaktan hafifçe çıkarın;
  • Özel bir prob kullanarak kanal, irinden temizlenir;
  • orta kulağın boşluğuna, tavan kanül furatsilin içinden sokun;
  • kulak kanalı bir doku ile kurulayın.

Kulağın ön saflaştırılmasından sonra, tıbbi çözümler sunmaya başlarlar. İlaçlar kulak içine bir kanül veya iğneler olmadan büyük bir şırınga ile enjekte edilir ve solüsyon işitme kanalına dökülür.

Orta kulağın kronik pürülan orta kulak iltihabı tedavisinde tetraolean, oksikort, dimeksid, kuinazol, dimetaksin ve atom etkilidir. Lokal antibiyotik tedavisi, ilaçların haplarda ve enjeksiyonlarda kullanılmasından daha etkili kabul edilir.

Timpan boşluğunda ilaçların en iyi şekilde alınması için bir enjeksiyon çözeltisi yöntemine başvurulur. Bunun için ilaç, tragusun girişe bastırılmasıyla kulak kanalına dökülür. Daha sonra, tragusa basıp bırakarak ilacı 15 saniye boyunca orta kulak boşluğuna dökün.

Tedaviden sonra, kulak bir peçete ile kurutulur ve ince toz haline getirilmiş bir antibiyotik tozu, sülfanilamid preparatları enjekte edilir. Katman, kulak zarından pusun dışarı akışını bozmamak için tambur boşluğunu hafifçe toz haline getirmelidir.

Mesotimpanal formun orta pürülan otitinin lokal tedavisi, protargol, collargol, çinko sülfatın kulaklarında instilasyonu içerir.

Kronik otitin antibiyotiklerle tedavisi, alevlenme semptomlarında artış ile birlikte alevlenme için reçete edilir.

Antibiyotikler, bir kateter yoluyla enjekte edilen enjeksiyonlarda kullanılır. Sağlık bozulma dönemlerinde antibiyotiklere ek olarak, hastalar, büzücü, hormonal ajanlar reçete edilir.

Bazen konservatif tedavi pozitif sonuç vermez. Bu hastalar cerrahi olarak tedavi edilirler - tambur boşluğunu müteakip timpanik membranın plastikleştirilmesiyle açarlar.

Fizyoterapik prosedürlerin kompleksi, ultraviyole ışığı, lazer tedavisi, yüksek frekanslı akımlarla tedavi ile kulak boşluğunun ışınlanmasını içerir.

Kronik pürülan epitimponit tedavisinin özellikleri

Kronik pürülan orta epitympanal otiti cerrahi bir işitme koruyucu operasyonla tedavi ederler. Operasyon endikasyonları, kolesteatomun varlığı, komplikasyon belirtilerinin ortaya çıkmasıdır.

Kontrendikasyonlar cerrahisi:

  • yaşlılık;
  • kalp, böbrek yetmezliği.

Kulak boşluğu üzerindeki operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Kavite mastoid işlemine nüfuz eder, insizyon arka göz bölgesinde yapılır.

Operasyon sırasında, çürükler tarafından tahrip edilmiş kemik dokusu çıkarılır, supragranüler kavite irin, kolesten ve polip birikmesinden arındırılır. Işitsel kemikçikler korunur, işitsel kanalın duvarının plastik gerçekleştirilir.

Çocuklarda kronik pürülan otitis media özellikleri

3 yaşın altındaki çocuklarda işitme organının anatomik ve fizyolojik gelişimi tamamlanmamıştır, bu da bu yaştaki hastalık seyrinin bazı özelliklerine neden olmaktadır. Çoğunlukla, bir çocukta ortalama otit, dış orta kulak iltihabı, yeme bozuklukları, diyatezi belirtileri ile ilişkilidir.

İmmün savunma mekanizmasının kusurlu olması, özellikle ciddi bir kronik pürülan epitimponit seyrine yol açmaktadır.

Bir çocukta kolesteatomun görünümü, ciddi bir kronik pürülan otitis seyrine neden olur. Erişkinlerden daha hızlı olan çocuklarda temporal kemiğin mastoid süreci yok edilir, kolesteatom yumuşak dokulara girer.

komplikasyonlar

Mezotimponal otitis media çoğunlukla güvenlidir, nadiren intrakranial komplikasyonlar, kafatası kemiklerinin çürükleridir.

Epidiyapal kronik pürülan otitisin seyri sağırlığa yol açar, intrakraniyal komplikasyonlara neden olur.

görünüm

Kronik otitis mezotimpanal tipte prognoz uygundur. Enflamatuar süreci durdurmak, hastanın durumunu iyileştirmek mümkündür. Ancak işitme hasarı geri döndürülemez, işitme geri yüklenemez.

Kronik orta kulak iltihabı: belirtiler, tedavi, önleme

Kronik otit, semptomları yaygın olarak bilinir, oldukça rahatsız edici ve tehlikeli bir hastalıktır çünkü komplikasyonlar daha ciddi sonuçlara yol açabilir.

Kronik orta kulak iltihabı belirtileri

Kronik orta kulak iltihabı belirtileri

Aslında, otitis media timpanik membranda delikler, iltihap, ağrı ve işitme hasarına neden olur. Delik, merkezde veya zarın kenarlarında olabilir.

Bu durumda, hastalığın belirtileri farklı olabilir:

  1. İrin. Pürülan otitis ile hasta kulaktan irin atılımını not eder. Bu sekresyonlar hoş olmayan bir kokuya sahiptir, bazen kanın saflığı mümkündür. Kulakta pili, endişe verici bir semptomdur, fakat aynı zamanda olumlu bir an da vardır. Eğer irin kulak kanalından akarsa, kırılması ve beynin iltihaplanmasına neden olması daha az olasıdır.
  2. İşitme bozukluğu. Kulak zarındaki delik hastanın duyma kalitesini etkilemez ancak etkileyebilir. Bazı durumlarda polipler delik bölgesinde büyür, bu da daha da şiddetli işitme kaybına yol açar.
  3. Ağrı. İnsanlarda böyle bir acıya "kulak çekimlerinde" denir. Bununla birlikte, bir alevlenme sırasında, ağrı oldukça güçlü olabilir. Hasta benzer bir çekimde çığlık atıyor. Kronik orta kulak iltihabı ile sık sık ortaya çıkmaz ve her zaman yoğun değildir, akut orta kulak iltihabı belirtisidir.
  4. Tıkanıklık hissi. Hasta suyun kulağa girdiği hissine sahip olabilir. Cehalet yoluyla, bazıları tavsiye edilmeyen kulak kanalını aktif olarak temizlemeye çalışır.
  5. Gürültü. Kulak tıkalı olduğunda, kulakta bir avuç veya bir kabuk ile kaplıymış gibi kafanın içinde bir tür gürültü vardır. İlk bakışta, bu en kötü semptom değil gibi görünebilir, ancak bu gerçek genellikle "sizi çıldırtıyor." Konuşurken, kendi sesin kafanda çok yüksek sesle geliyor.
  6. Baş dönmesi ve baş ağrısı. Beynine çok yakın olan inflamatuar süreçler baş ağrılarına, bozulmuş koordinasyona neden olabilir. Sürekli gürültü hissinden migren de gelişebilir.
  7. Yüz kaslarının rahatsızlığı. Bu otit belirtisi hemen görülmez, ancak daha önceden başlatılmış bir hastalık ile. Enflamasyon, fasiyal sinirlere uzanır ve yüz kaslarının çalışmasını bozar.

