Loading

Tonsillektomi - bezlerin çıkarılması: operasyon tipleri ve olası sonuçları

Yakın zamana kadar, bademcik bölgesinde iltihaplanma sürecini geliştirirken, uzmanlar çıkarılmaları önerdiler, ancak bugün bu sorunun görüşü önemli ölçüde değişti. Bezleri çıkarmak için operasyon “tonsillektomi” olarak adlandırıldı ve çoğunlukla çocukluk çağında reçete edildi.

Çalışmalar hastanın sağlığı için önemli bir tehdit temsil edebilir hastanın ve bazı durumlarda tam bir iyileşme garanti etmez bademcikler o kaldırılmasını göstermiştir. o tonsilektomi gereği üzerinde karar verildi uzmanı eğer Bu durumda, hasta, modern hastaneler ve ne sonuçlar ameliyat sonrası gelişebilir içinde badamciklerini kesmek için bilmeli.

Bezlerin fonksiyonları

Yerleşim özellikleri ve vücutta bademciklerin rolü

Çalışmalar, insan vücudundaki bezlerin ana işlevinin, onu çeşitli patojenik mikroorganizmaların nüfuzundan korumak olduğunu göstermiştir. En zararlı mikropların biriktiği bademcikler üzerinde, ağız boşluğuna hava ile birlikte girerler. Ayrıca bademcikler, hematopoez süreci için gerekli olan özel hücrelerin üretiminde aktif rol alan biyolojik maddelerin üretim yeridir.

Tıbbi uygulama, tonsillektomi geçiren hastalarda, üst solunum yollarının çoğu onkolojik hastalığının teşhis edildiğini göstermektedir. Ek olarak, bu tür hastalar, akciğer ve sindirim sistemi gibi hayati organların işleyişinde bozulmalara sahiptir.

Tüm organizmanın normal işleyişini sağladıkları için bezler insan yaşamında önemli bir rol oynarlar.

Vücudun koruyucu fonksiyonlarını güçlendirmede aktif bir rol alırlar ve ayrıca organ ve dokulara düşen enfeksiyon üzerinde nötralize edici bir etkiye sahiptirler. Hastanın vücudunun zayıflaması ve çok sayıda bakterinin ağız boşluğuna girmesi durumunda, bezlerin çalışmasında bir bozulma söz konusudur. Parlak kırmızı renkte boyanırlar, şişer ve iltihaplı bir süreç geliştirirler. Bu semptomlar, akut tonsillit gibi bir hastalığın karakteristiğidir, ilerlemesi bademcik giderme nedenlerinden biri haline gelebilir.

Bezlerin çıkarılması için endikasyonlar

Bademcik kaldırılması gerektiren Symptomatology

Bezleri çıkarmaya yönelik karar sadece bir uzman tarafından alınır ve bunu aşağıdaki durumlarda yapabilir:

  • Hastada anjina progresyonu, juguler venöz tromboz ve kan enfeksiyonu gelişimine yol açtı.
  • her zaman anjina ciddi belirtilerin bir tezahürü eşlik eder
  • Hastada akut bademcik iltihabı ağır seyreder ve antibakteriyel ilaç almak alerjik reaksiyona neden olur.
  • boğazda bir apse oluşumu ile komplike hastada anjina

Çoğunlukla bademcik uzmanı çıkarma kararı, hastanın yılda en az 5-7 kez anjinaya sahip olması durumunda alabilir. Ek olarak, tonsillektomi endikasyonları her seferinde aşağıdaki semptomlara eşlik eden anjina olabilir:

  • şiddetli ateş
  • adenopati
  • bademcikler üzerinde büyük miktarda irin bir birikimi vardır
  • hemolitik streptokok grubu A varlığı

Çocuklukta bademcikler 5 yıl sonra tavsiye edilir, çünkü bu kez vücudun bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi vardır.

Küçük çocuklarda akut bademcik iltihabı teşhisi durumunda, tedavi sadece konservatif yöntemlerle yapılmalıdır.

Takip eden küçük hastalarda bademcikler üzerinde ameliyat yapmayı ve gıda alerjilerinin gelecekteki gelişimini provoke etmemesi için reddedin.

Kaldırma yöntemleri

Tonsillektomi - türleri ve tanımı

Modern tıp kurumlarında uzmanlar, sparing teknikleri ve modern ekipmanların yardımıyla bademciklerin kısmen veya tamamen çıkarılmasını gerçekleştirirler.

Bezlerin kısmi çıkarılması, aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir:

  1. sıvı azot ile donma
  2. karbon veya kızılötesi lazer ile koterizasyon

Bu yöntemlerin amigdala üzerindeki etkisi, ölmeleri gerçeğini doğurur ve uzmanlar onların çıkarılmasını sağlar. Bezlerin tam olarak çıkarılmaması durumunda, işlemden sonra hasta boğazda bir süre acı çekebilir. Ek olarak, bademciklerin kısmi olarak çıkarılması hastada vücut ısısında bir artışa neden olabilir.

Bezlerin tamamen çıkarılması için bir karar verilmesi durumunda, bu aşağıdaki yöntemlerle gerçekleştirilir:

  1. Bademciklerin mekanik eksizyonu, bu işlem genel anestezi altında gerçekleştirilir. Böyle bir operasyon, bir tel döngü ve cerrahi makas gibi aletlerin yardımıyla bir cerrah tarafından gerçekleştirilir. Operasyon sırasında hasta genel anestezi altındadır ve genellikle hafif bir kanama olur.
  2. Bademciklerin lazer tahribatı, çoğunlukla, bademcik iltihabının kronik formunu tedavi etmek için kullanılır ve bu sırada, hasta, acı çekmez. Ayrıca, ciddi kanama gelişme tehlikesi yoktur ve tamamlanmasından sonra hasta hastanede değildir, ancak evde taburcu edilir. Bezlerin yerinde oluşan yara kısa bir sürede iyileşir, bu nedenle iyileşme süresi kısadır.
  3. Elektrokoagülasyon, elektrik akımının hasarlı bezler üzerindeki etkisidir. Genellikle ameliyat sırasında acı verici duyum yoktur ve kanama gelişmez. Ancak, elektrokoagülasyondan sonra, elektrik akımı sağlıklı dokular üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olduğu için, bazı komplikasyonlar geliştirme riski vardır.

Cerrahi müdahale ve bezlerin çıkarılmasından sonra hasta sağ tarafa yerleştirilir ve boyun bölgesine soğuk uygulanır. Bu, ciddi kanamanın gelişmesini önlemeye yardımcı olur ve ciddi komplikasyonlardan kaçınır.

Ayrıca, bezleri kesildikten sonra çeşitli bulaşıcı hastalıkların gelişmesini önlemek için, hastaya antibakteriyel ilaçların bir yolu reçete edilir.

Genellikle bademcikler çıkarıldıktan sonra iyileşme süresi yaklaşık 10-14 gündür. Bu sırada nazofarenks bölgesinde, hastanın burun içinden nefes almasını önemli ölçüde zorlaştırabilen güçlü bir şişme vardır. Onun durumunu kolaylaştırmak için, burun boşluğu tuzlu su çözeltisi ile yıkamak ve vazokonstriktif damlalar kullanılması tavsiye edilir.

Kaldırma sonrası sonuçlar

Bademcikler çıkarıldıktan sonra olası komplikasyonlar

Sıklıkla, bezleri çıkarmak için operasyonlar başarılı ve herhangi bir komplikasyona neden olmaz. Bazı durumlarda, cerrahi müdahalenin ardından, hasta için olumsuz sonuçların ortaya çıkması mümkün olabilir, bu da organizmasının özelliklerine bağlı olabilir.

Ameliyattan sonra vücut, özellikle de bezlerin tamamen çıkarılmasında büyük strese maruz kalır. Genellikle bademciklerin eksizyonundan sonra, hasta boğazda uzun süre acı verici duyular yaşayabilir. Bunun nedeni vücudun hala travmadan kurtulması ve yeni durumuna alışmasıdır.

Hastadaki bu tür bir ağrı, normal kabul edilen birkaç hafta sürebilir.

Ağrının hastayı daha uzun süre rahatsız etmeye devam etmesi durumunda, bu durumda bir uzmana danışmanız tavsiye edilir.

Bezlerin çıkarılması, hastanın vücudunun çeşitli enfeksiyonlara daha duyarlı hale gelmesine yol açar. Operasyondan sonra, hasta genellikle bu tür hastalıkları geliştirebilir:

Bu, hastanın vücudunun, bağışıklık sistemini henüz bezler olmaksızın korumak mümkün olacak şekilde yeniden kurulmamasından kaynaklanmaktadır. Çoğu zaman, bu hastalıklar, bezleri sallamak için bir ameliyat geçirmiş çocuklarda teşhis edilir.

Bezlerin çıkarılması hakkında daha fazla bilgi videoda bulunabilir.

Cerrahi girişimden sonra, hasta boğazda iltihaplanma gelişebilir. Çoğu zaman bu, soğuk içecek ve tabakların kullanılmasından kaynaklanır ve böyle bir yan etki yavaş yavaş kendi kendine kaybolacaktır. Bazı durumlarda, bademcik kaldırmak için operasyondan sonra bir uzman tekrarlayan müdahale gerektiren yan etkiler gelişir. Ameliyattan sonra, hastanın boğazda yapışıklık oluşmasını önlemek için konuşma önerilmemektedir.

