Loading

Eksüdatif orta kulak iltihabı

Eksüdatif otit, orta kulaktaki enfeksiyöz enflamasyon olup, içinde sıvı birikmesi ile karakterizedir. Zamanla, bu sıvı kalınlaşır ve irin içine döner.

Bu tip bir kulak hastalığının ayırt edici özelliği, akut iltihap ve ağrı sendromunun yokluğudur. Bu hastalığın bir sonucu olarak, timpanik zarın bütünlüğü korunur, ancak işitme yavaş yavaş azalır ve bazen işitme kaybına yol açabilir.

Bu tanıda çocuklarda en sık rastlananlar arasında, 3 ila 7 yaş arasında yarıdan fazla ve bu hastalığın% 10'u ergenlik döneminde ortaya çıkar - 12 ila 15 yaş arası. Bu patolojinin ana tehlikesi, ağrı sendromunun olmamasıdır ve bu nedenle KBB doktoruna yönelik tedavi geciktirilir, bu da geri dönüşümsüz değişimlere ve işitme kaybına veya azalmasına neden olur.

Patolojinin nedenleri

Eksüdatif otitis, dışarıdan içeriye sızan seröz sıvının orta kulağındaki birikimden kaynaklanır. Normalde, işitsel tüpün içinden bağımsız olarak oradan çıkan biraz sıvı vardır. Fakat böyle bir dışa akım ihlal edilirse, ya da daha ziyade, bunu engelleyen koşulların yaratılması, süreç ihlal edilir.

Sıvı çıkışının zorluğu orta kulaktaki çevre dokuların ödemi ile ilişkilidir. Sıvı durgunluklar ve patojenik mikroorganizmalar onun içinde çoğalmaya başlar ve sonra eksüda mukustan püse geçer. Doktorlar, çocuklarda böyle bir hastalığın, genellikle viral veya bakteriyel bir kökene sahip, daha önce bulaşan bir solunum yolu enfeksiyonunun sonucudur.

Bu patolojinin gelişimini provoke etmek, aynı zamanda, patojenlere karşı direnç oluşturabildikleri için, antibiyotiklerin irrasyonel olarak kullanılmasını da mümkün kılmaktadır. Bu üreme için uygun bir ortam yaratır. Kulak burun boğaz uzmanları, eksüdatif otitin gelişebileceği bir dizi faktöre işaret etmektedir.

Bunlar şunları içerir:

  • nazofarenks ve kulak yapısında anomaliler;
  • alerjik rinit;
  • Önceki bir hastalığın sonucu olarak bağışıklığı azalttı;
  • nazofarenkste inflamatuar süreçler;
  • adenoid;
  • suyun kulağına nüfuz etme;
  • işitme tüpünün iltihaplanması.

Nazofarenkste alerjik veya inflamatuar bir süreç varsa, bu Östaki borusunun işleyişinde bir bozulmaya yol açar. Sonuç olarak, hava girişi azalır veya tamamen durur. Bu da, negatif basınç oluşumuna ve artan patolojik sekresyon üretimine yol açar.

Bu sürecin gelişiminin ilk aşamasını kaçırırsanız ve terapötik etki önlemleri almazsanız, o zaman yavaş yavaş birikmiş sıvı kalınlaşır ve orta kulağın boşluğunu tamamen doldurur.

Hastalığın seyri özellikleri

Dikkate alınan hastalık türü, tek taraflı veya iki taraflı olabilir. İkincisi 7 yaşın altındaki çocuklarda daha yaygındır. Eksüdatif otitin birkaç aya kadar uzamış bir kursu vardır. Bu hastalığın tedavisi zor değildir, ancak asıl mesele zaman içinde teşhis etmektir. Eksüdatif orta kulak iltihabının gelişimini 4 aşamada ayırt etmek kabul edilir.

birincil

İşitme sırasında hafif bir bozulmanın başlangıcına göre farklılık gösterir. Bu aşamanın süresi 4 hafta olabilir. Klinik özellikleri şu şekildedir: Östaki borusundaki havalandırma bozukluğu, kulak boyunca hava sirkülasyonunun kötüleşmesine yol açar. Bu da, hastanın diğer insanlardan daha kötü duymaya başladığı gerçeği ile ifade edilir, ancak kendisi için kendi sesi daha açık bir şekilde duyulur.

salgı

Orta kulakta fazlalık yavaş yavaş biriktirir. Kulağa penetre olan enfeksiyon, goblet hücrelerinin sayısını arttırarak ve salgı bezlerini uyararak artmış sekresyon salgılanmasına neden olur.

Kulakta biriken sıvı, suyun içeriye sıçradığı hissine neden olur. Böyle zamanlarda, duyulabilirlik kısa bir süre için gelişir. Bu durumda, hasta 1 yıla kadar olabilir. Bu süre boyunca, hasta kulakta basınçta bir artış hisseder.

mukozal

12 ila 24 ay arasında sürebilir. Orta kulağın içinde biriken sıvı, viskoz bir kıvam elde eder ve tamamen boşluğunu doldurur. Hasta artık kulağında sıvı sıçramasına neden olmaz, çünkü eksüda kuvvetli bir şekilde kalınlaşır. Bu, temizleme işlemi sırasında, aletlere yapıştığı zaman ortaya çıkar. Bu aşamada işitme kaybı daha canlı hale gelir.

lifli

Bu, yaklaşık 2 yıl süren ve işitme cihazında geri döndürülemez değişikliklere yol açan hastalığın son aşamasıdır. Özellikle, mukus zarının önemli bir deformasyonu nedeniyle işitsel kemikçikler zarar görmektedir. Timpanik zarın şekli değişir. Mucus artık üretilmiyor.

Hastalığın belirtileri

Eksüdatif veya seröz otitis hafif belirtilerle karakterizedir. Bu hastalıkta kulağa ağrı çekmek yok. Bu patolojinin daha sonraki tespiti ile ilişkilidir.

Genellikle hastanın genel refahı, vücut ısısı, normal aralıkta tutulur. Özellikle, patoloji bebekleri etkilemişse, herhangi bir şikayette bulunamazlar ve bu nedenle bu tür bir kulak iltihabı ancak kulak burun boğazına yapılan bir ziyaretten sonra saptanabilir.

Seröz orta kulak iltihabının klinik bulguları aşağıdaki semptomları içerir:

  • bir veya iki kulağa bastırma;
  • baş bükme ve eğme sırasında kulaklarda gürültü oluşumu;
  • işitme kaybı;
  • burun tıkanıklığı;
  • sırtüstü pozisyonda, yani karın üzerinde artan işitme keskinliği;
  • tükürük ya da tükürük yutulması sırasında kulaklarda çatırdama ve çatırtı;
  • kendi sesinin sağırlık hissi.

Bakteriyel enfeksiyon enflamatuar sürece katılırsa vücut sıcaklığındaki artış gözlenir. Hastalığın kronik formunda, işitme kaybı sıklıkla meydana gelir. Ek olarak, hasta kulaklarda kalıcı bir tıkanıklık ve üzerlerinde baskı hissinden şikayetçidir.

Küçük çocuklarda TV'nin hacmini her zamankinden daha fazla arttırdığı veya isimleri sorulduğunda yanıt vermediği zaman bu hastalıktan şüphelenmek mümkündür. Okul çağındaki çocuklarda akademik performans ve dikkatsizlik konusunda bir düşüş vardır. Bebeklikte bu kulak hastalığını tespit etmek daha da zordur, ancak bebeğin davranışlarını yakından gözlemlediğimizde bazı değişiklikler yapabilirsiniz.