Artan sıcaklık. Vücut genellikle ateşle enflamasyon ve enflamasyona cevap verir. Bu semptom özellikle orta kulak iltihabı olan küçük çocuklarda yaygındır.

Nedenleri ve önlenmesi

Kronik otitis genellikle akut otitis media'nın yanlış tedavisi ile ortaya çıkar. Böyle bir hastalığın ilk nedenleri enfeksiyon veya travmadır.

Hastalığa neden olan mikroplar hem kulak zarını hem de kulaktan aldıkları nazofarenksini etkileyebilir. Tehlikeli virüsler ve bakteriler arasında streptococcus, hemofili influenza, influenza virüsü, parainfluenza, rinovirüsler bulunur.

Burun, her iki burun deliği ile üfleme alışkanlığı durumu kışkırtmak olabilir. Burun ve kulak kanalı bağlı. Bu nedenle, burun mukozasının iltihabı, ayrıca sinüzit ve diğer iltihaplı iltihaplar daha sonra orta kulak iltihabına neden olabilir.

Yaralanmalar ayrıca, özellikle bu yaralanmaların timpanik zara zarar vermesi durumunda, orta kulak iltihabına da neden olabilir. Delici olmayan yaralanmalar da tehlikelidir.

Örneğin, bir yüksekliğe tırmanırken veya derinliğe doğru dalış yaparken basınç farklılıkları kulaktaki çeşitli enflamatuar süreçleri de tetikleyebilir.

Küçük çocuklarda, otitisin ana nedeni kararsız bir bağışıklık sistemi ile birlikte enfeksiyondur. Bazen kulak yapısının ve burun boşluğunun bazı özellikleri provoke edici faktörlerdir. Kötü beslenme ve A vitamini eksikliği de otitis media riskini artırır. Aşırı soğutma, soğuk algınlığı ve taslaklar orta kulak iltihabına neden olabilir.

Bunu önlemek için, ilk önce sertleştirme, multivitamin kompleksleri, doğru beslenme yardımı ile bağışıklığı güçlendirmek gereklidir. Akut solunum yolu viral enfeksiyonu ve influenza dönemlerinde çok sayıda insanı önlemek de önemlidir.

Otitis hakkında daha fazla bilgi videoda bulunabilir.

Küçük çocuklar için pasif sigara içmek son derece tehlikelidir. Vücudu zayıflatır ve orta kulak iltihabı alma riskini artırır. Ayrıca, mankenleri mümkün olduğunca erken reddetmek ya da düzenli olarak kaynatılmaları ve temiz tutulmaları daha iyidir. Kirli bir nipel emerken ve sürekli bir enfeksiyonu yuturken, kulak tüpüne ulaşmak daha da kolaydır.

Emzirme, bebeğin en az 3 ay süreyle emzirilmesi şartıyla, otitis media riskini% 13 oranında azaltacaktır. En pahalı karışım bile, anne sütünün koruyucu özelliklerini değiştirmez.

Kronik orta kulak iltihabı tedavisi

Kronik orta kulak iltihabı tedavisi

Kronik otitis tedavisi uzun zaman alır ve bazen cerrahi müdahale gerektirir. İlaç tedavisi ile birlikte doktor, geleneksel tıp araçlarını önerebilir. Ancak, kendi kendine ilaç almanıza gerek yoktur, aksi halde durumu kötüleştirebilirsiniz.

Açık bir örnek, bu birikmiş irin doğrudan beyne yönlendirilse de, hastaya, boğaz kulağını ısınmak için tanıyı bilmeden yapma arzusudur.

İlk olarak, bakteri kulağına girme riskini azaltmanız gerekir. Çoğu zaman, iltihap su ile artar. Bu nedenle, plajlara dalış yapmak ve hastaları ziyaret etmek son derece yasaktır. Pamukluyu kulağınıza sokarak kendinizi duşta yıkayabilirsiniz. Daha ileri tedavi, hastalığın gelişim derecesine bağlıdır: sadece mukoza zarlarının etkilenip etkilenmediği veya enfeksiyonun etkilediği kemik dokusu.

İnflamasyonu hafifletmek için antibiyotiklerle yapılan kulak damlaları. Sadece doktorun reçete ettiği damlaları kullanmak gerekir. İşitme kaybına yol açabilecek alkol ve diğer aşındırıcı maddeler olmamalıdır. Kulak kendini yıkamak tavsiye edilmez, bunun için kulak burun boğazına başvurmak daha iyidir.

Eğer konservatif tedaviye yardımcı olmamışsa, doktor timpanik zarın bütünlüğünü tekrar sağlamak ve enfeksiyonun içeri girmesini önlemek için bir işlem önerecektir.

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Ameliyatı yapmanın iki yolu vardır: kulak kanalından ve kulağın arkasındaki kesiden. Operasyon, işitme cihazını tamamen yenilemeye yardımcı olmaz, ancak önemli ölçüde iyileştirir. Cerrahi girişim aynı zamanda enflamasyondan kaynaklanan polipleri ve tümörleri de çıkarmanıza izin verir.

Pürülan otitis hemen hemen daima cerrahi olarak tedavi edilir. Konservatif tedavi sadece ameliyat için hazırlık olarak kabul edilir. Otit tedavisi sırasında, tüm enfeksiyon odaklarından kurtulmak önemlidir: burun iltihabı ve nazofarenks, sinüzit.

Ameliyattan sonra hastanın yaklaşık 2 hafta hastanede kalması gerekmektedir. Tam iyileşme 2-3 ayda gerçekleşir. Hastalara ayrıca fizyoterapi ve vitamin tedavisi gösterilmektedir.