Operasyonun avantajları ve dezavantajları

Operasyonun avantajları ve dezavantajları

Bugün birçok hasta bezlerin çıkarılması gibi bir prosedürden geçmektedir. Böyle bir cerrahi müdahalenin ana olumlu noktası, bağışıklık sisteminin işlevini ve ayrıca organizmanın çeşitli virüslerin etkilerine en küçük duyarlılığını iyileştirmektir.

Bu prosedürün dezavantajları arasında, boğazdaki herhangi bir enfeksiyonun yer yer vokal kordlarının yanı sıra vokal aparatın alt kısmı olduğu da tespit edilebilir.

Prosedürün kendisinde ve iyileşme döneminde birkaç nüans vardır:

  • oldukça nadir görülen bir komplikasyon olan kanama tehlikesi vardır
  • Bezler ile birlikte adenoidlerin çıkarılması durumunda konuşma değişikliklerinde artma riski
  • Ağrı kesici ilaç şeklinde anestezi ve postoperatif terapi ile ilişkili olan ameliyattan sonra solunum zor olabilir.
  • operasyon sırasında, bir tüp kullanılırsa bir diş bölünmesi olabilir - tükürük emici yanı sıra garip bir bisturi hareketi ile
  • Herhangi bir cerrahi müdahale ile olduğu gibi, ölüm riski vardır, ancak, operasyon sırasında bezleri çıkarmak için çok küçüktür

Tonzillektomi için tüm endikasyonların mevcut olması durumunda, tereddüt etmemeli ve terk etmemelisiniz. Cerrahi müdahaleyi önlemek için organizmanın temperlenmesi, doğru beslenmenin sağlanması ve bağışıklık güçlendirici aktivitelerin yapılması önerilmektedir.

Bezlerin çıkarılmasıyla ilgili mitleri yaydık

Tonsillektomi, palatine bademciklerin tamamen veya kısmen çıkarılmasından oluşan kronik bademcik iltihabını tedavi etmenin cerrahi bir yoludur. Eski Yunan Herkül ya da Odysseus'tan daha kötü olan efsaneleri elde etmek için defalarca değiştirilmiş ve yönetilen bir geçmişe sahiptir. Bu makalede, birçok insanın birçok insanın aklına bu kadar güçlü bir şekilde girdiği bazı mitleri ortadan kaldırırım. Ayrıca, endikasyonları ve kontrendikasyonları tonsillektomiye ve ameliyattan sonraki olası sonuçlara da öğreneceksiniz.

Efsane 1: cerrahi - kronik tonsillitin zorunlu sonucu

Aslında, bezleri çıkarılması - yetişkinlerde (bezlerinden bademcikler popüler adıdır) - Doktor tüm çalıştı konservatif yöntemler sadece sonsuza boşlukları oturmayın tehlikesini barındırıyor enfeksiyondan önce güçsüz olduklarında sadece ve kırmaya çalışır gerekli bir adımdır kalbe, eklemlere, böbreklere.

Operasyonun nedenleri:

  • sık pürülan boğaz ağrısı (on iki ay içinde dörtten fazla),
  • Konservatif tedavinin başarısızlığı: Tekrarlanan antibiyotik kürleri, tonsil lavajı ve fizik tedavi, hastalığın stabil bir şekilde iyileşmesini sağlamamaktadır.
  • Streptokoklar akut romatizmal ateş veya kronik romatizmal ateşe neden oldu (kalp kapakçıkları veya miyokardit lezyonları veya kalp yetmezliği var),
  • reaktif artrit var,
  • böbrek hasarı (piyelonefrit, post-streptokokkal glomerülonefrit veya kronik böbrek yetmezliği);
  • Lenfoid doku o kadar büyümüştür ki normal burun solunumunu ve yutmayı önler.
  • peritonil apseler ile komplike anjina.

Efsane 2: genel anestezi gerekli

Tabii ki, klasik versiyonda, bademcikler bir neşter, makas ve bir ilmek ile çıkarıldığında, operasyon süresi ve ağrı duyumları genel anestezi gerektirir. Ancak, bugün bademcik kaldırmak için alternatif yollar vardır. Örneğin, bir operasyonun bir lazer veya radyo frekansı varyantı yaklaşık yirmi dakika sürer ve lokal anestezi uygulamak için yeterlidir.

Efsane 3: Kan bir çeşme ile fışkıran

Gerçek şu ki, bol kanama büyük bir gemiye verilen zararın sonucudur. Küçük damarlar sadece zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda hızla tromboze olurlar. Kan pıhtılaşma sisteminin tutarlılığından emin olmak için ön analiz yapılır. Pıhtılaşma faktörü normal değilse, işlem ertelenir. Daha büyük damarlar elektrokoagülasyona uğrarlar veya kendileri bir lazer eylemi altında sinterlenirler. Yani, tonsillektomi için genellikle kansız seçenekler yoktur: lazer çıkarma, kriyodestrit, ultrason.

Efsane 4: Havayolları korunmasız kalacaktır

Aslında, radikal tonsillektomiye ek olarak, bademciklerin dokusu tamamen alındığında, hala ablasyon, yani bezleri oluşturan lenfoid dokunun kısmen çıkarılması söz konusudur. Bu durumda, sadece üst tabaka kesilir veya enfeksiyondan etkilenen alanlar seçici olarak rezeke edilir. Bu seçenek, bir lazer, kriyotestrit, ultrasonik ve sıvı-plazma maruziyeti kullanırken mümkündür. Yani, bademciklerin yeniliği toplam değilse, farinksin lenfoid dokusunu korumak için yollar vardır, böylece hücresel ve hümoral seviyelerde lokal immün koruma sağlar.

Bu nedenle, modern donanıma sahip ciddi bir klinikte her klinik vaka için, doktor bu hasta için palatine bademciklerin çıkarılması için en uygun seçeneği seçebilecektir.

Operasyonu yürütme yöntemleri

Klasikin yanı sıra, operasyonu yürüten pek çok modern yöntem de kullanılmaktadır. Böylelikle, bademciklerin uzaklaştırılması lazer, ultrason, sıvı azot ve plazma yardımıyla gerçekleştirilebilir.

  1. klasik - genel anestezi altında operasyon, bir neşter, makas kullanılarak ya da tamamen kesilmiş veya tüm amigdala'da gördüğünde menteşeleri. Kanama elektrokoagülasyon ile durur. Yöntem, sonsuza dek enfeksiyon kaynağından kurtulmanıza izin veren radikaldir. İyileşme, ılımlı bir ağrı sendromu ile gerçekleşir, kronik bademcik iltihabı meydana gelmez. Bununla birlikte, lenfoid oluşumları tam kaldırma yerel hücresel ve humoral bağışıklığı azaltan ve yol gırtlak, faranjit, bronşit açar. Ayrıca solunum yolu alerjik patolojilerin gelişme riskleri vardır.
  2. Daha gelişmiş bir klasik yol - Bir mikrodebridge ile 6000 rpm frekansta dönen ektomi. Varyasyon basit bir operasyonel yaklaşımın tüm avantaj ve dezavantajlarına sahiptir. Operasyon sırasında daha az ağrılı bir sendrom olsa da, operasyon daha uzundur, yani anestezi büyük dozda ilaçlarla yapılmalıdır.
  3. Lazer tonzillektomi. Lokal anestezi altında en fazla yarım saat süren kısa bir prosedür. Lazer ayrıca dokuları temizler ve damarları sinterleyerek aşırı kan kaybını önler. Yanık mukus riskleri vardır, bu yüzden iyileşme süresi uzar. Kızılötesi, lif (kapsül tutulur ve derin cepleri elimine edilir) optik (eğer bademcik çoğunu uzaklaştırmak üzere olur), holmiyum, C (lenf dokusu miktarı, keskin azalır) yönteminin varyasyonları farklı türde lazer çalışma gerektirir. Organoservershaya lazer cerrahisi - ablasyon (bademciklerin kısmi olarak çıkarılması), sadece üst kısımları veya enfeksiyonun etkilenen bölgelerini ortadan kaldırır.
  4. Elektrokoagülasyon. Bir seansta problemi tamamen çözmek için bezlerin yeterince derin olmasına izin vermez. Yanlış güce yanıklar ve dolayısıyla daha uzun iyileşme ile doludur. Lenfoid dokunun bertaraf edilmesini ve tek bir cihazla damarların koterizasyonunu birleştirir.
  5. Sıvı plazma yöntemi (toplayıcı). Genel entübasyon anestezi altında gerçekleştirilir. Prosedürün kalitesi, cerrahın deneyimine bağlıdır. Yeterli bir hekimin yeteneği ile hemen hemen hiç kanama olmaz ve bademcikler düzgün bir şekilde çıkarılır. Ameliyat sonrası ağrı klasik versiyondan anlamlı derecede daha azdır. Yöntemin özü, yönlendirilmiş bir manyetik alanla bir plazmanın oluşmasıdır. Bu amaçla, kumaşı 45-60 santigrat dereceye kadar ısıtabilen bir voltaj seçilir. Proteinler karbondioksit, su ve düşük moleküllü azot içeren ürünlere dönüşür.
  6. Sıvı nitrojen ile cryodestruction Lenfoid dokusunun ölümüyle birlikte dondurulmasını önerir. Donma engelleri ağrı reseptörlerini bloke ettiğinden, manipüle etmek için lokal anestezi kullanılır. Ancak postoperatif dönem ağrılıdır. Sonuç her zaman radikal değildir, bu nedenle bazen tekrarlanan prosedürler gereklidir. Donmuş dokular bir süre için yırtıldığı için, operasyondan sonra farengeal mukoza için daha kapsamlı antiseptik bakım gereklidir.
  7. Ultrasonik neşter. 20.000 kHz'yi aşan frekanslar dokuları seksen santigrat dereceye kadar ısıtır. Sonuç olarak, ultrason yayıcı bir neşter gibi çalışır. Yöntem etkilidir. Yardımı ile radikal tonsillektomi yapmak mümkündür. Bununla birlikte, mukozaya yanma riski vardır.