Ayrıca çocuğun uykusu bozulur ve iştah azalır. Bu, çocuklarının eksüdatif orta kulak iltihabı hastalığına yakalanmış annelerden gelen geri bildirimlerle kanıtlanmıştır. Özellikle çocuklarda catarrhal hastalıklardan kurtulduğunda dikkatli gözlem gereklidir, çünkü bu, otitis media gelişimi riskini artırır.

Tanı yöntemleri

Eksüdatif otitin saptanması bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılır. Her şeyden önce, çocuk ve yetişkinlerin maruz kaldığı, kulakta ve işitme ile ilgili sorunların ortaya çıkmasından önce hangi hastalıkların ortaya çıkacağını öğrenmek gerekir. Ayrıca, özel bir araç yardımıyla orta kulak denetlenir.

Bu prosedüre otoskopi denir. Bu sırada doktor, timpanik membran şeklindeki bir değişikliği, eksüda boşluğundaki varlığı ve işitsel kemikçiklerin deformasyonunu tespit edebilir. Bu prosedüre ek olarak, bu tür enstrümantal tanı yöntemlerini şu şekilde atayabilirler:

  • Odyometri. Bu, işitme seviyesini belirleyen bir testtir. Bunun yardımıyla işitme cihazının lezyonları ortaya çıkar.
  • Timpanometre. Timpanik membranın hareketliliği ve işitme tüpünün ventilasyon fonksiyonu incelenmiştir. Bunu yapmak için, kulak kanalında basınç yapay olarak oluşturulur. Bu yöntemin yardımıyla, işitme duyarlılığı belirlenir.
  • Röntgen. Bunun yardımıyla, söz konusu hastalığa neden olabilen kulağın yapısındaki anormallikler belirlenir.
  • Zamansal kemiklerin tomografisi. Bu yöntem, hastalığın yeniden ortaya çıkması veya tanının zor olduğu durumlarda kullanılır. Tomografi, orta kulak ve mukoza zarının ve işitsel kanalın boşluğunun durumunu değerlendirmenizi sağlar.

Yumuşak ve sert olabilen kulağı incelemek için özel endoskoplar yardımıyla östaki ve işitsel tüp incelenir. Özellikle, ventilasyon kapasitesi ve lezyonun yapısı belirlenir, bu bilgi doğru bir teşhisin oluşturulması için gereklidir.

Hastalık nasıl tedavi edilir?

Tedavi, muayene ve teşhis edildikten sonra bir doktor tarafından bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından atanır ve gerçekleştirilir. Bu iki şekilde yürütülmelidir: hastalığa neden olan sebeplerin ortadan kaldırılması ve sonuçlarının ortadan kaldırılması, yani işitme restorasyonu. Bu bağlamda, yetişkinlerde ve çocuklarda eksudatif otitin nasıl tedavi edileceği ve herhangi bir temel farklılığın bulunup bulunmadığı hakkında bir soru olabilir.

Bu hastalık için terapötik taktikleri pratik olarak farklı yaş gruplarındaki hastalar için aynıdır. Ancak, çocuklarla ilgili olarak, bu hastalığı tedavi etmeyi amaçlayan bazı fizyoterapi prosedürleri uygulanmaz.

Hastalığın şiddetine bağlı olarak, tıbbi cerrahi ve fizyoterapötik tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. İlaç tedavisi, farklı eylemlere sahip ilaçları almak için azaltılır:

  • Antibiyotikler. Söz konusu hastalık esas olarak bakteriyel kaynaklı olduğundan, bu ilaçlar enfeksiyondan kurtulmaya ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
  • Nefes almayı kolaylaştırmak için tıkalı burun ile vazokonstriktif damlalar reçete edilir.
  • Alerjik reaksiyon olan kulak boşluğundaki şişliği gidermek için antihistaminikler yardımcı olacaktır. Ayrıca, Östaki borusunun havalandırmasının restorasyonuna katkıda bulunacaklardır.
  • Anti-enflamatuar ilaçlar kulak damlaları şeklinde.
  • Birikmiş mukusun sıvılaşması için mukolitik maddeler.
  • Vitaminler.

Östaki borusunun açıklığını geri kazanmak için çeşitli fizyoterapi prosedürleri reçete edilebilir. Hastalık ilk aşamada teşhis edildiğinde, terapötik etki lazer terapisinden elde edilebilir. Politzer'i havaya uçurmak nadir değildir: özel aparat yardımı ile işitme tüpüne hava enjekte edilir. Bu normal işlevlerini geri kazandırmaya yardımcı olur.

Tedavi süresi yaklaşık 2 haftadır, ancak etkinliği sadece bir ay sonra tahmin edilebilir. Bunu yapmak için tüm teşhis prosedürleri tekrarlanır. Eksüdatif orta kulak iltihabı tedavisi de halk ilaçları tarafından gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, temel konservatif tedavi ile kombine edilmelidir ve ilgili hekim ile tartışılmıştır.

Cerrahi tedavi ve olası komplikasyonlar

Eksüdatif otitin tedavisinde etkili yöntemlere miringotomi ve timpanopunktur dahildir. Kulak kanalındaki eksüdayı çıkarmanın başka bir yolu olmadığı durumda başvurdular.

Timpanopunktur, kulak yoluna bir polietilen tüpün sokulmasıyla kulakta kesintisiz bir drenaj yapılmasını içerir. Bu arada tıbbi preparatlar gömülüdür. Hastanın durumu iyileştikten sonra tüp çıkarılır.

Miyotostomi aşağıdaki gibi yapılır: etkilenen kulağın timpanik membranında eksüda biriktiren bir delik yapılır. Daha sonra deliğe bir boru sokulur ve biriken sıvı çıkarıldıktan sonra çıkarılır.

Çoğu zaman, söz konusu otit tipi, pürülan bir forma geçişi ile karmaşıklaşır. Bu, zamanında tedavi ve bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi yoksa oluşur. Kronik eksüdatif otit, komplikasyonlara en duyarlı olanıdır. Bu olabilir:

  • işitme kaybı;
  • zarın delinmesi;
  • kolestatomu;
  • timpanik membran veya atelektazi retraksiyonu;
  • kronik mastoidit;
  • miringoskleroz;
  • Tavan arası hastalığı.

Erken tanı ve iyi seçilmiş tedavi bu hastalıktan tamamen kurtulacaktır. Yine de, istatistikler hastaların yaklaşık% 30'unun eksudatif otitis media relapsları yaşadığını göstermektedir. Bu, kronik KBB hastalıklarının varlığından kaynaklanmaktadır, bunun nedeni eksüdatif otitlere yol açmaktadır.

Bu kulak hastalığı önlemek için Östaki tüpünün herhangi bir blokaj bulunmamaktadır sağlamak için önemlidir. Bu KBB organlarında enfeksiyon kurtulmak için zamanında nazofarenkstedir polipler ve tümörler çıkarıldı tanıklık adenoidler göre, zamanında tedavi sinüzit ve rinit önerilir. Ayrıca, gerek düzenli ve düzgün kulaklarını temizlemek için ve Banyo yaparken kulağın boşluğuna su girmesini önlemek için.