Olası sonuçları

Başarısız kendi kendine tedavi, ihmal edilen hastalık şekli ile ciddi komplikasyonlar mümkündür. Otitin en yaygın tehlikelerini düşünün:

  • Mastoidit. Kulağın arkasında yer alan pürülan bir tümörde eksprese edilen mastoid sürecinin iltihaplanmasıdır. Aurikülün arkasındaki alan şişer. Hasta acı çeker, sıcaklığı yükselir. Tehlike şu ki, tümör kırılırsa, irin beyne girer ve bu da menenjite yol açabilir. Sadece cerrahi olarak tedavi edilir.
  • Timpanik membranın rüptürü. Kronik otitis mediadan sonra en sık görülen komplikasyon. Bu sonuç aynı zamanda olumlu bir yanı da vardır: zar kırıldığında, püy dışarı akar ve kafatası içinde değil, hasta rahatlamış hisseder. Membran birkaç gün içinde iyileşir.
  • İşitme kaybı. Hastalık yeterince başlatılırsa işitme kaybı kalıcı olabilir. Operasyon bile duruşmayı tamamen geri getiremez. Özellikle konuşma yoluyla öğrenen küçük çocuklar için tehlikelidir. Daha sonra, çocuk konuşma ile ilgili sorun yaşayabilir.
  • Beynin apsesi. Bir apse, beyin dokusunun belirli bir alanının iltihaplanmasıdır. Şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, baş dönmesi, ateşte kendini gösterir.
  • Labirintit. İç kulağın iltihaplanması, bozulmuş koordinasyon ve işitme kaybından dolayı tehlikelidir. Aynı zamanda, hem işitsel işlevlerin hem de vestibüler aygıtın işlevlerinin ihlali söz konusudur.
  • Ölümcül sonuç. Bu, otitin en korkunç sonucudur. Aslında, ölüm, otitisin kendisinden değil, beyin dokusunu ve aynı zamanda genel kan enfeksiyonu, sepsisi etkileyen enflamatuar süreçlerden kaynaklanmaz.
  • Menenjit. Menenjit, beynin zarlarının iltihaplanmasıdır. Hastalık birkaç saat içinde gelişir: Hastada şiddetli baş ağrısı, kusma ve ateş vardır.

Şiddetli sonuçlardan kaçınılabilir: neredeyse her zaman doktora kendini tedavi etme ve kötü muamelenin sonucudur. Zamanında önlem alırsanız, hastalığın kronik bir forma geçişini engelleyebilirsiniz.

Kronik otitin nasıl tedavi edileceği sorusu sıklıkla bulaşıcı bulaşıcı hastalıklar sonrasında ortaya çıkar.

Yazar: Alexey Shevchenko 12 Ocak 2017 23:26 Kategori: Daha uzun süre sağlık nasıl korunur?

Günün vakti zamanı sevgili okuyucular ve Alexey Shevchenko'nun blogunun arkadaşları "Sağlıklı yaşam biçimi". Mevsimsel grip zaten düşüşte, ancak maalesef, çeşitli komplikasyonların izini takip ediyor ve orta kulak iltihabı en yaygın olanlardan biri. Bu hastalığın sinsiliği, “çok fazla” nın kronik bir forma girmeyi sevdiği gerçeğinde yatar. Bu nedenle, bugünkü makalede konuya ayırmak istiyorum - kronik otitis media tedavisi nasıl yapılır.

Kronik enfeksiyonun seyri

Orta otitis kronik hale geldiğinde, hiç bir zaman geçmeyen ya da sadece bir süre için durduktan sonra yenilenmiş bir güç ile geri dönmek için timpanik zarın arkasındaki inflamasyonun sabit bir odağı ortaya çıkar. Timpanik membranın arkasındaki dokular şişer, işitme hasarına neden olan ve sıklıkla timpanik membranda iyileşmeyen deliklerin oluşmasına yol açan sıvı biriktirir (perforasyon oluşur).

Kronik orta kulak iltihabı tedavisi

Şu andaki kullanılabilirlik ve tıbbın gelişmesi ile, bir hastalığın akut formunun tek bir vakasına bağlı olarak bir işlemin kronikleşmesi olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir. Bu gibi durumlar ortaya çıkmasına rağmen, otitin kronik aşamaya geçişi daha sık olarak yavaş yavaş ortaya çıkar.

Bu bağlamda "geçiş" terimi çok belirgindir: Bu süreç gerçekleştiğinde kesinlikle kesinlik ile söylenemez. Aşağıdaki belirtiler temelinde yapılan, kronik hastalığın halihazırda saptanmış hali kaydedilmiştir:

  • Otit belirtileri iki aydan fazla sürdü.
  • Hastalık, 4 veya daha fazla kez akut formda tekrar eder.

Kronik orta kulak iltihabı alma nedenleri karmaşıktır ve çeşitli faktörlerin bir kombinasyonunu içerir:

  • Kulak bölgesini periyodik olarak işitsel tüpün içinden enfekte eden başka bir kronik enfeksiyöz odağın varlığı.
  • Nazal kavite ve farenks yapısının bireysel anatomik özellikleri, inflamasyonun birincil odağındaki mikropların işitsel sisteme girmesini sağlamaya yönelik predispozandır.
  • Azalmış yerel ve genel bağışıklık.
  • Sık görülen hipotermi.

Her türlü kronik orta kulak iltihabı için anahtar (dış form hariç), Östaki borusunun işlev bozukluğudur.

Kronik otit, durum normale döndüğünde, remisyon fazlarının bir değişimi ile karakterize edilir ve hastalık geri döndüğünde tekrarlanır.

Kronik catarrhal otitis media

Kronik solunum yolu hastalıklarına eşlik eden Östaki borusunun lümeninin patolojik daralması, kronik eustachiitis veya kataral orta kulak iltihabı olarak adlandırılır. Semptomları akut fazdadır:

  • Burun akıntısı
  • "Çarpıcı" seslere yol açan kulakların boşalması
  • Hafif işitme kaybı
  • Zalozhennost, üfleme, hapşırma yer alabilir
  • Genel süper soğutma ile semptomlar soğuk havada yoğunlaşır.
  • Yutma tükürüğü, kulağa hoş olmayan sesler çıkarır.

Tedaviden sonra semptomlar ortadan kalkabilir ve örneğin bir sonraki süper soğutma olabilir.

Tedavi içerir:

  • Üst solunum yolunun primer inflamatuar sürecinin tedavisi.
  • Burunda vazokonstrüktif damlalar bırakmak.
  • Östaki borusunun lümeninin mekanik genleşmesi.
  • Diğer fizyoterapötik prosedürler: yüksek frekanslı radyasyona maruz kalma, lazer tedavisi.
  • Lokal tahrişi hafifleten antihistamin ilaçlar

Kataral otitin kronik dönemde tedavi edilmesi, komplikasyonların oluşmasını ve iltihabın timpanik bölgeye geçişini önleyerek hastalığın kendisinden kurtulmayı gerektirmez.