Kaldırma yönteminin seçimi, doktorun tedavisinden ve sonucundan sorumlu olduğu ve hastanın durumunu ve gelecekteki operasyonun hacmini tam olarak değerlendirebildiği için doktorda kalır.

Kontrendikasyonlar

1. Mutlak (kategorik olarak işletmek imkansızdır):

Pıhtılaşma sisteminin yenilgisi ile ilişkili kan ve kemik iliği hastalıkları.

İlk türden diabetes mellitus.

Tip 2 diabetes mellitusun dekompanse edilmesi.

Kardiyovasküler patolojilerin dekompanse edilmesi.

Dekompanse pulmoner hastalıklar.

2. Göreli (geçici). Nedeni ortadan kaldırdıktan sonra, tonsillektomi yapabilirsiniz:

Akut enfeksiyonlar (solunum, sinüzit, rinit, farenjit, larenjit, bronşit).

Kronik hastalıkların alevlenmesi.

etkileri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere tonsillektominin olası komplikasyonlarına ek olarak: kanama, enfeksiyon, doku yanması, olası uzun dönem sonuçları:

  • yerel hücresel bağışıklığın azaltılması,
  • humoral immün yanıtın zayıflaması,
  • solunum yolu enfeksiyonları: farenjit, larenjit, tracheitis, bronşit,
  • enfeksiyöz alerjik doğa da dahil olmak üzere alerjik bronkospazm (bronşiyal astım).

Bu nedenle, çocuklarda ve erişkinlerde bademciklerin uzaklaştırılması, ameliyatın yararının, enfeksiyon yolunda lenfatik bir bariyerin yokluğundan kaynaklanan zararı aşması durumunda, sadece ilgili hekimin kararı ile sıkı bir şekilde gösterilmektedir.

Ilk doktor

Bademcikler nasıl kaldırılır

Kronik bademcik iltihabı ile yıpranmış, bazı hastalar bademciklerin kaldırılmasına karar verir. Hangi durumlarda gösterilen operasyonda, nasıl yapılır ve bundan ne gibi sonuçlar beklenebilir?

Bademcikleri çıkarmanız gerektiğinde

Kronik bademcik iltihabının sık alevlenmesi tonsillektominin iletilmesinin bir göstergesidir.

Palatine bademcikler (tonsillektomi) kaldırılması, ancak bağışıklık organının işlevini geri yüklemek artık mümkün olmadığı durumda başvurulur. Operasyon için ana göstergeler:

Kronik streptokokal bademcik iltihabının sık alevlenmesi. Hastada hastalığın nedensel ajanı streptococcus olduğu gerçeği, antistreptolizin O titresi için kan testini doğrulamalıdır. Arttırılması, vücudun streptokoklara reaksiyonunu güvenilir bir şekilde gösterir. antibiyotikler titre azalmasına neden yoksa, o bademcikler veya oslozhneniy.Uvelichenie bademcik büyüklüğü yüksek risk kaldırmak için daha iyidir. Lenfoid doku çoğalması yutma ya da uyku apnesi sendromu (uyku sırasında nefes gecikme).Porazhenie kalp dokusu, eklem ve zehirlenmesine bağlı böbreklerde rahatsızlığa neden olabilir. bademcik iltihabı ve organların işlev bozukluğu arasında bağlantı kurmak için, hasta denilen Revmoproby yapması istenir - C-reaktif protein, sialik asit ve romatizmal faktor.Paratonzillyarny abse olarak çalışma gidin. Bu iltihabın bademciklerden çevreleyen yumuşak dokulara geçtiği bir durumdur. Tipik olarak, daha sonra, anormal "bobin" medicamentous araçlar ve operatsii.Neeffektivnost (alımı ilaç yıkama, fişler bademcik ve fizyoterapi vakum çıkarılması dahil olmak üzere), konservatif tedaviler yapılması geçin.

Tonsillektomi için nasıl hazırlanır

Tonsillektomi için hazırlık poliklinikte yapılır. Hasta bir dizi testten geçmelidir:

genel kan testi, trombosit sayısı testi, koagulogram (pıhtılaşma için kan testi), genel idrar analizi.

Bir dişhekimi, kardiyolog ve terapistle bir sınavı geçmek gerekecektir. Bir patoloji tespit edilirse, uygun uzman ile bir istişare belirtilir.

Ameliyattan 2 hafta önce kanama riskini azaltmak için, hasta kan pıhtılaşabilirliğini arttıran ilaçlar reçete edilir. 3-4 hafta boyunca aspirin ve ibuprofen almayı bırakmaları istenir.

Operasyon günü

Operasyon nasıl yapılacak, doktor karar verir. Kural olarak, bademcikler tamamen kaldırılır. Kısmi tonsillektomi lenfoid dokunun belirgin hipertrofisi ile yapılabilir.

İşlemden 6 saat önce hastaya yiyecek almayı bırakması, süt ürünleri ve meyve suları içmesi istenir. 4 saat boyunca su bile içemezsiniz.

Yetişkinlerde bademcikler kaldırılması genellikle lokal anestezi altında gerçekleşir. Ameliyattan yarım saat önce hastaya sedatif ile kas içi enjeksiyon yapılır, daha sonra bademcikler etrafındaki dokulara anestezik-lidokain enjekte edilir.

Ameliyathanede hasta bir sandalyeye oturur. İltihaplı organlar ağızdan alınır. Boyunda veya çenede herhangi bir kesi yapılmaz.

Tonsillektomi seçenekleri:

Geleneksel operasyon. Bademcikler, geleneksel cerrahi aletler yardımıyla kesilir - makas, neşter ve döngü.

şekerleme: yöntem zaman test edilmiş ve iyi gelişmiştir.

eksileri: Uzun bir rehabilitasyon dönemi.

Kızılötesi lazer cerrahisi. Lenfoid doku bir lazerle kesilir.

şekerleme: İşlemden hemen sonra ödem ve ağrı neredeyse yokluğu, uygulama kolaylığı, operasyon ayakta tedavide bile yapılabilir.

eksileri: Sağlıklı dokularda amigdalayı çevreleyen yanma riski vardır.

Ultrasonik bir neşter kullanarak. Ultrason, dokuları 80 dereceye kadar ısıtır ve bademciği kapsülü ile birlikte keser.

şekerleme: komşu dokulara en az hasar, hızlı iyileşme.

eksileri: Ameliyattan sonra kanama riski vardır.

Bipolar radyofrekans ablasyonu (sorpsiyon). Bademcikler, dokuları ısıtmaksızın soğuk bir radyo bıçağı ile kesilir. Teknoloji, tüm bademciği veya sadece bir parçasını çıkarmanıza izin verir.

şekerleme: Ameliyat sonrası ağrı, kısa rehabilitasyon süresi, düşük komplikasyon oranı.

eksileri: Sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Tüm işlem 30 dakikadan fazla sürmez. Tamamlanmasından sonra hasta sağ tarafa yerleştirildiği koğuşa götürülür. Boyna buzla bir kabarcık uygulanır. Tükürükten özel bir kapta veya bir bebek bezi üzerinde tükürmesi istenir. Bir gün içinde (ve bir spazm ile - en fazla 5 saat), hasta yemek, içecek ve gargara izin verilmez. Güçlü bir susama ile birkaç sips soğuk su alabilirsin.

Cerrahi sonrası sık sık şikayetler - boğaz ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi. Bazen kanama meydana gelebilir.

Tonsillektomi yapılmasına bağlı olarak hasta 2-10. Günde taburcu edilir. Boğazdaki ağrı 10-14 gün boyunca devam eder. 5.-7. Günde, farenks duvarlarından kabukların çıkarılmasına bağlı olarak keskin bir şekilde artar. Sonra yavaş yavaş acı verici duygular ortaya çıkar.

Acıyı hafifletmek için, hastaya analjeziklerin intramusküler enjeksiyonları verilir. Ameliyattan birkaç gün sonra antibiyotikler belirtilir.

Evde bakım

Ameliyattan 10-14 gün sonra hastaya daha az konuşması önerilir.