Subcooling eksüdatif orta kulak iltihabının gelişmesine neden olabilir. Aynı sonuç soğuk mevsimde şapka olmadan yürürken yürümeye de yol açabilir. Bağışıklığın sertleştirilmesi ve güçlendirilmesi kulaklar dahil olmak üzere enflamatuar hastalıkların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Eksudatif orta kulak iltihabı özellikleri ve tedavisi

Eksüdatif otit diğer birçok isme sahiptir: seröz, sekretuvar otitis media, salpingoitis ve hatta - "yapışkan kulak". Bu patoloji ile eksüda, orta kulak boşluğunda akut birikir - akut aşamada sıvı ve kronik aşamada yoğun, ancak pürülan salgıları değil.

Sonuç olarak, Östaki borusu tarafından gerçekleştirilen drenaj kırılır, bu sıvı dışarıya dışarı atılır ve timpanum iltihaplaşmaya başlar. Çoğu zaman hastalık, Östaki borusunun hala gelişmemiş olduğu 2-5 yaş arası çocukları etkiler. Daha büyük çocuklar daha sık hastalanırlar.

Hastalığın özellikleri ve nedenleri

Östaki borusunun işlevinin ihlali nedeniyle, orta kulak boşluğunda negatif bir basınç oluşur. Ve eksudada mukoza zarının üretimine yol açar. Bu durumda, işitme ossikülleri hareketliliklerini kaybetmeye başlar ve duruşma kaçınılmaz olarak kötüleşir.

Eksüda, patojenlerin hızlı çoğalması için mükemmel bir besin maddesidir. Ve sonra sıvı, kalınlaşma, zaten irin içerir. Bu patolojik süreç, akışın uzun süreli doğası ile karakterizedir ve çocuğun ağrısına neden olur. Çoğunlukla, çocuklarda bilateral eksüdatif orta kulak iltihabı vardır.

Hastalığın en yaygın nedenleri arasında kulak burun boğaz uzmanları denir:

  • nazal septumda eğriliği olan ciddi nazal travma;
  • nazofarenksin sık görülen iltihabı;
  • vücudun hipotermisi;
  • zayıflamış bağışıklık;
  • bulaşıcı hastalıklar, özellikle ARVI;
  • alerjik rinit;
  • adenoidlerin varlığı;
  • kronik sinüzit;
  • Akut otitis media tedavisinde antibiyotiklerin kötüye kullanımı;
  • konjenital organik kusur "kurt ağzı";
  • pasif içicilik.

Bu arada, tütün dumanı eksüdatif orta kulak iltihabına neden olabilen en yaygın nedenlerden biridir. Bu nedenle, bir çocuğun yanında, özellikle bir çocuğun yanında sigara içmek sadece bir suçtur.

Hastalığın evreleri

Enflamatuar sürecin yoğunluğuna bağlı olarak, hastalığın 4 aşaması izole edilir. İlk aşama, catarrhal. Östaki borusunun mukozasının inflamasyonu varken, gelen hava miktarı azalır. Süre: bu süreç birkaç haftadan 1 aya kadar sürebilir.

İkinci aşama salgısal. Bu aşamada, orta kulak boşluğunu yavaş yavaş dolduran patolojik bir sır oluşturulmuştur. Çocuğun içinde “patlama”, “kavga”, kulaklarda gürültü, işitme keskinliğinde hafif bir zayıflama hissi vardır. Bu aşama genellikle daha uzundur ve 2-3 aydan 1 yıla kadar sürebilir.

Üçüncü aşama müköz. Eksüda kalınlaşır ve işitme kaybı derecesi önemli ölçüde artar. Bazen kulakları temizlerken tıbbi aletlere yapışması çok viskozdur. Bu fenomen için, bir figüratif terim bile vardır: "yapışkan kulak". Bu aşamanın süresi 1 ila 2 yıldır.

Son olarak dördüncü aşama liflidir. Timpanik membranda zaten dejeneratif değişiklikler ile karakterizedir. Eksüda gelişimi yavaş yavaş azalır ve tamamen durur, ancak mukoza zarları çok incedir, deforme olur ve o zaman işitsel kemikçikler etkilenir.

Bu evreyi teşhis etmek zordur, çünkü çocuklar her zaman kulaklarda tıkanıklık, işitme keskinliğindeki bozulma şikâyetleri değildir. Ebeveynler genellikle bu ciddi hastalığın gelişimini bilmezler. Ama tedavi edilmeden bırakırsanız, üç yıl içinde geri dönüşümsüz işitme kaybına yol açacaktır!

Hastalığın seyrinin doğası gereği, üç ana aşama ayırt edilir: catarrhal, eksudatif, pürülan. Ve bunların her biri tam iyileşme ile sonuçlanabilir - zamanında ve yeterli tedavi sağlanır.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın lokal belirtileri şunlardır:

  • kulağın tıkanıklığının hoş olmayan hissi, "şişirme", kulağın içindeki sıvının "taşması";
  • kişinin kendi sesini algılaması, kulaklıklarla ses çıkarması;
  • keskinliğin bozulması;
  • sürekli burun tıkanıklığına bağlı nefes darlığı.

Eksüdatif otit belirtileri: işitme şiddetinde azalma, kulakta “patlama” ve sesler duyulur. Ancak çocuklarda tamamen asemptomatik gelişebilir, eşlik eden muayenelerle rastgele görünebilir.

Vücut ısısına dikkat edin. Bu (39 ° C, 38 ° C ile) ateşli basamak yükselip pürülan hastalık aşamaları, akıntılı - bir delikli (probodivshuyusya) bölmeden irin sonucu önce. Ancak orta kulak sıcaklık düşüşlerinden irin kendiliğinden çıkarılmasından sonra (37,5 ° C kadar) okumaları subfebril için.

Hastalığın teşhisi ve tedavisi

Çoğunlukla, çocuklarda tanı, semptomların çok zayıf olması ve güçlü ağrıların olmaması nedeniyle nadiren zamanındadır. Ve görsel otoskopi her zaman doktora orta kulağın durumunun gerçek bir resmini vermez.

Bir hastalığı teşhis ederken, Avrupa standardının kompleksi şunları içerir:

  • burun ve nazofarenks endoskopi;
  • otomikroskopiya (yüksek büyütmede timpanik membranın incelenmesi);
  • işitme durumunun incelenmesi (odyometri, ayar çatalları);
  • burun boşluğunun, nazofarenksin, temporal kemiklerin bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme;
  • Histolojik analiz ile nazofaringeal neoplazm örneklerinin biyopsisi;
  • timpanometri (empedans ölçümü).

Timpanometri, modern kulak burun boğazının en etkili tanı yöntemlerinden biridir. Bu, timpanik membranın ve işitsel kemikçiklerin değişen yoğunluktaki ses basıncı dalgalarını ölçme yeteneğinin ölçüldüğü araçsal bir çalışmadır.

Timpanometri, diagnostik olarak önemli parametreleri elde etmeyi sağlar:

  • timpanda basınç;
  • timpanik membranın hareketlilik derecesi ve bütünlüğü;
  • timpanda eksüda varlığı;
  • iç kulağın yapılarının durumu ve sesleri algılayan merkezi işitsel yollar.

Tedavinin taktikleri, Östaki borusunun açıklığını düzeltmeyi amaçlamaktadır. İşitsel işlevi normale döndürmek ve orta kulağın yapılarında geri dönüşü olmayan değişikliklerin önlenmesi için eksüda akımının oluşması için koşullar yaratmak önemlidir.

Östaki borusunun disfonksiyonu burun patolojisinden kaynaklanıyorsa, maksiller sinüsler, farenks, her şeyden önce üst solunum yolunu iyileştirir.