Orta kulağın kronik orta kulak iltihabı

Östaki trompet, işitsel sistemin düzgün işleyişinde anahtar rol oynar. Catarrhal otit formundaki uzun süreli disfonksiyonu, orta kulaktaki nazal orta kulak iltihabına neden olan hastalığın eksüdatif safhasına neden olur. Semptomları kronik formda:

  • Kulağın doldurulması
  • Önemli ölçüde azaltılmış işitme
  • Ses bozulma
  • Kulakta sıvı transfüzyonu hissi
  • İşitme kalitesinin kafa pozisyonuna bağlılığı

Tedavi olmadan kronik semptomlar gelişir. Timpanik boşlukta biriken sıvı, zamanla eksüdaya yoğun bir kıvam veren proteinler ve lifli elementler içerir. İşitsel kemikçikleri hareketsizleştiren sivri uçlar oluşur. Sonuç olarak, eksudatif fazın başlamasından 1-2 yıl sonra, ciddi sağırlık oluşur.

Nazal olmayan kronik otitin konservatif aşaması, timpanın doğal drenajını işitme tüpü içinden döndürmeyi amaçlayan tüm prosedürlerin bir kompleksini içerir. Tasfiye, vazokonstriktör ve dekonjestanlar kullanılır. Etkinliğin yokluğunda, timpanik zar zorla delinir, biriken eksüda alınır ve tambur boşluğu yıkanır.

Kronik süpüratif otitis media

Östaki tüpünün iltihaplanması sadece timpanik bölgede sıvı efüzyonuna yol açmaz, aynı zamanda enfeksiyöz ortamın nazofarenksden geçişini kolaylaştırır. Mikropların orta kulak boşluğuna girmesi, iltihaplı iltihaplanmaya neden olur. Bu otitis formunun kronik evresi, aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:

  • Ateş (bir alevlenme sırasında)
  • Timpanik membranın kalıcı perforasyonu
  • Periyodik takviye
  • Ağrı semptomu (bir alevlenme sırasında)
  • İşitme kaybı

Pürülan orta kulak, timpanik boşluğun alt kısmını etkileyebilir. Ya da - işitme kemiklerine içeren üst kısmı da dahil olmak üzere tüm kavite. İkinci seçenek kemik (timpanik boşluğunun kemik kırığı duvarlarını) çevreleyen kemik dokularında yıkıma yol, sonunda, lider ve (işitme kemiklerine imha durumunda) rekonstrüksiyon zvukoperedayuschey orta kulak sistemine duyulan ihtiyaç, veya cerrahi rehabilitasyon, en yıkıcı olduğunu.

Ek olarak, perforasyonlu pürülan otitis sıklıkla timpanik membran ve neoplazmların eğriliğinde bir değişiklikle birlikte görülür:

  • Dış işitme kanalına çıkan granülasyon, polipler
  • kolesteatom

Kronik pürülan otitis tedavisinde önemli bir unsur otitis media provoke faktörlerin ortadan kaldırılmasıdır:

  • Üst solunum yollarının enfeksiyöz odaklarının tedavisi,
  • diş ve ağız boşluğu hastalıklarının tedavisi,
  • Nazofarenks ve kulak sisteminde neoplazmların çıkarılması,
  • Nazal kavitenin anatomik özelliklerinin düzeltilmesi.

Bu ölçümler, aşağıdaki unsurları içeren immün sistemi uyarıcı terapinin arka planına karşı gerçekleştirilir:

  • Vitamin ve biyostimülatörlerin kabulü
  • sertleştirme
  • Günlük egzersiz
  • Diyet değiştiriliyor

Akut fazda, antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Kulağın günlük tuvaleti zorunludur. Öncelikle, hidrojen peroksit veya furacilin çözeltisi ile yıkayarak kulak kanalı ve timpandan irin çıkarın. Bundan sonra, dış kulak pamuk yünü ile kurutulur. Dikkatli bir kulak klozeti başarılı bir tedavi için temel bir prosedürdür. Kulak kanalında kulak temizliğinden sonra, bir antibiyotik ilacı enjekte edilir (örneğin, Cipromed). Antibiyotik, ona direnç oluşturmamak için her 3 haftada bir değiştirilmelidir.

Cerrahi müdahale, kronik iltihaplı bir aşamada otiti tedavi etmenin ana yoludur. Remisyon döneminde gerçekleştirilir ve üç tip olabilir:

  1. Enflamasyonun odağı ortadan kaldırılırsa, daha sonra timpanumun enfeksiyonu önlemek için, zarın delinmesine küçük bir doku parçası dikilir.
  2. Kulak boşluğundaki pürülan odağın çıkarılması gerekiyorsa, ek bir cerrahi yaptırım yapılır.
  3. Orta kulağın ses ileten sistemi bozulursa, yeniden yapılanma (timpanoplasti) işlemi gerçekleştirilir.

Kronik labirentit

Kronik labirentit, iç kulak - koklea ve semisirküler halkaların organlarının işleyişindeki değişiklikler ve aynı zamanda ses titreşimlerinin sarsmadan kokleaya iletilmesi mekanizmasındadır.

Labirentitin kronizasyonu mutlaka iltihaplı iltihap ile ilişkili değildir, fakat genellikle mekanik veya akustik travmanın bir sonucudur.

Kronik labirentit belirtileri:

  • Baş dönmesi (uzun değil ama belki de sık)
  • Göz twitching
  • Koordinasyon hareketlerinin karmaşıklığı ve dengenin korunması
  • Bulantı, kusma
  • Değişen kalp hızı
  • Artan düzeyde terleme
  • sağırlık

Baş dönmesi saldırıları, örneğin, bir kişinin güvenliğini tehdit edebilir. Bu nedenle, kronik labirentitin ilaç tedavisi, semptomlarının geçici olarak rahatlatılmasını hedeflemektedir: her şeyden önce, vestibüler işlevi stabilize etmek. Radikal tedavi, işitme onarımı şeklinde cerrahi müdahale gerektirir.

Modern medikal teknolojiler, mikroelektroniklerin başarısı ile birleştiğinde, ses sinyallerini sinir sistemimiz için anlaşılabilir olan elektrik sinyallerine algılayıp dönüştüren bir implant sisteminin yardımıyla işitme cihazını restore etmemizi sağlar. Özel bir elektrot dizisi aracılığıyla, sinyaller işitsel sinire iletilir. Bu tür bir implantasyondan sonra, bir kişi işitsel işlevi yeniden öğrenmelidir.

Kronik otitis eksterna

Tüm otitislerden dış form, üst solunum yollarındaki enfeksiyöz sürece bağlı değildir. Mikroplar, genellikle suyla veya temizlemek için kullanılan cisimlerle doğrudan kulak kanalından geçer.

Aşağıdaki faktörler dış orta kulak iltihabının kronizasyonunu belirler:

  • Drenaj suyu, ilaçlar vb. Dahil olmak üzere deride hasar.
  • Yağ bezinin disfonksiyonu, kıl folikülü, fraktürlerin oluşumu.

İlk durumda, hastalığın yaygın formu hakkında, ikinci olarak - bir nokta formu hakkında konuşurlar.