Ameliyat edilen yüzeyde, cerrahi yaraların sıkılmasından sonra tamamen geçen beyaz veya sarımsı bir plak görülür. Plak devam ederken, boğaz yıkayın ve dezenfekte, yasaktır.

Ameliyattan iki hafta sonra hastaya tavsiye edilir:

az konuşmak, ağırlıkları kaldırmayın, yumuşak serin gıda (sebze ve et püresi, çorba, yoğurt, tahıllar), bol sıvı dikkatlice sadece serin almak, dişlerini fırçalayıp ağzınızı çalkalayın, uçakla uçmayı değil, banyoya gitme, solaryum içecek var duş, içecek ağrı kesiciler (parasetamol bazlı müstahzarlar). İbuprofen veya aspirin almak yasaktır çünkü kanama riskini arttırırlar.

Tat duyumları, işlemden birkaç gün sonra bozulabilir.

Bademciklerin çıkarılmasından sonra iyileşme süresi yaklaşık 2-3 hafta sürer. Üçüncü haftanın sonunda, yaralar tamamen iyileşir. Bezlerin yerinde bir mukoz membran ile kaplı bir skar dokusu oluşur. Hastanın normal yaşam tarzına dönmesine izin verilir.

Olası komplikasyonlar

Yetişkinlerde tonsillektominin olumsuz sonuçları şunları içerir:

Ameliyattan sonraki 14 gün içinde kanama riski. Tükürükte kan damlası görüldüğünde, hastanın yanına yatması ve boynuna buzla bir baloncuk eklemesi tavsiye edilir. Eğer kanama şiddetliyse ambulans çağırmalısınız, çok nadir durumlarda (% 0.1'den fazla olmamak kaydıyla), ses tınısını değiştirmek mümkündür.

Bademciklerin çıkarılması:

Birçok hastada tonsillektomi randevusuna oran belirsizdir. Konuşma ile karışık - palatine bademcikler - bağışıklık sisteminin önemli bir organı olan, çıkarılması solunum yolu enfeksiyonlarının gelişimini ve soğuk algınlığı sıklığını gerektirir. Komplikasyonlardan korkan bazı hastalar ameliyat yapmayı reddeder.

Ancak, doktorlar onları rahatlatmak için acele ederler: tonsillektomi bir yetişkinin bağışıklık savunmasını etkilemez. Gerçek şu ki, ergenlik döneminde bezler, bakteri ve virüslerin nüfuz etme yolu üzerindeki tek filtre olmayı bırakmaktadır. Dil altı ve faringeal bademciklere yardım etmek için. Ameliyattan sonra, bu lenfoid formasyonlar aktive edilir ve çıkarılmış organların tüm fonksiyonlarını üstlenir.

Ancak bademciklerin elimine edilmeleri için endikasyonların varlığında korunması, ciddi sağlık problemlerinin gelişimini tehdit etmektedir. İltihaplı dokular, koruyucu özelliklerini kaybeder ve bir enfeksiyon sıcaklığına dönüşür. Böyle bir durumda onları yok etmeyi reddetmek, kalp, böbrek ve eklem hastalıkları gibi daha tehlikeli patolojilere kendinizi kınamak demektir. Kadınlarda, kronik bademcik iltihabı, üreme işlevini olumsuz yönde etkileyebilir.

Operasyon riskleri her durumda ayrı ayrı değerlendirilir. Uygulamasının önünde bir engel olabilir:

sık kanama eşlik ve tedavi edilemez kardiyovasküler hastalıklar (hemofili, Osler hastalığı), ağır diabetes mellitus, tüberküloz, derece III hipertansiyon.

Bu gibi hastalara bir ara prosedür gösterilebilir - lazer lacunomisi. Bademcikler üzerindeki kızılötesi ışınlar, pürülan içeriğin aktığı mikro kesimleri yapar.

Tonsillektomi yapmak için geçici kontrendikasyonlar şunlardır:

adet dönemi, tedavi edilmemiş çürükler, diş etlerinde iltihaplanma, akut bulaşıcı hastalıklar, gebeliğin son üç aylık dönemi, bademcik iltihabı, diğer herhangi bir kronik hastalığın alevlenmesi.

Popüler makaleleri görün

Cerrahi müdahaleye duyulan ihtiyaç bezlerin yenilmesinin şiddetine bağlıdır - eğer konservatif tedavi sonuç vermezse veya kronik bir hastalık ağır formlar alırsa. Ameliyat sırasında bademcikler tamamen uzaklaştırılır, yani enfeksiyon kaynağı ortadan kalkar.

Bezlerin çıkarılması gerekir

- Eğer bu ameliyatın bir kontrendikasyon olmadığından emin olmak için kronik kalp, damar veya akciğer hastalığınız varsa terapistle iletişime geçin. Ameliyattan önce sigarayı bırakmalı, fazla kilolardan kurtulmalısınız (gerekirse).

Kan göstergelerinin analizi ile özel dikkat gereklidir - aspirin alırsanız, o zaman bunu önceden vermelisiniz. Ameliyat sırasında kan kaybını azaltmak için kanın viskozitesini düzenleyen ilaçlar reçete etmeniz mümkündür.

Aldığınız ilaçlara ve ilaçlara karşı alerjinizi doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Bezleri çıkarmak için operasyona gönderilmesi, kataral hastalığından iki haftadan az olmamalıdır.

Bezlerin çıkarılması lokal anestezi ile veya genel olarak

. İşlem gerçekleştirilirse ikinci seçenek tercih edilir

, Bu durumda, acı verici algı tamamen ortadan kalktığından ve özel ekipman tarafından hava yolu açıklığı sağlandığı için. yerel

Vücut için daha güvenli, ancak süreci anlamak için, genellikle uygulanan

Teknik olarak, bademcikler kaldırılması standart bir işlemdir - bezler özel bir döngü ile izole edilir

, onlar sürüklenir ve kaldırılır. Alternatif seçenekler elektrokoagülasyon, lazerle dokuya maruz kalma, ultrasonografi vb. Işlemlerdir. İşlem süresi genellikle 40 dakikayı geçmez. Açık yaralar, dezenfeksiyon ve dokuların erken iyileşmesi için özel çözümler ile koterize edilir.

Ameliyattan sonra ağrı hissi

, Bazen kulaklarda ve alt çenenin hareketliliğini sınırlar, böylece ağrı kesici almanız gerekir. Biraz su içebilir ve dondurma yiyebilirsiniz - bu acıyı birazcık hafifletir. Çiğneme katı yiyecekler de (keskin kenarlı ürünler hariç) mümkün olduğu kadar erken başlamanız gerekir, bu da iyileşmeyi hızlandırır.

enfeksiyon, kanama başlangıcı veya sonuçlarla ilişkili olabilir

. Bütün bu koşullar tıbbi müdahale gerektirir.

Çocukların ve yetişkinlerin bademciklerinin çıkarılması - hastaların gözden geçirilmesi. Tonsillektomi ameliyatı - endikasyonları ve sonuçları

Bezler (bademcikler) vücutta koruyucu bir role sahiptir. Havalı bir adam, birçok mikropu soluyarak, ve bezlerin görevi, onların önemli bir bölümünü tutuklamaktır. Bademcikler dolaşım sisteminde yer alan hücreleri sentezler. Birçoğu sorunu bademcik iltihabı cerrahi müdahalesi ile çözmeye çalışır. Operasyon haklı bir önlem midir?

Bezleri Çıkarma - artıları ve eksileri

Daha önce, kronik bademcik iltihabı bezlerinin çıkarılması ameliyatı herkes tarafından yapıldı. Çalışma sırasında, Amerikalı doktorlar bademciklerin sonuçsuz olarak alınabilecek işe yaramaz organlar olmadığını kanıtladı. Bezlerde derinleşme, bir dizi fonksiyonun gerçekleştiği bir çeşit laboratuvardır:

  • gıda ve hava analizi;
  • Vücudun patojenlere reaksiyonunun bir sonucu olarak koruyucu proteinlerin gelişimi.

Bademciklerin (tonsillektomi) kaldırılması operasyonu vücudun savunmasını azaltır ve enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı direncini azaltır. Tabloda, bazı durumlarda operasyonun neden vazgeçilmesinin gerekli olduğunu anlamak için üç argüman vardır:

Bademcikler neden kaldırılır

Sık sık görülen bademcik iltihabı ve bademcik iltihabı, skarlaşmaya maruz kalan farengeal bademcikler üzerindeki enfeksiyonların birikmesine katkıda bulunur. Sorunun cevabı ve bezlerin çıkarılmasının nedenleri açık değildir. Anjinada akciğerlere ve bronşlara yayılmayan mikroplara, doktorlar enfeksiyonun kronik odağını ortadan kaldırırlar. Hastalıktan etkilenen amigdala koruyucu bir organ olarak hareket etmez, ancak vücudun diğer iç organlarını etkilediği mikropların gelişimi için bir yer oluşturur.