Hastalığın tedavisinde, hasta kulağının boşluğuna giriş ile kompleks tedavi reçete edilir:

  • antibiyotikler "Tsipromed", "Normaks", "Dioksidin", "Otofa", "Amoksiklav", "Sumamed";
  • Glukokortikosteroidler içeren kombine preparatlar: "Sofreks", "Garazon", "Anauran", "Hidrokortizon";
  • anti-inflamatuar monopreparations "Otipaks", "Otinum";
  • antihistamin (antialerjik) ilaçlar "Tsetrin", "Claritin", "Loratadin", "Allerone";
  • enzimatik preparatlar "Tripsin" veya "Kimotripsin" vb.

Sigara ilaç tedavileri Politzer insuflasyonu dikkatli masaj kulak zarı kateterizasyonu östaki tüpleri, tecrübe Valsalva (kapalı ağız ve burun ile çok derin nefes sonra kulakta nefesle verilen havanın yoğun yönünde) üzerinde bulunmaktadır. Bu tür enzim, kortikosteroidler ile elektroforez olarak da etkili fizyoterapi işlemleri.

Membranın fonksiyonları geri yüklenmezse, eksüda gelişimi azalmaz ve işitme keskinliği geri yüklenmez, orta kulak boşluğunun temizlenmesi için cerrahi bir yöntem reçete edilir.

Kronik burun sinüziti için gerekli, aynı zamanda, imal adenotomy (nazofaringeal tonsil çıkarılması), septoplasti (nazal septum doğrultma estetik amaçlarla kavisli değildir ve burun nefes geliştirmek için), endoskopik cerrahi.

Hastalık, büyük zorluklarla tedavi edilebilir, çünkü vurgulamak gerekirse, en sık geç aşamalarda tespit edilir. Ayrıca, çoklu komplikasyon riski nedeniyle de tehlikelidir.

Hastalığın komplikasyon tipleri

Orta kulaktaki mukozanın tahribatı ile oluşan sabit negatif basınç, timpanik membranın ciddi patolojik kusurlarına yol açar.

Yeterli tedavi olmaması çeşitli komplikasyonların gelişmesi ile doludur.

Bunlar arasında şunlar olabilir:

  • timpanik zarın incelmesi, sarkması veya birbirine karışması;
  • mirnoskleroz (zar üzerindeki kalkerli plakların oluşumu);
  • timpanoskleroz (müteakip ossifikasyon ile orta kulağın mukozasında bağ dokusunun proliferasyonu);
  • membranın yara izi ve atrofisi;
  • zarın delinmesi;
  • örs yapılarının nekrozu (nekrozu);
  • kalıcı işitme kaybı.

Avrupa standartlarına bağlı kalmasına rağmen, terapötik etki sağlanamazsa, bir timpanal şant kurulur. Bu titanyum, Teflon veya değerli metallerin bir alaşımından yapılmış bir mikroskobik tüpdür. Shunting, orta kulağın ventilasyonunu düzeltmeye yardımcı olur, timpanum mukozasının durumunu iyileştirir. Bu operasyon anestezi altında veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Kural olarak, işitme böyle bir işlemden hemen sonra gelişir. Bu özellikle küçük çocuklarda belirgindir - çok yönlü seslerin dünyası, tüm sağlıklı akranları için olduğu gibi onlara erişebilir.

Hastalığın akut evresini geçtikten sonra, iç kulağın ventilasyonunu kontrol etmek önemlidir. Ve rehabilitasyon döneminde, çocuğun tam bir kür olduğundan emin olmak için çocuğun bir dizi odyometrik işitme testi gereklidir.

Eksüdatif orta kulak iltihabı için tehlikeli olan nedir? Tedavi yöntemleri

Eksüdatif orta kulak iltihabı, enfeksiyöz olmayan bir doğası olan orta kulağın enflamatuar bir hastalığıdır. Hastalık, kulak boşluğunda eksüdanın (sıvı yapışkan kıvam) oluşması, hızlı birikmesi ve azalmasına ve toplam işitme kaybına yol açması ile karakterizedir. Otitis eksüdatif, şiddetli semptomların yokluğu nedeniyle ileri evrede tanı konabilmesi nedeniyle kurnazdır.

Hastalığın nedenleri

Olguların% 90'ında çocuklarda eksudatif orta kulak iltihabı vardır. En fazla hasta sayısı 3 ila 6 yaş arasında, ikinci kategori ise 6 ile 15 yaş arasındadır. Bu işitsel analizörün zayıflığı ve zayıf bağışıklık ile açıklanmaktadır.

Hastalık, adını eksüda-seröz sıvı patolojik oluşumundan almıştır. Normal olarak, vücut tarafından fizyolojik bir düzeyde atılır, ancak Östaki borusunun enfeksiyonu ve enfeksiyonu olduğunda, bu süreci engelleyen mukus ödemi oluşur. Birikmiş eksüda, hastalığın akut aşamasında ortaya çıkan bakterilerin gelişimi için ideal bir ortamı temsil eder.

Akut eksüdatif otit, çeşitli nedenlerle ortaya çıkar:

  • kronik hastalıklarda bağışıklığın azalması;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • viral etiyolojinin akut hastalıkları;
  • olumsuz koşullarda ve / veya zayıf ekolojiye sahip bölgelerde yaşamak.

Hastalığın mevcut formları

Doktorlar üç patoloji türünü ayırt eder:

  1. Akut. Hastalığın ilk aşaması, 8 haftaya kadar.
  2. Kronik. Kronik eksüdatif orta kulak iltihabı, hastalığın başlangıcından itibaren 8 hafta boyunca tedavinin yokluğunda ortaya çıkar.

Türler ayrılır:

  1. Tek taraflı eksüdatif orta kulak iltihabı.
  2. Bilateral eksüdatif orta kulak iltihabı.

İkinci patoloji tipi daha yaygındır. Her iki kulağı da kapsar, işitme keskinliğini büyük ölçüde azaltır.

Hastalığın klinik belirtileri

Hastalığın tehlikesi gizli semptomatolojide yatmaktadır. Bağımsız olarak tespit etmek zordur, akut evre parlak klinik belirtiler olmadan geçer. Ana belirtiler şunlardır:

  • ilerleyici işitme bozukluğu;
  • kulağın ya da her iki kulağın tıkanıklığı;
  • kendi sesinizi kulağınızda duymak;
  • kulaklarda sıçrayan veya su transfüzyonu sesi;
  • burun pasajlarının tıkanması.

Çocuklarda eksudatif orta kulak iltihabının teşhis edilmesi daha zordur. Bir yetişkin kulaklarda olağandışı değişiklikler ve rahatsızlık fark ederse, çocuk ağrı ve rahatsızlık vermezse onlara dikkat etmeyebilir.

Hastanın kronik eksüdatif otiti varsa, belirtiler devam eder. Ve daha uzun tedavi kaybedilirse, işitme kötüleşir.

Hastalığın seyri, sahne

Semptomlar ve hastalığın tedavisi orta kulak iltihabının evresine bağlıdır. Doktorlar 4 patoloji türünü ayırt eder.