Kulak iltihabı kronik dış ana belirtileri: kulak kanalı kaşıntı, kızarıklık ve şişlik. Tedavi lokal antibiyotiktir. Derin oturmuş bir firkete ile cerrahi açıklığı gereklidir.

Kronik orta kulak iltihabını evde tedavi edebilir miyim?

Otitis kronik, akut otitis media komplikasyonlarından kaynaklanan işitsel kanalın patolojik bir durumudur. Yıllık nükslerin sayısı, vücudun bağışıklık sistemine, önleme kurallarına uyulmasına, hastalığın alevlenmesine neden olan dış etkenlerin bulunmamasına bağlıdır. Tedavi işitsel fonksiyonun restorasyonu, timpanik membranın normalleşmesi, inflamatuar sürecin çıkarılmasından oluşur.

Hastalığın tanımı ve özellikleri

Kronik pürülan otitis (HGGO), hastalığın başlangıcından 6-10 hafta sonra veya yılda 4 kereden fazla tekrarlandığında teşhis edilir. Hafif belirtiler nedeniyle çocuklukta görülür.

Otitisin kronik seyri, timpanik membranın perforasyonu, duvarlarının incelmesiyle oluşur. Bu pusun orta kulakta birikmesine ve yüzeye çıkmasına neden olur. Remisyon aşamasında, hemen hemen hiçbir semptomatoloji yoktur, hastanın bir nüksden sonra iyileşen bir işitme kaybı vardır.

Bir sonraki alevlenme ile patolojinin teşhisi mümkündür, bu da şiddetli ağrıya ve iyilik halinin bozulmasına neden olur. Bu noktaya kadar, işitsel kanalın durumunu kötüleştiren ve kalıcı bir işitme kaybına yol açan birkaç ay geçebilir.

Patoloji gelişiminin nedenleri

Kronik form tedavi edilmemiş akut otitin arka planı üzerinde, tedavinin yokluğunda, uygunsuz seçilmiş ilaçlar, ilaçların bitmemiş bir şekilde ilerlemesinde gelişir.

Relapslar nedenlerden dolayı meydana gelir:

  • bulaşıcı hastalıklar;
  • uzun süreli solunum yolu hastalıkları;
  • adenoid;
  • kulak travması;
  • zayıflamış bağışıklık;
  • beriberi;
  • hipotermi;
  • kulakların yanlış hijyeni.

Çocuklar vücuttaki kusurlardan dolayı orta kulak iltihabına eğilimlidirler. Östaki borusu kısa ve yataydır. Bu, viral veya bakteriyel patojenlerin nazofarenksden kulak boşluğuna nüfuz etmesini kolaylaştırır. Bu durum uzun süreli soğuk algınlığı olan burun akıntısı tarafından şiddetlenir.

Patoloji belirtileri ve kendini teşhis etme

Orta kulağın orta kulak iltihabı belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • kulakta kalıcı veya periyodik ağrı;
  • diğer soğuk algınlığı semptomları olmayan ateş;
  • kulaktan pürülan akıntı kalıcı veya geçici, hoş olmayan bir koku var;
  • kulaklarda ve kafada gürültü;
  • irin birikirken, bir sıçrama ya da kulağa su dökülmesi;
  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • yorgunluk;
  • işitme kaybı.

Çocuk ishal, kusma, yemek yemeyi reddedebilir. Nüks olduğu zaman, çocuklar cesur olurlar, oynamayı reddeder ve okul performansı düşer.

Acı verici duyular dikkatsiz kalmaz. Hasta kulakta bir dalgalanma hisseder, rahatsızlık geceleri yoğunlaşır.

Kulaktan akıntı ilk sıvı, boldur. Sonra viskoz, kalın ve kıt olurlar. Bu aşamada, işitme konusunda önemli bir düşüş var.

Remisyon asemptomatiktir. Hasta işitme kaybına dikkat çeker, ancak buna hızla alışır. Ağrılı hisler başını döndürürken uzun süre yatmadan rahatsız olabilir.

İltihap türüne göre bölünme

Orta kulağın kronik orta kulak iltihabı iki gruba inflamasyona göre ayrılır:

  1. Mezotimpanit. Orta kulak ve timpanik membranın benign inflamasyonu. Muayenede, zarın kalınlaşması, perforasyonu, irin ve mukusun varlığı görselleştirilir. Mukoza zarında polipler oluşur, eksüda biriktirirken kanama oluşur. Mezotimpanik tip iltihaplanma, işitsel kemikleri etkiler, birbirleri ile lehimlenmelerini sağlar.
  2. Çatı hastalığı. Pürülan inflamasyon, ciddi bir komplikasyondur. Patolojik süreç, mastoid prosesine kadar uzanan, overdriven boşluğa uzanan kemik dokusunu etkiler. Kanama polipleri, kırmızı irin lekelenmesi oluşur. Orta kulağın boşluğu bir sıvı ile doldurulur, irin dışarı akışı engellenir. İncelendiğinde, dış kulak yüzeyinde çıkabilen aşırı büyümüş polipler görülebilir. Bu tip iltihaplanma, beyindeki irin penetrasyonuna yol açar.

Kronik otitis ve semptomların hangi belirtileri inflamasyon tipine bağlıdır. Mezotimpanik form nispeten kolaydır, ağrı çok güçlü değildir. Hastanın kronik epitimpano-antral pürülan orta kulak iltihabı varsa, kulakta basınç, ciddi rahatsızlık hissedilir.

Enflamatuar sürecin teşhisi

Patolojiyi teşhis etmek için kulak kanalının görsel muayenesi yapılır, şikayete göre bir otoskopi yapılır, anamnez yapılır. Bir hastayı incelerken, mezoterapik tipteki inflamasyonun epitimanik tipten ayırt edilmesi önemlidir. Sonuç tedavi rejimini etkiler.

Doğru tanı koymak amacıyla temporal kemik radyografi ve bilgisayarlı tomografi yapılır. Bu araştırma metotları, kemik dokusunun zarar görmesini, dokudaki inflamasyonun yayıldığını görmenizi sağlar.

Kronik catarrhal otitis media: özellikleri

Catarrhal otitin nedenleri sık görülen solunum yolu hastalıkları ve ileri ARVI veya influenza komplikasyonları haline gelir. Enflamasyon işitme tüpünde lümenin daralmasına yol açar, bu da işitme şiddetini azaltır. İki yönlü patoloji ile, seslerin duyarlılığı kötüleşir, yabancı sesler vardır. Alevlenme evresi kendini semptomlarda gösterir:

  • kriyoma veya burun tıkanıklığı;
  • Çarpıcı seslere yol açan kulakların tıkanıklığı hapşırma ve üfleme yoluyla geçebilir;
  • işitme keskinliğinde azalma;
  • kulaklarda ağrı hipotermi ile ortaya çıkar;
  • yutma kulaklarda hoş olmayan duyumlara yol açar.