Bademcik kaldırmak için gereklidir

Cerrahi müdahalenin tüm dezavantajlarını gözden geçirirken bile, bademciklerin giderilmesinin gerekip gerekmediğini güvenilir bir şekilde belirlemek mümkündür. Bu doktorlar, ameliyat için endikasyonları sizinle tartışabilirsiniz:

Bir işlem atayabileceğiniz durumlar listesi:

  1. angina ile hasta bir kişi, oluşan sepsis ya da juguler ven trombozu, beta-hemolitik streptokok A grubunda, antibiyotik tedavisi, ağır hastalığı (boğazda abse, yüksek ateş, tonsil apse) ya da alerji mümkün değilse, o zaman sadece cerrahi yolu olabilir.
  2. Ağızda oluşan reaksiyonları bezlerin katılımıyla belirlemek için özel testler yapılırken, yüke cevap vermediği bulunmuştur. Tükürük ile koruyucu proteinlerin yetersiz izolasyonu ile, operasyon kronik bademcik iltihabı, romatizma, böbrek hastalıkları önleyecektir.
  3. Bademciklerin patolojik değişimi. Vücut anjina ataklarına eğilimli ise, operasyon zorunlu değildir. Ancak, sonuç olarak bağ dokusu lenfoid olabilir ve mikropların toplanması için bir yer olabilir.

Bademciklerin çıkarılması - sonuçları

Eğer bezleri çıkarmak için ameliyat önlenemezse, işlemden sonra, faringeal bölgedeki koruma kaybolur. Bu yer virüslerin nüfuzuna duyarlı hale gelir. Tonsillektominin diğer etkileri: zayıflatılmış bağışıklık, ağrılı duyumların çıkarılmasından bir hafta sonra, larenks ödemi, bademciklerin çekildiği açık yara, vücudun genel stresi. Yaralanan bölgeyi bakterilerden korumak için antibiyotikler reçete edilir. Nadir durumlarda, ameliyattan sonra romatizmalı kişilerde kanama mümkündür.

Tonsillektomi için endikasyonlar

Beş adet tonsillektomi tırmanışı yaygın bir şey olarak kabul edildi. Bugün için doktor bademcikler sadece sağlık sorunları cerrahi olmayan, "huzurlu" bir şekilde çözülemediğinde çıkarmayı önerebilir. Nitelikli uzmanlar, başka çıkış yolu olmadığında yetişkinlerde bademciklerin kaldırılmasına tanıklık ederler. Bunlar:

  • kronik bademcik iltihabı ve inatçı anjinaya bağlı alevlenmesi;
  • sinir sistemi, romatizma, tiroid hastalığı, böbrek, kalp, enfeksiyöz nonspesifik poliartrit hastalıkları da dahil olmak üzere komplikasyonları olan bademcik iltihabı;
  • gırtlak, boyun flegmonu, paratonzilleri (peri-omandal apsesi) etkileyen süpüratif apselerin oluşumu;
  • flegmonöz boğaz ağrısı (intratonsillar apse);
  • anjin, sağlıksız ve yüksek ateşli yılda 5 defadan fazla görülür;
  • bademciklerin neoplazmaları;
  • obstrüktif uyku apne sendromu - horlama, solunum zorluğu;
  • zayıf bir bağışıklık zayıflığı vardı;
  • Komplike olmayan tonsillit, konservatif tedavi yöntemlerine uygun değildir.

Bademcikler kaldırılması kontrendikasyonları

Son olarak, terapist (çocuk doktoru), hastalığın tarihine ve lokal değişikliklerin değerlendirilmesine dayanan bir KBB doktoru ile birlikte tonsillektomi ihtiyacını belirleyebilir. Bir çıkarma işleminin gerçekleştirilip gerçekleştirilemeyeceğini belirlemek için, hastaya kapsamlı bir inceleme yapılır:

  1. genel idrar analizi;
  2. biyokimyasal ve genel kan analizi;
  3. pıhtılaşma süresinin belirlenmesi, koagulogram.

Tonsillektomiye kontrendikasyonlar geçici (nispi) ve mutlak olarak ayrılır. İkincisi şunları içerir:

  • diabetes mellitus (şiddetli form);
  • hemorajik diyatezi, akut ve kronik lösemi;
  • Şiddetli tipte nöromüsküler hastalıklar güvenli ameliyatı engelleyebilir;
  • dekompansasyonda kalp, böbrek, akciğer ve karaciğer hastalığı;
  • faringeal damarların anormallikleri (anevrizma, damarın submukozal pulsasyonu);
  • aktif akciğer tüberkülozu formu. Erişkinlerde akciğer tüberkülozu bulguları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Geçici kontrendikasyonlar arasında:

  • poliomyelitis dönemi ve grip salgınının salgınları;
  • akut enfeksiyöz hastalıklar veya çocukluk çağı enfeksiyonlarının prodromal bulguları;
  • tüberküloz bronşadeniti ve tüberküloz zehirlenmesi;
  • püstüler cilt hastalıkları;
  • diş çürüğü;
  • diyabetes mellituslu hastalarda belirgin ketonüri;
  • iç organların kronik inflamatuar hastalıklarının alevlenmesi;
  • akut aşamada akut dermatit veya kronik dermatit;
  • adet görme.

Bademcikleri çıkarmak için yöntemler

Modern kulak burun boğaz uzmanları çok çeşitli tonsillektomi yöntemleri sunar. Bademcikleri çıkarma yöntemleri sadece fiyat açısından değil, aynı zamanda farklıdır:

  1. etki yöntemi;
  2. dokuların travmatizasyon derecesi;
  3. kan kaybı hacimleri;
  4. ameliyat sonrası ağrı şiddeti;
  5. iyileşme süresi.

Katılan doktor, her bir özel durumda aşağıdaki yöntemlerden hangisinin seçilmesi gerektiğini size söyleyecektir:

  • palatine bezlerinin lazerle çıkarılması;
  • cerrahi müdahale - bezleri kesmek için klasik bir operasyon;
  • koblatsiya - soğuk plazma yönteminin kaldırılması;
  • radyo dalgası tonsillektomi;
  • mikrodeveloper teknolojisi;
  • bademciklerin elektrik akımı ile koterizasyonu (elektrokoagülasyon);
  • Cryozamorozka (cryodestruction).

Bademciklerin lazerle alınması

Eksizyon yoluyla bezlerin çıkarılmasında kullanılan eski yönteme ek olarak, lazer tonzillektominin de aralarında olduğu modern vardır. Neden bir lazer bisturi kullanımı etkilidir? Cihaz aynı dalga boyuna sahip tek yönlü radyasyon yoluyla dokuyu yok eder. Eylemin uzunluğu uzunluğa bağlıdır. Lazerin sinterleme etkisi kanama riskini ortadan kaldırır. Lazer giderme türleri arasında ayırt edilir:

  1. Artık büyümeyecekleri bezlerin (radikal tonsillektomi) tamamen çıkarılması.
  2. Sadece üst katmanların kesilmesi (lazer ablasyonu).

Farklı tiplerde uygulanan lazerler:

  • Bezin çoğu söz konusu olduğunda, bir fiber optik lazer kullanılır;
  • Enflamasyon odakları dahili olarak tespit edildiğinde, bir holmiyum lazeri tarafından etkilenir;
  • kızılötesi lazer kumaşları bağlamak için kullanılabilir;
  • Doku buharlaşmasının etkisi, bezin hacminin ve enfeksiyon yerinin azaldığı bir karbon lazeri tarafından sağlanır.

Bezleri çıkarmak için ameliyat

Kalıcı boğaz ağrılarından kurtulmanın eski yöntemi, genel anestezi altında gerçekleştirilen bezleri kesmektir ve enfeksiyon kaynağını ve bakterilerin üreme alanını kalıcı olarak ortadan kaldırır. Operasyonda, aşağıdaki tıbbi aletler kullanılır: bir tel döngü veya cerrahi makas, bir neşter. Bu yöntemin dezavantajları şunlardır:

  • postoperatif dönemde belirgin ağrı semptomu (bademcik iyileşmeye başladığında);
  • kanama;
  • vücudun bakterilerden korunma kabiliyetini azalttı;
  • larenjit, bronşit, farenjit gelişimi;
  • alerjiler.

Soğuk plazma yöntemiyle bademciklerin uzaklaştırılması

Clobia, elektrik enerjisini bir plazma akışına dönüştüren bir soğuk-plazma aparatının (ko-toplayıcı) yardımıyla bezlerin çıkarılmasıdır. Bütün bunlar iki elektrot ve bunlar arasındaki elektrolit tarafından yapılır. Akım, elektrotlar arasında var olan potansiyel farktan dolayı eksi ile artı arasındaki kısa bir yol boyunca ilerler. Elektrolit (elektriksel olarak iletken sıvı) bez üzerinde salin solüsyonudur.

Plazmanın oluşumu, anot ve katot arasında oluşan iyon akışından kaynaklanır. Enerjinin organik bileşiklerindeki bağı kırmak için plazma yeterlidir, sıcaklık 60 dereceyi geçmez. Bademciklerin kobaltasyon yöntemiyle çıkarılması, soğuk yıkımları anlamına gelir. Yumuşak dokular düşük molekül ağırlıklı, karbondioksit, su ile azotlu bileşikler halinde parçalanır, böylece hacimsel olarak disseke edilebilir veya çıkarılabilir.