  1. İlk Enflamatuar bir süreç ve Östaki borusunda havalandırmada azalma ile karakterizedir. Başlangıç ​​aşamasının süresi yaklaşık 4 haftadır. Semptomlar neredeyse yoksundur, işitme sırasında hafif bir bozulma vardır, sesin kafanızda duyulur.
  2. Salgı. İkinci aşama, kulak boşluğunda sıvı oluşumu ile karakterizedir. Semptomlar su sıçraması, ağırlık ve basınç hissi içerir. Salgı aşaması yaklaşık bir yıl sürebilir.
  3. Mukoza. Eksüdat viskoz hale gelir, işitme bozulur. Su transfüzyonunun hissi kaybolur, ses çıkar. Sahnenin süresi yaklaşık 2 yıldır.
  4. Lifli. Mukus küçük miktarlarda üretilir ve tamamen kaybolur. İşitme kaybı not edilir. 2 yıldan fazla sürer.

Tehlikeler ve Komplikasyonlar

Hastalığın kronik formu sonraki aşamaya geçer - yapışkan medial otit. Bununla birlikte kulak kanallarında sivri uçlu, oyuklar kapanır. Diğer komplikasyonlar mümkündür:

  • akut orta kulak iltihabı;
  • kronik pürülan otitis media nüksü;
  • timpanik membranın delinmesi;
  • Mastoiditler.

Çocuklarda kronik bilateral eksüdatif iltihap, zihinsel ve zihinsel gelişimde gecikme, konuşma işlevinin ve sağırlığın ihlaline yol açar.

Patolojinin tedavi yöntemleri

Terapi, viskoz maddenin durgunluğuna neden olan ve işitme cihazının işlevlerini iyileştirmek için inflamasyonun kaldırılmasına neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

İlaç tedavisi

Eksüdatif akut otitisin nasıl tedavi edileceğini belirlemek, tanı sonrası KBB doktoru olabilir. İlaçlar hastanın yaşına, patolojinin aşamasına ve kulak boşluğunda meydana gelen değişikliklere bağlı olarak reçete edilir. Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak ve eksüda üretimini normalleştirmek için ilaçlar kullanılır:

  1. Nonsteroid ilaçlar - bunlar arasında kulak damlaları ve antipiretikler bulunur.
  2. Sıvı salınımını seyrelten ve kolaylaştıran mukolitikler.
  3. Antihistaminikler. Çocuklarda alerjiler için reçete edilir.
  4. Nazal burun tıkanıklığını gidermek için düşer.
  5. Yatıştırıcı bir etkisi olan yatıştırıcı ilaçlar ve otlar.

Çocuklarda ve yetişkinlerde eksudatif orta kulak iltihabının tedavisi, bakterilerin neden olduğu ikincil bir enfeksiyonun birleşmesi durumunda antibiyotik kullanılarak yapılabilir. Diğer durumlarda, antibiyotik tedavisi gerekli değildir.

fizyoterapi

Östaki borusunun açıklığını geliştirmek için fizyoterapötik prosedürler reçete edilir. İlaç tedavisinin etkisini arttırır, iltihabı hafifletmeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olurlar. Akut bilateral eksudatif orta kulak iltihabını tedavi etmek için, prosedürler reçete edilir:

  • steroid gruplarının preparatları ile elektroforez;
  • ultrason;
  • Manyetik tedavisi;
  • pneumomassage;
  • lazer tedavisi.

Cerrahi müdahale

Orta kulağın eksudatif orta kulak iltihabı, Östaki borusunun tıkanmasına yol açar. Ve bu sürecin nedenini ortadan kaldırmak için, bazen gerekli olan cerrahi müdahale gereklidir:

  • burun septumunun hizalanması;
  • bademciklerin uzaklaştırılması;
  • viskoz bir sıvının kulak boşluğundan çıkarılması (bir kez gerçekleştirilir);
  • kulak boşluğunun yapay havalandırması ve ilaçların uygulanması için gerekli olan eksudatif orta kulak iltihabı ile timpanik kavitenin şantlanması.

Geleneksel tıp

Geleneksel tıp ile evde tedavi, doktorla yöntemlere karar verdikten sonra mümkündür. Geleneksel terapi ile bağlantılı olarak otlar ve diğer doğal bileşenlere dayalı yemek tariflerinin kullanılması mümkündür.

  • Kalanchoe doğrayın ve bitkisel yağ ile dökün, 3-4 hafta boyunca demleyin. Elde edilen karışımı aurikülün boşluğu ile yağlayın.
  • Ağrılı kulağı biraz ıslatın ve tavşan yağının içinde yağlayın.
  • Soğandan suyu sıkın, bir çay kaşığı üzerinde kaynatın ve ısıttıktan sonra kulak içine gömün.
  • Otlar bir kaynatma hazırlayın: civanperçemi, kırlangıçotu, okaliptüs, lavanta, karahindiba. Termos içinde 8 saat bekletin. İçeri alın ve bir kaynatma içine batırılmış bir pamuklu çubukla kulak içine koyun.

Yetişkinler ve çocuklar için korunma yöntemleri

Ortalama eksudatif otit, kulak hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi, bağışıklığın desteklenmesi, kötü alışkanlıkların dışlanması ile önlenebilir. Çocukluğun çocuklarına, sporu, doğru beslenmeyi sevmeleri öğretilmelidir.

Yetişkinlerde eksudatif orta kulak iltihabı çocuklardan daha az görülür. Hastalık, tanıyı zorlaştıran uzun bir süre asemptomatik olabilir. Bu nedenle, nitelikli tıbbi bakım almak ve komplikasyonları önlemek için patolojiyi zaman içinde belirlemek son derece önemlidir.

Orta kulakta eksüdatif orta kulak iltihabı (seröz otitis)

Orta kulaktan eksüdatif orta kulak iltihabı (başka bir isim - sekretuar veya seröz otit, yapışkan kulak) yetişkinler ve çocuklar arasında yaygın bir durumdur. Bu hastalık, kalıcı bir işitme bozukluğu ve sağırlık ile doludur. Sıklıkla bu tür komplikasyonların nedeni, hastalığın daha sonraki tespiti olup, belirgin semptomların olmamasıdır.

Eksüdatif orta kulak iltihabı nedir?

Orta kulak hastalığının teşhisi

Bu tür otitis, kataral sonrası 2. evre olarak kabul edilir. Eksüdatif orta kulak iltihabı, orta kulaktaki mukoza zarının iltihaplanması ile karakterize olup, östaki sıvısı (eksüda), östaki (veya işitsel) tüpün bozulmuş açıklığına karşı artan sekresyonuna eşlik eder. Bildiğiniz gibi, bu tüp tambur boşluğunu nazofarenks ile birleştirir. Kulağa hava alır ve kükürt ve mukus ortaya çıkar, bu da kulakları bakterilerden korumak için sürekli olarak mukoza tarafından salgılanır.

İşitsel tüpün lümeni tıkalıysa, mukus kulağında birikmeye başlayacaktır. Sıvıların durgunlaşması seslerin iletkenliğinde bozulmaya yol açar ve ayrıca ikincil enfeksiyon olasılığını artırır. Eğer tedaviye başlamazsanız, mukus kalınlaşmaya ve püye dönüşmeye başlar.
Ayrıca, Östaki borusunun daralması nedeniyle, tambur boşluğuna hava girmez. Bir vakum oluşturulur, timpanik zar şişer ve geri çekilir. Bu faktörler, işitme işlevinin durumunu olumsuz yönde etkiler.

Çocuklarda seröz otitisin kendi özellikleri vardır. Linki takip ederek onlarla tanışabilirsiniz.