Orta kulağın kronik catarrhal orta kulak iltihabı, burun tıkanıklığını ortadan kaldırmak için nazal damla kullanımı ile tedavi gerektirir. Terapi, inflamasyonun nedenini durdurmayı amaçlamaktadır.

Catarrhal formda, nükset vücudun hipotermisini tetikleyebilir, bir taslakta, soğuk bir soğukta olabilir. Ancak daha sıklıkla nedeni kronik burun akıntısı, adenoidler ve sinüzittir.

Ana tedavi yöntemleri

Cure kronik otit, hastalığın evresi ve nükslerin sayısından bağımsız olarak tedavi edilebilir. Aşırı durumlarda, ilaç tedavisi, ayaktan tedavide reçete edilir. Hastanın hayatını tehdit eden bir nüks sırasında akut komplikasyonlar için hastanede yatış gereklidir. Bir çocuğun kronik orta kulak iltihabı varsa, evde tedavi aşağıdaki koşullarda mümkün değildir:

  • çocuğun yaşı 2 yılı geçmez;
  • hastanın şiddetli ateşi vardır;
  • komplikasyon şüpheleri var.

Terapi, antibiyotik, antipiretik, antihistaminik almaktan oluşur. Işitsel işlevi geri yüklemek için, fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. İşitsel kanalda geri dönüşümsüz değişiklikler meydana gelirse veya hastalık tedaviye cevap vermiyorsa, cerrahi müdahale yapılır.

Mezotimsi formun tedavisi

İğnenin tahliyesini durdurmak için, hastaya ilaç veya hidrojen peroksit kullanımı ile günlük durulama reçete edilir. Antibiyotikler, enfeksiyonun odağına ve kulak boşluğunun temizlenmesine lokal maruziyete yönelik çözeltilere eklenir.

Yerel aksiyonun antibakteriyel preparatlarından atandığı:

Lokal ilaçlar kulak hastalıklarına karşı enjeksiyonlardan daha etkilidir.

Timpanik membran ve işitsel işlevi geri yüklemek için, fizyoterapi reçete edilir. İlaç tedavisine sahip bir komplekste bir iltihap vardır, belirtiler kaybolur.

Epitimpanal formun tedavisi

Epitimal kronik otitis cerrahi tedavi gerektirir. Ameliyat endikasyonları komplikasyonlar ve kolesteatomlardır. Kardiyak patolojiler ve yaşlı hastalarda cerrahi müdahale mümkün değildir.

Operasyon, genel anestezi altında, mastoid işleminde insizyon yoluyla kulak boşluğuna nüfuz ederek gerçekleştirilir. Boşluk sıvı, irin ve ölü dokudan temizlenir. Etkilenen kemik dokusu, polipler ve diğer neoplazmlar çıkarıldı. Östaki borusunun duvarlarının plastiklerinin çalışmasıyla son bulur.

Ameliyattan sonra hastalara rejeneratif tedavi, günlük pansumanlar reçete edilir. Sabit şartlarda uzun süre beklemek gerekli değildir.

Kronik formun sonuçları

Kronik orta kulak iltihabını tedavi etmezseniz, sonuçlar hastanın hayatını tehlikeye sokar. En olası komplikasyonlar şunlardır:

  1. Mastoidit, kulağın arkasında pürülan bir tümörün oluşmasıyla karakterize olan temporal kemiğin iltihaplanmasıdır. Yüksek ateş, aurikülün arkasında şiddetli ağrı gösterir.
  2. Beyin apsesi, beyin dokusunun pürülan bir lezyondur. Mastoidit tedavisi yokluğunda oluşur. Pürülan oluşumu bozulur, içerik beyine iletilir. Geri dönüşü olmayan değişiklikler başlar. Semptomlar şiddetli baş ağrısı, ateş, baş dönmesi, mide bulantısı ile işaretlenir.
  3. Labirent orta kulakta inflamatuar bir süreçtir. Hareketlerin koordinasyonunun bozulmasına ve işitme kaybına yol açar.
  4. Sağırlık tam bir işitme kaybıdır. Kronik formun uzun süreli yokluğu ile birlikte gelir.

Önleme ve vücudu koruma yolları

Kronik otitis media formunun nasıl tedavi edileceğini öğrenmek için, önleme kurallarına uymak gerekir:

  • bağışıklığı düzenli spor destek, temiz havada kalmak, doğru beslenme;
  • solunum ve diğer bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi;
  • kulakların düzenli hijyeni;
  • soğuk üfleme burnunu düzeltmek.

Orta iltihap belirtileri ortaya çıktığında, nitelikli yardım için doktora başvurmalısınız.

Emziren veya biberonlu çocuklar yatay konumda tutulmamalıdır, ancak başın hafif bir açıda olması sağlanmalıdır. Bu, sıvının kulak kanalına girmesini önleyecektir.

Evde tedavi edilebilir miyim?

Kronik pürülan otitis media tedavisi tanısı konulduktan sonra doktor reçetesine göre yapılır. Geleneksel tıptan, vücudu güçlendirmek ve solunum hastalıklarını önlemek için bitkisel şifa alımına izin verdi. Kullanmadan önce bir doktora danışın.

Kronik formun remisyon veya alevlenme aşamasında kendi kendine ilaçlanmasına izin verilmez. Erteleme ve yanlış seçilmiş tedavi taktikleri, komplikasyonların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Otitis kronik formda bir kulak burun boğaz uzmanının dikkatini gerektirir. Hastalık hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açar. Kendine ilaç verme izin verilmez, tedavi ilaç ve fizyoterapi alımı da dahil olmak üzere bir kompleks atanır. Komplikasyon durumunda cerrahi müdahale endikedir.

Kronik orta kulak iltihabı: semptomlar ve tedavi

Kronik orta kulak iltihabı - ana belirtiler:

  • Kulaklarda Gürültü
  • baş dönmesi
  • Artan sıcaklık
  • bulantı
  • kusma
  • Kulaklara zil
  • İşitme bozukluğu
  • Kulakta ağrı
  • Kulağın doldurulması
  • Ağrının diğer bölgelere yayılması
  • Kulağın ödemi
  • Dengenin ihlali
  • Kulaktan pürülan akıntı
  • Kulak kızarma
  • Ağzı açarken rahatsızlık

Kronik otit orta kulak iltihabi bir hastalıktır, kulak zarı sürekli veya tekrarlayan kulak akıntısı ile timpanik membranda bir delik oluşumu ile karakterizedir.

etiyoloji

Kronik orta kulak iltihabı, hastalığın akut bir formu ve sık sık timpanum iltihabı ile birlikte gelişir. Böyle bir rahatsızlığın oluşmasının ilk nedenleri enfeksiyon veya mekanik hasardır.

Patojenik mikroplar ilk önce timpanik membranı, nazofarenks ve daha sonra kulağı etkiler. Çoğu zaman, doktorlar, streptokok gibi bakterilerin çoğalması, ayrıca influenza, parainfluenza ve rinovirüs nedeniyle insanlarda hastalığın ilerlemesini teşhis eder.