Radyo dalgası tonsillektomi

Radyo dalgası yöntemi bademciği nasıl kaldırıyor? Elektrot tarafından iletilen radyo sinyali hücre içi sıvıyı "buharlaştırır" ve doku diseksiyonuna neden olur. Yüksek frekanslı dalgalar, hücre içi sıvıyla absorbe edilir; bunun nedeni, radyo-dalga yönteminin, tonsillektominin bitişik dokulara ve organlara zarar verme olasılığını azaltmasıdır. Bu yöntemin avantajları şunlardır:

  • dokular kesimde hafifçe hasar görür;
  • Rejenerasyon ve dokuların restorasyonu süreci hızlandırılmıştır;
  • cerrahi sonrası minimal komplikasyon riski;
  • Çıkarma yerinde yara izleri oluşmaz.

Bademciklerin elektrokoagülasyonu

Doku bezlerinin yüksek frekanslı bir elektrik akımı yardımıyla kesilmesi bademciklerin elektrokoagülasyonu olarak adlandırılır. Bu yöntem, çevredeki dokular üzerindeki akımın bir sonucu olarak postoperatif dönemde ortaya çıkabilecek sonuçlardan dolayı istenmeyen bir çıkarma yöntemi olarak kabul edilir. Prosedür 400 dereceye kadar bir elektrik akımı ile ısıtılan bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Doku kömürleşmiş olduğunda, kan kaybı miktarı azdır, ancak böyle bir yöntemden sonra yanık iyileşmek için uzun ve ağrılı olacaktır.

Bezlerin Cryodestruction

Kulak burun boğazında bezlerin kriyozu modern doktorlar tarafından giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bademciklerin donması sıvı nitrojen ile nasıl çalışır? Soğuk algınlığının etkisi altında patojen mikroorganizmalar yok edilir, donma, etkilenen dokuların ölmesine neden olur. Soğuk algının yönlendirici etkisi, bağışıklık hücrelerinin gelişmesi için gerekli olan bademciklerin sağlıklı parçalarının korunmasını, lokal bağışıklığın sağlanması ve virüslerin ve mikropların vücuda girmesine karşı koruma sağlamayı mümkün kılar.

Bademcikler nasıl kaldırılır

Tıpta bademcik çıkarma görevi basit bir işlem olarak kabul edilir. İşlem sırasında ağrıdan kurtulmak için doktor tarafından seçilen anestezi kullanılır. Anestezi çalıştıktan sonra, hastalıklı dokuların eksizyonu veya eksizyonu seçilen yöntemle başlar. Hastanın çıkarılmasının sağ tarafa doğru ters çevrilmesinden sonra kan kaybını azaltmak için boynuna bir buz losyonu konur. Ameliyattan sonra, tedavi eden doktor, enfeksiyonun açık yaraya girmesini önlemek için antibiyotikler reçete eder.

Yetişkinlerde bademcikler nasıl kaldırılır

Kanamayı önlemek için, ameliyattan 14 gün önce, doktor kan pıhtılaşmasını arttıran fonlar önerir. Bir ay boyunca ibuprofen ve aspirin gibi ilaçları kullanmayı bırakmalısın. Bademciklerin uzaklaştırılması nasıl olur, uzmanı çözer: kısmen veya tamamen. Lenfoid dokunun şiddetli hipertrofisi ile kısmi ayrılma gerçekleştirilebilir. Ameliyat günü, işlemden 6 saat önce, yemek yemeyi, meyve sularını ve süt ürünlerini içmeyi ve 4 saat boyunca su içmeyi bırakmalısınız.

Erişkinlerde bezlerin çıkarılması lokal anestezi altında yapılır. Ameliyattan 30 dakika önce, hasta sedatif ile kas içi bir enjeksiyon yapar. Lidokain (anestetik) bezlerin etrafındaki dokuya enjekte edilir. Hasta ameliyathaneye transfer edilir, bir koltuk koyulur. Ağız yoluyla, hasar görmüş organlar çene veya boyunda herhangi bir kesi yapmadan kesilir.

Çocuklarda tonsillektomi

Çocukta adenotonzotominin zamanlaması, yönteme bağlıdır. Örneğin, çocuklarda bezlerin klasik olarak çıkarılması bir saat kadar sürüyor ve kriyo - yıkım prosedürü - birkaç dakika. Çocuğun prosedürü ile yetişkin arasındaki fark, anestezi içerisindedir ve çocukların her şey zaten geride olduğu zaman uyanır. Bademcikler nasıl oyulur? Operasyon birkaç aşama için tasarlanmıştır:

  1. Anestezi uygulanması: Çocuklara, inhalasyon veya maske genel anestezi reçete edilir. Çocuğun bilinci, maskeden gelen gazı kapatır.
  2. Tam olarak ya da sağlıklı hücreleri bırakarak seçilmiş yöntemle bezlerin çıkarılması vardır.
  3. Çocuk anestezi durumundan çıkarılır.

Tonsillektomi - postoperatif dönem

Ameliyattan sonra, çıkarıldığı yerde sarımsı veya beyaz bir kaplama oluşursa, endişelenmenize gerek yoktur: cerrahi yara sıkıldığında her şey normal görünecektir. Ancak, bir dokunuş olsa bile, dezenfekte ve gargara yapmak yasaktır. Hasta, 14 gün içinde aşağıdaki tavsiyelere uyuyorsa, tonsillektomi ve rehabilitasyondan sonra erken iyileşme gerçekleşir:

  • daha az konuş;
  • ağırlık kaldırmayın;
  • yumuşak, yumuşak yiyecekler yiyin ve bir diyet yapın;
  • bol su içirin, öksürükten kurtulmaya çalışın;
  • sigara içmeyin;
  • bir güneşlenme güvertesinden, bir banyodan kaçınmak;
  • uçakla uçmayın;
  • dişlerinizi dikkatle fırçalayın;
  • serin bir duş altında yıkanmak;
  • anestezi için parasetomol ile ilaç almak;
  • Aspirin ve ibuprofen içmeyin (kanama açılabilir).

Bezleri çıkardıktan sonra ne yiyebilirsiniz?

İlk günkü ameliyattan sonra, hasta bir şey yememek için kesinlikle yasaktır, ancak su içebilirsiniz. İkinci günde bademcik ameliyatı sonrası yemek yeme, serin gıda, sıvı tahıl, sebze ve et püresi, çorba, yoğurt, dondurma içermelidir. 4 gün içinde tonsillektomi sonrası bir diyet izlemeniz gerekir, sıcak veya sıcak yiyecekleri hariç tutmalısınız. Yara yaklaşık bir hafta kadar iyileşir, ancak belirtilen aralıkta dokuların restorasyonu olmazsa doktora başvurmalısınız. Rejenerasyon tamamlandıktan ve doktorun izni ile normal diyete dönebilirsiniz.

Tonsillektomi komplikasyonları

Dr. Komarovsky'nin web sitesinde, kaldırmanın sonuç getirmediğine dair çok sayıda geri bildirim yazılmıştır. Operasyon sonrası komplikasyonlar sadece hastalıkların gelişmesi için bir fırsattır. Sonuçlar hiç gerekli değildir. Komplikasyonların riskleri, tıbbi öykünün özellikleri dikkate alınarak, belirli bir hasta için çıkarılma yöntemini seçmeye yardımcı olacak nitelikli bir uzmana başvurularak en aza indirilebilir.

Yetişkinlerde bademcikler kaldırıldıktan sonra olası komplikasyonlar:

  1. Başlamış olan kanama, yanlış bir pıhtılaşma sistemi nedeniyle gitmez. Bu olayı önlemek için, operasyon öncesi hasta kan pıhtılaşma parametrelerini kontrol etmeli ve gerekirse ameliyatı ertelemelidir.
  2. Lenfatik ve kan damarları yoluyla pürülan enfeksiyonun yayılmasından dolayı bulaşıcı bir doğanın komplikasyonları. Bir kişi büyük ölçüde bağışıklığı azaltılırsa bu gerçekleşebilir, bu nedenle akut bakteriyel veya viral enfeksiyonlar sırasında kanser, AIDS hastalarına tonsillektomi reçete edilmez.
  3. Anestezi (anestezik) olarak kullanılan ilaçlara alerjik reaksiyonların gelişimi. Ameliyattan önce, alerjiye yatkın kişiler antihistaminik bir yol alır.
  4. Lazer cerrahisi veya elektrokoagülasyon özensiz ise, mukus ve yumuşak doku yanması mümkündür.