Eksüdatif (seröz) orta kulak iltihabı türleri

Hastalığın 2 formu vardır: akut ve kronik. Akut eksudatif orta kulak iltihabı daha yaygındır. Genellikle işitsel tüpün açıklığını geri yükledikten sonra geçer. Azaltılmış bağışıklık ve yanlış tedavi yöntemleri gibi faktörlerin etkisi altında, akut formu geciktirilebilir. Semptomlar 1 ay veya daha uzun süre kalıyorsa veya yılda 2-3 relaps varsa, kronik eksüdatif otitis hakkında konuşurlar.

Orta kulaktaki kronik otitisli inflamatuar süreç tamamen ortadan kalkmaz. Kalıcı ödem, mukoza zarının hipertrofisi ile yer değiştirir. Timpanik membranın uzun süreli retraksiyonu, kaslarının durumunu olumsuz olarak etkiler. Slime viskoz hale gelir, timpanum ve işitsel kemikçiklerin duvarlarına yapışır. Bütün bunlara bir yandan artan işitme kaybı eşlik ediyor. Sıklıkla uzamış seröz otit adezyon ve doku skarlaşması görünümü ile karakterize olan bir yapıştırıcı haline gelir.

İltihap sadece bir kulağa temas ederse, otitis tek taraflı olarak adlandırılır. Hastalığın daha şiddetli formu, bilateral eksüdatif orta kulak iltihabıdır, çünkü her iki kulakta yenilgi daha ağrılıdır, tedavi etmek daha zordur ve tam sağırlık gerektirir.

Eksüdatif otitis media: nedenleri

Sıklıkla seröz otitisin nedeni Östaki borusunu etkileyen KBB hastalıklarıdır. Bunlar şunları içerir:

Bu tür hastalıklarda burun veya boğazdan gelen bakteriler işitme tüpüne yayılabilir ve şişmesine neden olabilir. Eksüdatif otitin nedeni bazen virüs olur. Grip veya soğukta, bağışıklık belirgin bir şekilde azaldığında, iltihabın kulağın herhangi bir bölümünde gelişmesi mümkündür.

Çoğu zaman, borunun açıklığının ihlali, enfeksiyöz olmayan faktörlerin bir sonucu olur, örneğin: polipoz, tümörler, burun konka atrezisi, yaralanma, burun septumunun eğriliği. Birçok durumda, burundaki alerjik süreçlerin arka planında seröz otit gelişimi gözlenir.

Eksudatif orta kulak iltihabına ne sebep olur? Hastalığın ortaya çıkması, vücudun direncinin azalmasına katkıda bulunur. Bu çeşitli kronik ve sistemik rahatsızlıklar, yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklardan etkilenir. Hamilelik sırasında önemli ölçüde azaltılmış bağışıklık, bu nedenle hamile kadınlarda otit - nadir bir fenomen değil.

Eksüdatif orta kulak iltihabı: belirtiler

Bu kulak iltihabı, ağrı, ateş ve kulak kanalında akıntı gibi bariz belirtilerin yokluğu ile ayırt edilir.
Eksüdatif otitin ilk belirtileri kulaklarda tıkanıklık, işitme bozukluğu. Birçok kişi kendi seslerini duyduklarından şikayet ediyor. Sıvı biriktikçe, kulaklarda basınç vardır. Kulaklarda "gurgles". İşitme kaybı artar. Sıklıkla hastalık tıkalı burun ve burun akıntısı ile birlikte çalışır.

Bir kişi yutma, çiğneme, hapşırma hareketleri gerçekleştirdiğinde - tüpün lümeni hafifçe genişler ve kulakların tıkanıklığı geçici olarak geçer.
Tedaviye zamanında başlanırsa ve Östaki borusunun açıklığı geri alınırsa, seröz orta kulak iltihabının bu belirtileri geçer. Uzun süreli işlem ve yapışkan bir forma geçiş ile, kalıcı işitme kaybı vardır.

Seröz orta kulak iltihabı teşhisi

Doktorun yapacağı ilk şey timpanik membranı incelemektir. Optik sistemli bir otoskop ile KBB, seröz inflamasyonun karakteristik belirtilerini tanımlayabilecektir: timpanik membran, net konturlar ve genişlemiş damarlar ile geri çekilir; Rengi hemen griye, sonra maviye veya kahverengiye dönüşür.

Bu veriler ve hastanın şikayetleri eksüdatif orta kulak iltihabının teşhisi için gerekçe oluşturur. Ek olarak, aşağıdaki testler gerektiği gibi yapılır:

  • işitsel tüpün havalandırılması. Kauçuk kanisterin ucu burun deliğine sıkıca kapatılır ve hava bunun üzerinden sağlanır. Hava, Östaki borusuna ve bunun boyunca - tambur boşluğuna girer. Timpanik zarın herhangi bir sesinin ve titreşiminin olmaması tüpün tam bir tıkanıklığına işaret eder;
  • Timpanometri. Bu, timpandaki basıncı, timpanik membranın, işitsel ossiküllerin ve işitsel tüpün işlevini değerlendirmenize izin veren bir yöntemdir. Timpanometri, kulak kanalına yerleştirilen bir prob kullanılarak gerçekleştirilir. Cihaza bir pompa, bir ses jeneratörü ve bir mikrofon bağlı. Jeneratörün yardımıyla belirli bir anahtarın sesleri verilir, pompa kulak kanalındaki basıncı değiştirir ve mikrofon orta kulak ve kulak zarı duvarlarından yansıyan sinyalleri kaydeder. Timpanograma göre, doktor, membran ve kemiklerin hareketliliğini, sıvı ve diğer anomalilerin varlığını belirler. Bu tür bir araştırma özellikle kronik formun eksudatif otitinin teşhisi için gereklidir. Toplam timpanometri 10 dakika boyunca gerçekleştirilir;
  • odyometri. Böyle bir işitme çalışması, işitme şiddetinin doğru bir şekilde tespit edilmesine ve kaybının tespit edilmesine yardımcı olacaktır. Odyometri karmaşık bir prosedür değildir. Hasta ses yalıtımlı bir kameraya götürülür, kulaklıklar takılır ve farklı ses seviyelerinde sesler duyulur. Bir kişi bir şey duyduğunda işaret etmelidir. Hava iletimini kontrol edin. Daha sonra, kafasına takılı bir cihaz kullanılarak, titreşen sesler uygulanır ve kemik iletim durumu belirlenir.

Bir çocukta eksüdatif otitin teşhis edilmesi daha zordur çünkü bebekler kendilerini endişelendiren şeyi doğru bir şekilde tanımlayamazlar.

Eksüdatif orta kulak iltihabı: tedavi

Yetişkinlerde eksudatif otit tedavisi, anti-inflamatuar tedavi ve işitsel tüpün açıklığının restorasyonu dahil olmak üzere kapsamlı olmalıdır.

Sıklıkla, bu hastalık burun kronik hastalıkların bir arka plan karşı oluşur, bu nedenle iyileşme için burun solunumunu kurtarmak için gereklidir. Doktorlar polip çıkarılması, atrofile sitelerin rezeksiyonu, adenotomi veya diğer sanitizasyon işlemlerini gerçekleştirir. Sinüzitte, maksiller sinüsler durulanır. Hastanın alerjik riniti varsa, duyarsızlaştırma tedavisi gereklidir. ARVI'nın varlığında, tedavi edilmeleri gerekir.