Hastalık belli nedenlerle insan kulağında oluşur:

  • alevlenme nüks nedeniyle kulakta skar;
  • işitsel tüpün disfonksiyonu;
  • bulaşıcı bir doğa hastalıkları, örneğin, kızıl ateşi.

Ayrıca, provokatif bir faktör, iki burun deliği ile bir kerede sık içilebilir hale gelebilir. Nazal ve kulak kanalları birbiriyle bağlantılıdır, bu nedenle burun mukozası etkilenirse veya sinüzit başlarsa, o zaman otitis gelişimi mümkündür.

Akut otitin kronikleşmeye nedenleri şunlar olabilir:

  • KBB organlarının inflamatuar hastalıkları;
  • burun solunumu tıkanıklığı;
  • diabetes mellitus;
  • immün yetersizlik;
  • uzun süreli kemoterapi kullanımı;
  • nikotin ve alkol;
  • dengesiz beslenme;
  • uygun olmayan iklim.

Çocuklarda, kronik pürülan otitis media, kararsız bağışıklığı etkileyen bir enfeksiyondan gelişir. Ayrıca, provoke edici bir faktör, kulak yapısının ve nazal septumun, malnütrisyonun ve vücuttaki vitamin eksikliğinin özellikleri haline gelebilir. Hastalığın ilerlemesini ilerletmek için:

  • hipotermi;
  • basınç düşüşü;
  • soğuk algınlığı;
  • suyun kulağa girmesi.

sınıflandırma

Klinisyenler kronik otitisin 3 türde oluştuğunu tespit etmişlerdir:

  • Kronik süpüratif otitis media (HCGO) - bakteriler tarafından kışkırtır. İki alt tipe ayrılır: sadece timpanik kavitenin hasar gördüğü ve kemiğin iltihaplanmadığı ve kemik hasarı ile karakterize epitimpanit olan mezotimpanitit;
  • Eksüdatif otit - iki veya daha fazla ay boyunca, timpanumda viskoz bir sıvı birikmektedir. Bu durumda, zar hasar görmez, ancak kişi işitme tüpünün çalışmasını ciddi biçimde bozabilir;
  • Kronik yapıştırıcı otit - kulak zarında olduğu gibi timpanumda da skarlar vardır, tüm işitsel kemikçikler kendi aralarında birleşir ve bu da işitme açısından önemli bir bozulmaya neden olur. Bu formun hastalığın sık ataklarından ya da eksüdatif formun uzun süreli seyrinden ilerlemesi.

Ağrı sendromu yönünde doktorlar üç ana türü paylaşırlar:

  • harici - genellikle aurikula ve dış işitme kanalına mekanik hasardan oluşur;
  • timpanum, işitme tüpü ve mastoid işleminde orta - görünüm;
  • Önceki formun iç tedavi edilmemiş otiti, vestibüler aparata zarar verir.

Alevlenme anında, patoloji gelişimin birkaç aşamasından geçer:

  • inflamatuar, hala eustachiitis olarak adlandırılır, - işitme tüpünde iltihap oluşur;
  • catarrhal, iltihap orta kulağın kabuğunda başlar;
  • orta kulakta pürülan pıhtı şeklinde ortaya çıkan deformatif;
  • postperforatif, pürülan kümeler, kulaktan dışarı akmaya başlar;
  • onarıcı, iltihaplı alanlar azalır, etkilenen bölgeler skarlarla sıkılır.

semptomataloji

Kronik otitis, alevlenme evresine ve inflamasyon odağının lokasyonuna bağlı olarak değişen çeşitli semptomlarda kendini gösterir. Doktorlar, otitis progresyonunun ana morfolojik bulgularını, timpanik membranda iyileşmeyen hasarı, geçici pürülan kümeleri ve kulaktan akıntıyı ve işitme kaybını işaretler.

Enflamasyon odağının konumuna bağlı olarak, hasta farklı semptomlar yaşayabilir. Dış otitisin ilerlemesi ile birlikte olan klinik tablo, aurikülde basınç düşüşleriyle birlikte artan şiddetli bir ağrı sendromudur. Ayrıca, ağız boşluğunu açarken ve etkilenen bölgeyi incelemek için özel bir aparat getirildiğinde rahatsızlık hissedilir. Dış kabuk şişer ve kızarır.

Orta kulağın kronik orta kulak iltihabının klinik belirtileri gelişimin evresine bağlı olarak değişir:

  • 1 aşaması - kulakları bırakır, sıcaklık yükselmez, kulaklarda gürültü ve zil, ağrı sendromu;
  • 2 aşamalı - etkilenen kulağın tıkanıklığı artıyor, ağrı yoğun, delici ve hoş olmayan bir gürültü geliyor, vücut ısısı yükselebilir;
  • Aşama 3 - kulak kaybolabilir kulak zarı içine kanama olduğu, orta kulak görünür pus oluşumu, ağrı ilerledikçe ve dişler, göz ve boyun ilerler, vücut sıcaklığı çok yüksek olduğu;
  • Evre 4 - ağrı sendromu ve gürültü azalması, ancak iltihaplı iltihap artar, irin kulakçıktan akmaya başlar;
  • 5. Aşama - belirtilerin yoğunluğu azalır, işitme azalması olabilir.

İç otitisin gelişimi baş dönmesi, bulantı, kusma, yürüme sırasında rahatsızlık dengesi, kulakta şiddetli gürültü ve işitme bozukluğu ile tanınabilir. Ayrıca, bu rahatsızlık ortaya çıktığında, orta kulağın kötüleşmesi belirtileri kendini gösterir.

tanılama

Kronik pürülan otitis tanısı sırasında, doktorun şikayetleri açıklığa kavuşturması, hastalığın anamnezini ve hastanın yaşamını toplaması önemlidir. Bunun için doktorun bilmesi gereken:

  • kulakçıktan gelen hastada pürülan akıntı olup olmadığı;
  • duruşmanın düşüp düşmediği;
  • semptomların ne kadar sürede akut hale geldiğini;
  • Bir inflamasyonun nüksleri olup olmadığı ve hastalık ilerledikçe;
  • Nazal solunumda kronik rahatsızlıklar ve rahatsızlıklar olup olmadığı.

Daha sonra kulak kanalı muayene edilir - otoskopi. Hastanın koridorunda irin veya kükürt tıkanıklıkları varsa, doktorun kulak zarı ve işitme kanalının durumunu dikkatli bir şekilde inceleyip analiz edebilmesi için çıkarılması gerekir.

Tuning çatalları ve odyometri ile hastanın işitme duyusunu belirlemek de önemlidir.