Tonsillektomi fiyatı

Moskova'da, adenoidleri çıkarma fiyatı klinik ve hastanenin prestijinden, doktorların profesyonelliğinden, seçilmiş tonsillektomi yönteminden farklıdır. Bazı kurumlarda, sadece bir operasyon değil, bir koğuş siparişi verebilirsiniz, postoperatif dönemde doktorların gözetimi altında bulunun, bu işlemden sonra komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olacaktır. Moskova'daki bademciklerin giderilmesinin maliyeti ne kadardır, tabloya bakınız:

Bademciklerin çıkarılması: endikasyonlar, girişimler, postoperatif dönem

Faringeal tonsillerde (tonsillit) inflamatuar süreç, çocuklarda en sık görülen patolojilerden biridir. Bu nedenle bademciklerin (tonsillektomi) çıkarılmasına yönelik operasyonun çocukluk çağında en sık yapılan cerrahi girişim olduğu düşünülmektedir.

kalıplaşmış aksine, kronik bademcik iltihabı neden olan ajan sadece betagemolitichesky streptokok, fakat diğer bakteriyel patojenler (Bacteroides, Staphylococcus aureus, Moraxella ve diğ.). Buna ek olarak, önemli bir rol bademcik iltihabı (Epstein-Barr virüsü, coxsackie, herpes simpleks virüsü, parainfluenza, adenovirüs, enterovirüs, solunum sinsitiyal) viral orijinli oynamaktadır.

Toksik-alerjik bir form geliştirilirken kronik bademcik iltihabında bademcikler çıkarılması gereklidir. Hastalığın bu biçimi ile basit olanı arasındaki en önemli fark, zehirlenme belirtilerinin ve organizmanın patolojik bir bağışıklık tepkisinin ortaya çıkmasıdır.

Preoperatif dönem, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Cerrahi müdahale endikasyonu:

  1. Kalbin projeksiyonunda acı verici duygular sadece hastalığın akut aşamasında değil, aynı zamanda anjinin gerilemesi sırasında da görülür.
  2. Kalp atış hızının artması.
  3. Kalp hızının ihlali (taşiaritmiler, atriyo-ventriküler blokajlar, ekstrasistoller, vb.)
  4. Uzamış subfebril koşulu (sıcaklık 37.5 C).
  5. Eklem ağrısı.
  6. Subjektif şikayetlerin yokluğu, ancak EKG değişiklikleri kaydeder (kalbin iletim sistemindeki ihlaller, dişlerin şeklini değiştirir).
  7. Bulaşıcı kardiyak (endokardit, miyokardit, perikadity), böbrek (glomerulonefrit), kan damarları (nodosa, vaskülit), eklemleri (artrit) ve diğer organlar.
  8. Bademciklerdeki enfeksiyon odaklarının varlığından kaynaklanan sepsis.
  9. Romatizma.
  10. Lokal komplikasyonlar: paratonsiller abse, parapharyngitis.
  11. Yaygın zehirlenme belirtileri: halsizlik, yorgunluk, bel ağrısı.
  12. Hastalığın sık tekrarlaması:
    • Yılda 7 bölüm bademcik iltihabı.
    • 2 yıl boyunca 5 dava.
    • Üst üste 3 yıl 3 yıldır bademcik iltihabı.

Operatif tedavi şu amaçlara sahiptir: anjin semptomlarını ortadan kaldırmak ve ayrıca enfeksiyöz toksik komplikasyonların gelişmesini (veya ilerlemesini) önlemek için.

Cerrahi tedavi kontrendikasyonları:

  1. Kalp yetmezliğinin ciddi şekli.
  2. Kompanse olmayan diyabet mellitus.
  3. Böbrek yetmezliği.
  4. Kan hastalıkları artan kanama riski (çeşitli hemofili, trombositopeni, trombositopati, lösemi, trombositopenik purpura) ile birlikte.
  5. Farklı lokalizasyonun malign hastalıkları.
  6. Aktif formda akciğer tüberkülozu.

Geçici kontrendikasyonlar şunlardır:

  • Enfeksiyon hastalıklarının akut bir dönemi.
  • Kadınlarda, adet dönemi.
  • Hamileliğin üçüncü trimesterde (26 hafta sonra). Nazofaringeal alandaki tüm cerrahi girişimler, hamileliğin son aylarında kadınlarda kontrendikedir, çünkü prematür doğum yapma riski ortadan kaldırılmamıştır.

Operasyona nasıl hazırlanır?

Operasyondan önce testleri geçmek ve eğitilmek gerekir:

  1. Sifiliz için HIV, hepatit B, C için kan testi - RW.
  2. Zorunlu florografi.
  3. Genel kan testi.
  4. Kanın biyokimyasal parametrelerinin incelenmesi (glikoz, toplam bilirubin, fraksiyonları, üre, kreatinin).
  5. Koagulogram (protrombin indeksi, APTT, APTT, MNO, fibrinojen tanımı).
  6. Sukharev tarafından kan pıhtılaşmasının belirlenmesi.
  7. Terapistin muayenesi, ameliyat için olası somatik patolojiyi veya kontraendikasyonları tanımlamak için gereklidir.
  8. EKG'nin tescili ve yorumlanması.
  9. Buck. mikroflorayı belirlemek için bademciklerden ekim.
  10. Ameliyattan 3-5 gün önce olası kanama riski göz önünde bulundurulduğunda, dokuların kanamasını azaltan ilaçları almak gerekir: "Vikasol", "Ascorutin".
  11. Operasyondan önceki gece, yatıştırıcıların atanması gerekli.
  12. Ameliyat günü yemeyin veya içmeyin.

Uygun bir somatik patoloji bulunduğunda, belirli koşulları telafi etmek gerekir. Örneğin, 2-3 derecelik hipertansiyonu tespit etmede, hedef kan basıncının değerlerini elde etmek gereklidir. Diyabet varlığında normoglisemi sayılarını elde etmek gereklidir.

Hangi yaşta cerrahi prosedür uygulamak daha iyidir?

Ameliyat endikasyonları herhangi bir yaş grubunda olabilir. Bununla birlikte, 3 yaşından küçük çocuklarda, postoperatif komplikasyon riski yüksektir. Bu nedenle ameliyat 3 yaşından büyük çocuklarda yapılmalıdır.

Ameliyat nasıl yapılır: hastaneye yatarak hastanede mi?

Tonsillektomi basit bir işlem değildir. Bu cerrahi müdahalelerin büyük çoğunluğunun ayakta tedavi şeklinde yapılmasına rağmen, komplikasyon riski mevcuttur ve yine de postoperatif dönemde hastayı gözlemlemek gerekir. Bu nedenle, bir hastanede tonsillektomi yapılması, uygun preoperatif inceleme ve postoperatif takip ile yapılması önerilmektedir.

Tonsillektomi ile anestezi

Lokal anestezi

Lokal anestezi çoğu durumda kullanılır. Başlangıçta, mukoza 10% lidokain çözeltisi veya% 1 dikain çözeltisi.

Operasyon sırasında gag refleksini ortadan kaldırmak için dilin köküne bir anestetik uygulamak gerekir. Daha sonra anestezik maddenin submukoz boşluğa girmesi ile infiltrasyon anestezisinin yapılması gerekmektedir. Çoğu zaman,% 1 novokain çözeltisi,% 2'si lidokain kullanılır. Bazen anestezikle birlikte, kan damarlarını daraltmak ve kan kaybını azaltmak için% 0.1 adrenalin kullanılır. Bununla birlikte, epinefrin tanıtımı, vücut üzerindeki genel etkilerinin ortaya çıkması nedeniyle her zaman haklı değildir (artan kalp hızı, artan basınç).

Uygun anestezi için, belirli enjeksiyon bölgeleri kullanılır:

  • Ön ve arka palatine kemerlerin bağlandığı noktada.
  • Bademciklerin ortasında.
  • Ön palatal kemerin tabanında.
  • Arka kemerin kumaşında.

Infiltrasyon anestezi yürütürken, aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

  1. İğnenin batırılması dokularda 1 cm derinlikte olmalıdır.
  2. Her enjeksiyon bölgesinde 2-3 ml enjekte etmek gereklidir.
  3. Ameliyatı anesteziden en az 5 dakika önce başlatınız.

Genel anestezi

Lokal anestezi kullanımı çocuklar için çok zor olabilir, çünkü hastanın kendisi tarafından devam eden sürecin öneminin tam olarak anlaşılmasını gerektirir. Bu gibi durumlarda iyi bir alternatif genel anestezi altında bir ameliyattır. Ameliyattan önce hastaya premedikasyon için ilaçlar verilir (yatıştırıcılar). Daha sonra hastaya hastanın bilincinin kesilmesine izin veren intravenöz ilaçlar verilir. Bu zamanda, anestezist trakea entübasyonunu gerçekleştirir ve hastayı suni bir solunum cihazına bağlar. Bu manipülasyonlardan sonra ameliyat başlar.