Birçok durumda, burun ve boğaz hastalıklarının tedavisinden sonra, Östaki borusunun işlevi kurulur ve eksüda, orta kulaktan çıkar. Bu gerçekleşmezse veya işitme kaybının gelişme tehdidi varsa, aşağıdaki prosedürler reçete edilir:

  • Östaki borusunun üflenmesi veya kateterizasyonu. Tanı amaçlı yapılan polytzer üfleme, aynı zamanda terapötik bir etkiye sahiptir. Hava akışı işitme tüpünün lümenini açar ve duvarlarına yapışmış olan mukusu dışarı üfler. Eksü, burnu dışarı doğru bırakır. Şiddetli vakalarda, üfleme yardımcı olmaz, daha sonra bir kateterizasyona başvururlar - burun içinden bir kateter sokulur, bu da doğrudan işitme tüpünün deliğine girer ve şişmeyi gidermek için bir epinefrin veya hidrokortizon çözeltisine dökülür. Bu tür prosedürler için çok yapışan sümüklü böceklerin yıkanması mümkündür. Kateterizasyon kronik eksüdatif orta kulak iltihabını tedavi etmek için kullanılır. Kulak zarında perforasyon varsa, yapılamaz. Ağrılı duyulardan kaçınmak için her iki prosedür burun boşluğunun anemisinden sonra gerçekleştirilir.
  • Elektroforez. Bu, sabit bir akıma sahip bir elektrotun kulak kanalı içine sokulduğu bir tür fizyoterapi prosedürüdür. Üzerinde, bir akıntının etkisi altında bir derinin derin katmanlarına giren bir ilaç tabakası (genellikle Lidazu kullanılır) uygulanır. Böylece doğrudan gelir, etkinliği ve süresi artar. Eksüdatif otit ile elektroforez iyi bir anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Kan mikro dolaşımı ve lenf dolaşımını artırır, kasları gevşetir, doku rejenerasyon sürecini hızlandırır. 10-20 dakika boyunca yaklaşık 12 seans alacak.
  • timpanik membranın pnomomajajı. Kulak kanalında negatif ve pozitif bir basınç oluşturan bir cihaz yardımıyla yaparlar. Bu tür manipülasyonlar timpanik membranın hareketliliğini geliştirmeyi amaçlamaktadır. Masaj bağımsız olarak gerçekleştirilebilir, baskı oluşturmak için avuç içi kulağa takılabilir. Elinizi birkaç kez yaklaşık 10 kez çıkarın ve tekrar bağlayın.
  • işitme tüpünün faringeal ağzı masajı. Bu tür egzersizlerle belli bir sonuç verilir: Yutma ve çiğneme hareketlerini 10 kez yapmak ve sonra 10 kez esnemek gereklidir. Böyle "jimnastik" sırasında işitme tüpünün ağzı açılır, kulaklar bloke edilir. Her gün düzenli olarak tekrarlamanız gerekiyor.
  • lazer ışıması. Adından kulakların bir lazerle ışınlandığı açıktır. Bu ağrısız ve basit bir işlemdir. Bir ışında toplanan enerji akışı belli noktalara yönlendirilir. Dokulardaki biyokimyasal süreçleri aktive eder, böylece şişlik ve iltihaplanma daha hızlıdır. Lazer tedavisinin seyri 8-12 seanstır.

Uzamış otit tedavisi için sağlık merkezlerini ziyaret etmek yararlıdır. İki taraflı eksudatif orta kulak iltihabına daha erken başladınız, daha başarılı olacak!

Burun tıkanıklığı ve burun akıntısı gibi belirtiler varsa, burun için vazokonstrüktif damla kullanın. Eczanede çok fazla uyuşturucu bulacaksınız: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin vb. Nazal ajanların glukokortikoidlerle (Nazonex, Fliksonase) etkinliği de kanıtlanmıştır. Eksüdatif otitis ile bu tür damlalar, burun solunumunu iyileştirmeye ve işitme tüpünde şişmeyi gidermeye yardımcı olur. Mukus kullanılan mukolitikler (burun damlaları veya spreyler Sinuforte, Rinofluimucil) sıvılaşma için.

Alerjik ödem durumunda antihistamin (antialerjik) ilaçlar reçete edilir: Suprastin, Zirtek. Zayıf bağışıklığı olan insanlar için önemli bir nokta onun güçlendirilmesidir. Bunu yapmak için vitamin ve immünomodülatörler reçete.

Bunlar sekretuvar otitis media tedavisinin ana yöntemleridir. İstenirse, homeopatik ilaçlara başvurabilirsiniz. Eksüdatif orta kulak iltihabı ve homeopati - işler oldukça uyumludur, ancak ilacın bir uzman tarafından seçilmesi daha iyidir.

Eğer eksüdatif akut otitiniz varsa, tedavi bazı yöntemler içerir, ancak pürülan bir formda olduğunda çok farklı ilaçlara ihtiyacınız vardır. Bu nedenle, kulaktan salgıların ortaya çıkmasına dikkat etmek önemlidir.

Eğer konservatif yollar yardımcı olmazsa eksüdatif otit nasıl tedavi edilir?

Eksüdatif orta kulak iltihabı: operasyon

Yukarıda tarif edilen metotlarla tedaviden sonra iyileşme olmazsa, o zaman timpanik membranın parasentezi gerçekleştirilir. Bu, lokal anestezi altında iğnenin, eksüdandan salınması için zar tarafından delindiği basit bir işlemdir. Delinme sonrası, kulaktan gelen sıvı bir şırınga ile emilir, hidrokortizon ile yıkanır ve iyileşme olur. Eksüda çok viskoz ise, parçalayıcı enzim ajanlarının eklenmesi mümkündür. Gerekirse, manipülasyonu birkaç kez tekrarlayın. Sonunda, insizyon kendi başına sıkılır veya özel bir yapıştırıcı ile kapatılır veya işlevsel olarak kapatılır.

Kronik inflamasyon veya ihmal edilen akut orta seröz otitis ile uzun bir timpanum drenajı gerektirir. Bu, sıvının akacağı parasentez deliğine bir şant yerleştirerek yapılır. Eksüdatif otitis ile şantlama, orta kulak boşluğunu antibiyotik ve kortikosteroidlerle yıkamayı mümkün kılar. Bu, otoskopi inflamatuar sürecin ortadan kaldırıldığını gösterene kadar devam eder. Şant birkaç ay kalabilir.

Sıklıkla, eksüdatif otitin ameliyatsız olarak tedavi edilmesi isteği işitme kaybı ve intrakranial komplikasyonlara neden olur. Operasyon, bu gibi sonuçların önlenmesine yöneliktir. Tabii, sadece harcamayın. Bunun için belirli endikasyonlara ihtiyaç vardır.

Hastalık fibröz aşamaya geçtiğinde - diğer yöntemler sonuç vermeyeceği için orta kulağın sanitasyonuna başvurur. Bu operasyon timpanik membranın açılmasından sonra gerçekleştirilir. Bir mikroskop kullanarak, cerrah sivri ve bir değişiklik geçirmiş kulağın tüm bölümlerini kaldırır. Daha sonra timpanoplasti uygulayarak restore edilirler. Sonunda timpanik membran kapatılır (miringoplasti). Bu çok zor bir iş, doktorlar her zaman kulak yapısını işitme kaybını tedavi edecek şekilde yeniden yaratmayı başaramazlar.

Serebral otitisli kulaklarda antibiyotikler ve damlalar

Genellikle doktorlar her zaman gerekçe göstermeyen antibiyotikler reçete ederler. Hastanın durumu ciddi değilse, bu tür ilaçlar kullanmadan tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Tabii ki, tehlikeli bakterilerle enfeksiyon halinde veya diğer tedavilerden yoksunluk durumunda, antibiyotikler önlenemez. Eksüdatif otitis media için hangi ilaçlar kullanılır?