Tüm timpanik membran ile, hasta zarın hareketliliğini belirlemek için olası timpanometri geçirir. Boşlukta veya yara izlerinde sıvı varsa, zarın hareketliliği azaltılabilir veya tamamen yok olabilir. Bu, timpanogramın kavisli şeklinden görülebilir.

Patolojinin gelişmesine neden olan bakterileri tanımlamak için doktor kulaktan bir leke çıkarır.

Temporal kemiklerin ve vestibüler örneklerin tomografisi de gerçekleştirilebilir.

Gerekirse hasta bir nörolog ile görüşme için sevk edilebilir.

tedavi

Semptomların alevlenme anlarında, bir kişi, kronik otitis medyanın nasıl tedavi edileceğiyle ilgili konularla ilgilidir. Bu patoloji formunu iyileştirmek için hastanın önemli bir zamana ve bazen de cerrahi tedaviye ihtiyacı vardır. İlaç tedavisi genellikle geleneksel tıpla birlikte reçete edilir, ancak geleneksel olmayan ilaçların doktor tavsiyesi olmadan alınması gerekmez. Hasta sadece durumunu kötüleştirebilir ve komplikasyonların gelişimini tetikleyebilir.

Kronik orta kulak iltihabının tedavisi, bu tür doktor tavsiyelerinden oluşur:

  • Kulaktaki bakteri girişini azaltın - dalış yapmayın, plajları ve yüzme havuzlarını ziyaret etmeyin, duşta kafanız kapalı auriküller ile yıkayın;
  • antibakteriyel etkisi ile damla kullanımı.

Eğer konservatif tedavi hastaya yardımcı olmazsa, kulak iltihabı - cerrahi bakım tedavisi için daha etkili bir ilaç verilir. Bu terapinin bir parçası olarak, hasta timpanik membranın yapısını restore etmek ve içerideki enfeksiyonu önlemek için bir ameliyat geçirir.

Operatif müdahale çeşitli yollarla gerçekleştirilebilir:

  • kulak kanalı yoluyla;
  • Kulağın arkasında bir kesik ile.

Radikal tedavi sayesinde doktor, hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda inflamatuar süreçten oluşabilecek polipler, tümör benzeri oluşumları da giderir.

Kronik tubotimponal pürülan otitis media da ameliyatla iyileşir. İlaç tedavisi sadece operasyonda eğitim olarak kullanılır. Bu terapi ile hasta, olası tüm enfeksiyon odaklarından kurtulabilir - burun, nazofarenks ve paranazal sinüslerde iltihap.

Ameliyattan sonra hastanın 2 hafta süren ve fizyoterapi sırasında oluşan bir rehabilitasyon dönemi vardır.

komplikasyonlar

Eğer otitis alevlenmesi zamanla ortadan kaldırılmazsa, o zaman bir kişi ciddi komplikasyonlar geliştirebilir:

önleme

Kronik pürülan otitis media gelişimini provoke etmemek için doktorlar, KBB organlarının hastalıklarının zamanında tedavisini önermektedir. Ayrıca, rahatsızlığın giderilmesi ve immün yetmezlik durumunun düzeltilmesi ile hastalık önlenebilir.

Doktorlar, ciddi komplikasyonlar başlayabileceğinden, damla veya ısınma ile kendini tedavi etmeyi yasaklarlar.

Eğer sahip olduğunu düşünüyorsan Kronik orta kulak iltihabı ve bu hastalık için semptomlar karakteristik, otorinolaryngologist size yardımcı olabilir.

Ayrıca, semptomlara dayanarak olası hastalıkları seçen çevrimiçi tanı servisimizi kullanmanızı öneririz.

Timpanik membranın yırtılması veya delinmesi - çok sayıda olumsuz faktörün etkisine bağlı olarak zara zarar verir. Mekanik, fiziksel, kimyasal veya termal nedenlerin etkisi altında, bir kişinin sesleri tamamen duyma yeteneğini kıran bir boşluk oluşur. Bazen, zarın bağımsız bir restorasyonu vardır, ancak sadece küçük bir hasarla. Daha şiddetli travma durumunda, bir skar kalabilir ve özellikle ağır durumlarda, bir bütünlük kırılması işitme kaybına yol açabilir.

Bir çocukta Otitis - işitsel kanalın tüm yapılarını etkileyen, böyle bir yaş kategorisinde en yaygın patoloji olarak kabul edilir. Pediatrik otorinolaringoloji alanında uzmanlar, 7 yaşına gelince, çocukların yaklaşık% 95'inin bu hastalıktan muzdarip olduğunu söylüyorlar.

Otomikoz, orta ve dış kulağı etkileyen bir mantar yapısının rahatsızlığıdır. Çoğu durumda hastalığın lokalizasyonu, hastalık tek taraflıdır ve sadece on olgunun birinde problem iki kulakta aynı anda meydana gelir. Hastalık Candida, Penicillium ve Aspergillus mantarlarına neden olur.

Pürülan otitis, iç ve orta kulağın yüzeyini kaplayan epitelyumun iltihabı ile karakterize olan ortak bir otorinolaringolojik patolojidir. Sonuç olarak, pürülan karakter eksüdası kulak boşluğunda görülür.

İşitsel sinirin nevrit iltihaplanma sürecinin, işitsel işlevi sağlayan, sinir sisteminde bir bozukluktur. Tıp literatüründe, bu hastalık "koklear nörit" olarak da adlandırılır. Genellikle, bu patoloji, 50 yaşın üstündeki yaşlılarda (daha sık sık daha güçlü cinsiyetin temsilcileri) teşhis edilir. Bu kişiler, işitme fonksiyonundaki azalmanın bedenin yaşlanmasına eşlik eden normal bir süreç olarak düşünüldüğünde, nitelikli bir uzmandan nadiren yardım isterler.

Fiziksel egzersizler ve kendi kendine kontrol sayesinde, çoğu insan ilaçsız yapabilir.

  • Arkadaşlarınla ​​Paylaş

Burun Tedavisi Hakkında Daha Fazla Makaleler

Dış orta kulak iltihabı

Dış orta kulak iltihabı - Dış kulak iltihabı yaygın veya sınırlıdır. Sınırlı dış otitis, infiltrasyon aşamasında belirgin bir ağrı sendromuna sahip bir fraktürün oluşumu ve diseksiyonu sırasında furunküloz gelişmesi olasılığı ile kendini gösterir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde boğaz hastalıklarını tedavi etmek için en etkili aerosoller - açıklamaları ve fiyatları olan bir liste

Ağrı ve gırtlak iltihabı -., Örneğin, bu rahatsızlık ile boğaz ağrısı, bademcik iltihabı, soğuk algınlığı, stomatit, lenf bezleri, larinjit, akut solunum yolu viral enfeksiyon, viral farenjit, vb gibi hastalıkların semptomları tıkanıklığı, boğaz, enflamasyon kaldırılmasını hedef çeşitli ilaç yönetimi sağlar.