Her şeyden önce amoksisilin veya amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu ile fonlar atayın. onlar yardımcı olmazsa, o makrolitten veya fluoroquinol kullanılır (sefuroksim, klaritromisin ve azitromisin, siprofloksasin, ofloksasin ve ark.). Kesin preparatı seçmek için - analizi bakteriyel flora geçmek ve hastalığın etken maddesini belirlemek gerekir.

Ek olarak, seröz otiti tedavi etmek için antibakteriyel ve antienflamatuar etkisi olan kulak damlaları kullanılır. Onların isimlerini masada bulacaksın.

Eksüdatif orta kulak iltihabı belirtileri ve tedavisi

Eksüdatif orta kulak iltihabı türleri

Uzmanlar hastalığın üç formunu ayırt eder:

  1. Akut - akış süresi üç haftayı geçmeyen bir hastalığa akut otit denir.
  2. Subakut - 3 ila 8 hafta arasında, bir ara form, çoğu durumda klinik pratikte bulunmaz.
  3. Kronik - hastalığın başlangıcından beri 8 hafta veya daha fazla süre geçtiyse, kronik otitis hakkında konuşurlar.

Patolojinin klinik belirtileri

Bulanık klinik tablo, parlak belirtilerin (ateş, ağrı, zehirlenme belirtileri) yokluğu nedeniyle, hastalık genellikle tesadüfen veya başka bir patoloji için tedavi sırasında rastlanır.

Bu hastalığın gelişimini dışlamak için bir doktor görmek istediğinizde, belirtiler vardır.

Bu tür belirtiler şunlardır:

  • kulaklarda sıçrama veya su transfüzyonuna benzeyen sesler görülür;
  • autophony - bir kişi kendi sesinin yankısını duyar;
  • konuşmanız sırasında sesinizin duyulması azalır;
  • işitme kaybı, kulakların sürekli tıkanıklığı;
  • burun solunumu ihlali.

Erişkinlerde tanı konması ve tedaviye başlanması daha kolaydır, çünkü çocuklar nadiren ağrıya veya ağır rahatsızlığa neden olmazlarsa, ebeveynlerin normdan sapmalarına nadiren dikkat ederler. Çocuğun kronik burun tıkanıklığı varsa veya ağzında daha rahat nefes alıp vermesi durumunda anne uyarılmalıdır; çocuk sessizleşir ve konuştuğunda dinlemeye başlar; işitme bozuklukları vardır, bu belirtiler eksüdatif orta kulak iltihabının gelişimini gösterebilir.

Akut otit, kronik otitis ile aynı semptomlara sahiptir, sadece sürecin süresi farklıdır. Eğer kulak iltihabı tedaviyi keskin bir şekilde başlatırsa, hastanın işitme cihazına zarar vermeden iyileşme şansı daha yüksektir.

Tanı ve hastalığın tedavisi özellikleri

Hastalığın semptomları orta kulaktan eksüdatif orta kulak iltihabının gelişimini gösterirse, doğru tedaviyi reçete etmek için, aşağıdakilerin teşhisi gereklidir:

  • Östaki borusunun havalandırma fonksiyonlarının değerlendirilmesi;
  • akustik turbosonometri ile inceleme;
  • timpanik membranın hareketliliğinin tanımı;
  • endoskopik inceleme;
  • radyografi.

Patolojinin ana yol tarifi

İlk olarak otitis tedavisi orta kulak boşluğunda seröz eksüdada durgunluğa neden olan sebeplerin ortadan kaldırılmasını amaçlamalıdır. Daha sonra, inflamasyonun daha da geliştirilmesi önlenir ve mümkünse, işitsel analizörün işleyişi tamamen geri yüklenir.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi, hastalığın klinik belirtilerinin şiddetine, seyrinin aşamasına ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine göre seçilir.

  1. Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar - kulak damlaları (otipax veya otinum), artan sıcaklıklar ile sekonder etkiler parasetamol, effer langan veya mefenamik asit ile sonuçlanabilir.
  2. Eksüdayı seyrelten ve serbest bırakılmasını kolaylaştıran müstahzarlar (mukolitikler) - en etkili ATSTS ve karbosistein, en az 14 gün boyunca kabul edilme seyri.
  3. Alınan ilaçlara (özellikle çocuklarda) alerjik reaksiyon olasılığını önemli ölçüde azaltan hipoalerjenik ajanlar ile tedaviye eklenmesi gerekir.
  4. 5-7 gün boyunca soğuk algınlığı ortadan kaldırmak için, nazal damrivin damlaları ile tedavi yapılır.
  5. Eksüdatif otitli antibiyotik tedavisi, sadece sekonder bakteriyel enfeksiyon, amoksisilin ve kulaklarda (tsipromed, normax veya otofa) damlaların kullanılması durumunda reçete edilir.

Fizyoterapötik prosedürler

Fizyoterapötik yöntemlerle yapılan tedavi, işitsel tüpün açıklığını yavaş bir inflamatuar sürecin varlığında geri kazanmaya yardımcı olur ve ilaç tedavisinin etkisini artırır.

Eksüdatif otit ile, aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • ultrason;
  • lidaz preparatları ile elektroforez;
  • lazer tedavisi;
  • pneumomassage;
  • diyadinamik akımlarla tedavi;
  • mıknatısı.

Cerrahi yöntemler

Orta kulaktaki eksüdatif orta kulak iltihabının tedavisi, Östaki tüplerinin tıkanıklık nedenlerini ortadan kaldırmaksızın imkansızdır, bazen bu, aşağıdakileri içeren operasyonel yöntemlerin kullanılmasını gerektirir:

  • gerekirse, nazal septumun cerrahi olarak hizalanması veya bademciklerin uzaklaştırılması - tosillektomi;
  • Eksüdanın kulak boşluğundan tek bir çıkarılması, miringotomi veya timpanopunktur yardımıyla gerçekleştirilebilir;
  • timpanotom, seröz sıvı uzun süreli salgılanmasına hizmet eder, timpanik membran disseke edilir ve 2-4 hafta boyunca deliğe bir polietilen tüp sokulur;
  • şant - timpanik membranın diseksiyonundan sonra, 3-4 ay boyunca bir şant yerleştirilir, kulak boşluğunun havalandırılması ve ilaçların uygulanması için kullanılır.

Çocuklarda veya yetişkinlerde otitis gelişimini engelleyen etkili yöntemler mevcut değildir. Patoloji riskini azaltmak için, doktorlar burun boşluğu, boğaz ve kulakların tüm inflamatuar hastalıklarının zamanında tedavisini önerir.

  • Arkadaşlarınla ​​Paylaş

Burun Tedavisi Hakkında Daha Fazla Makaleler

Erişkinlerde anjin - semptomlar ve tedavi, fotoğraf

Angina bulaşıcı bir hastalıktır, ana belirtisi bademcik iltihabıdır. Hastalık çeşitli mikroplar, özellikle streptokoklar tarafından kışkırtır, onlar boğaz ağrısı kullanılan ev eşyaları ile daha sık farinkse düşer.

Laringospazm: ilk yardım, nedenleri ve semptomları

Bir çocukta laringospazmLaringospazm, larinks kas sisteminin ani bir istemsiz kasılmasıdır, bu da solunum yollarının kısmi örtüşmesine veya tam tıkanmasına yol açar.