Operasyonun ilerlemesi

  • Lokal anestezi kullanılırken hasta oturma pozisyonundayken genel anestezi altında ameliyat yapılırken, hasta başını geri fırlatarak masanın üzerinde uzanır.
  • Palatine kemerin üst üçte birlik bölgesinde sadece bir mukozadan bir kesi yapılır. Kesi derinliğinin kontrol edilmesi önemlidir, yüzeysel olmamalı ve mukoza zarının ötesine geçmemelidir.
  • Yapılan kesiyle amigdala kapsülünün hemen arkasında amigdala ve palatine kemer arasında dar bir raspator tanıtmak gerekir.
  • Daha sonra amigdala'nın üst kutbunu ayırmak (ayırmak) gerekir.
  • Bir sonraki adım, amigdala'nın serbest kenarının bir kelepçe ile sabitlenmesidir.
  • Bademciklerin orta bölümünü daha fazla ayırmak için, kolay erişim ve gerekli görselleştirme sağlamak için bir kelepçe ile sabitlenmiş amigdala'nın serbest kenarını (zahmetsizce) sıkmak gerekir.
  • Amigdala, lingual ve lingual pharyngeal kemerinden kesilir.
  • Amigdala'nın orta kısmının ayrılması. Amigdala'yı altta yatan dokulardan ayırırken, amigdala'nın gevşek dokusunun, kesmenin kenarına daha yakın olarak durması gerektiği unutulmamalıdır. Bu, dokuların kolay kırılganlığı ve yırtılma olasılığının yüksek olması nedeniyle gereklidir. Amigdala'nın kapsülle birlikte ayrılmasını en üst düzeye çıkarmak için, klempteki dokuyu düzeltmeniz gerekir.
  • Amigdala'nın alt kutbunu ayırırken, amigdala'nın bu kısmının bir kapsülü olmadığını ve bir döngü ile kesildiğini hatırlamak önemlidir. Bunu yapmak için, amigdalanın dokusunu, döngüden geçirerek maksimum olarak çekmeniz gerekir. Böylelikle bademciklerin kesilmesi, kapsülle birlikte tek bir birim tarafından gerçekleştirilir.
  • Operasyonun bir sonraki aşaması kaldırılmış bademcikler yerine yatağın incelenmesidir. Geri kalan bademcik alanları olup olmadığını belirlemek gereklidir. Hastalığın nüksetmesini önlemek için tüm dokuyu çıkarmak çok önemlidir. Ayrıca kanamanın, açık kan damarlarının olup olmadığını da belirlemelisiniz. Gerekirse, tam hemostaz yapmak önemlidir (kanamayı durdurmak).
  • Operasyonun tamamlanması sadece kanama tamamen durduğunda mümkündür.

Ameliyat sonrası dönem

Postoperatif dönem yönetimi ve gerekli öneriler:

  1. Ameliyattan sonra hastanın servise nakledilmesi, bir sedyenin üzerinde (sedanter - lokal anestezi ile) gerçekleştirilir.
  2. Hasta sağ tarafına konulmalıdır.
  3. Hastanın boynunda, her 2 saatte bir 5-6 dakika boyunca bir buz paketi koyun (boynun sağ ve sol yüzeylerinde 2-3 dakika).
  4. İlk gün tükürüğü yutmak yasaktır. Hastaya ağız boşluğunu tutması tavsiye edilir, böylece tükürük bezin üzerine akar. Tükürük ya da tükürük atamazsın.
  5. Şiddetli ağrı sendromu ile, cerrahi gününde narkotik analjezikler kullanabilirsiniz. Takip eden günlerde steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanılması tavsiye edilir.
  6. İlk gün konuşamazsın.
  7. Diyete uyum: İlk günlerde yumuşak yiyeceklerin yumuşak yiyeceklere (patates püresi şeklinde) kademeli olarak geçişi ile kullanımı.
  8. Kanama riski ile bağlantılı olarak, hastalara kanın pıhtılaşmasını arttıran ilaçlar reçete edilir. Etkili ilaçlar "Traneksam", "Etamsilat" enjeksiyon formunda.
  9. Enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için geniş bir spektrumda antibakteriyel ilaçlar reçete etmek gerekir: Amoksiklav, Flemoclav soluteba, Sefotaksim, Seftriakson ve diğerleri.
  10. Kanamayı tetikleyebildiğinden, ameliyattan 2-3 gün sonra boğazını çalkalamak yasaktır.
  11. 2 hafta boyunca işten muafiyet.

Operasyonun olası komplikasyonları

Kanama, tonsillektominin en sık ve tehlikeli komplikasyonlarından biridir. Faringeal bademcikler, dış karotis arterinin havza dallarında iyi dolaşım gösterirler. Bu nedenle ameliyat sırasında ve postoperatif dönemde çok ağır kanamalar mümkündür. En tehlikeli, operasyondan sonraki 7-10 günlük aralıktır. Bu komplikasyonun nedeni, kabukların amigdala fossadan (çıkarılmış bademcik yerine) dökülmesidir.

fotoğraf bırakıldı - ameliyattan önce, fotoğraf sağ - tonsillektomi sonrası

Tipik olarak, anterior ve posterior palatine kemerin üst köşesinden geçerek, üst inen palatal arterin dalları için tipik olan kanamadır. Ayrıca, genellikle kanama, lingual arterin dallarının geçtiği amigdala fossanın alt köşesinde açılır.

  • Küçük damarlardan hafif bir kanama ile, alanı iyice boşaltmak ve yara kesimini anestetik bir çözelti ile yapmak gerekir. Bazen bu yeterlidir.
  • Daha şiddetli kanamayla, kaynağı tanımlamak önemlidir. Kanama kabında kelepçe uygulanmalı ve dikişleri yapılmalıdır.
  • Masif kanama durumunda, geniş bir gazlı bezin ağız boşluğuna sokulması ve çıkarılmış bademcik bölgesine sıkıca bastırılması gerekir. Sonra, birkaç saniye için, kanamanın kaynağını görmek için onu al ve gemiyi hızla sar.
  • Ağır vakalarda, kanamayı durduramazsanız, dış karotis arterini bağlamanız gerekir.

Kan pıhtılaşmasını destekleyen ilaçların uygulanması çok önemlidir. Bu ilaçlar şunlardır: Traneksamik asit, Dicinone, Aminocapronic asit,% 10 kalsiyum klorür çözeltisi, taze donmuş plazma. Bu ilaçları intravenöz olarak uygulamak gereklidir.

Hastalığın tekrarlanması. Nadir durumlarda, bademcik dokusunun büyümesi mümkündür. Bu durum bademcik kaldırılırken küçük bir doku bırakılırsa bu durum mümkündür. Geri kalan dokunun şiddetli hipertrofisi ile hastalığın tekrarlanması mümkündür.

Şiddetli ağrı sendromu Ağrı zaten duygusal olarak renklendirildiğinden çoğu zaman yetişkin hastaların karakteristiği. Bir anestetik olarak, enjeksiyon formunda (Ketorol, Ketoprofen, Dolak, Flamaks, vb.) Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlar kullanılabilir. Ancak, bu ilaçların birçok kontrendikasyonları vardır (gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif süreçleri, kan hastalıkları, böbrek ve karaciğer yetmezliği).

Vücut ağırlığı kaybı. Yutma hareketiyle artan ağrı göz önüne alındığında, hasta genellikle yemek yemeyi reddeder. Bu nedenle kilo vermek mümkündür. Postoperatif ilk günlerde, hastalara sadece sıvı yiyecek verilir.

Ölümcül ve farengeal yetmezlik. Ameliyattan sonra damak kapamasının ihlali söz konusu olabilir. Bu komplikasyon, hastada nazal sesin ortaya çıkması, uyku sırasında horlamanın ortaya çıkması, konuşma süreçlerinin ihlali ve yiyeceğin yutulmasıyla kendini gösterir. Çeşitli yazarlara göre neobro-farryngeal yetmezlik gelişiminin sıklığı 1: 1500 ila 1: 10000 arasında değişmektedir. Daha sıklıkla bu komplikasyon, gizli bir yarık damak ağzı olan, ameliyattan önce teşhis edilmeyen hastalarda ortaya çıkar. Böyle bir durumu dışlamak için, hastayı dikkatle incelemek gerekir. Sert damakın submukozal yarığının işaretlerinden biri palatine dilin bölünmesidir.

Geleneksel tonsillektomiye alternatifler

kriyocerrahi

Kronik tonsillitin kriyocerrahi tedavisi için bir yöntem de vardır. Bu tekniğin esası, -185 ile -195 arası sıcaklık aralığında nitrojen ile farengeal bademcikler üzerindeki lokal etkidir. Bu nedenle düşük sıcaklıklar, etkilenen bademciklerin dokularının nekrozuna neden olur. Cryoapplicator'dan hemen sonra bademciklerin dokusunun soluk, düz ve sertleştiğini görebilirsiniz. Operasyondan 1 gün sonra, bademcikler siyanotik bir gölge elde ederler, nekroz hattı iyi konturludur. Takip eden günlerde, bir kural olarak müdahale gerektirmeyen hafif bir kanama ile birlikte olabilen kademeli bir doku reddi meydana gelir. Bu yöntem, ciddi kalp yetmezliği, endokrin patolojisi ile kanama (bazı kan hastalıkları ile) artan bir riski olan hastalarda kullanılabilir.

Bademcikler alanında soğuk havaya maruz kaldığında, 4 seviyede doku hasarı mümkündür:

  • 1 seviye - yüzey hasarı.
  • Seviye 2 - bademcik dokusunun% 50'sinin yok edilmesi.
  • Seviye 3 - dokuların% 70'inde nekroz.
  • 4 seviye - amygdala'nın tamamen yok edilmesi.

Bununla birlikte, kriyocerrahi yönteminin 1.5 aya kadar olan prosedürler kursları şeklinde uygulandığını bilmek gereklidir. Ayrıca, bu prosedürün önemli bir dezavantajı, hastalığın olası nüksüdür (amigdala dokusunun, düşük sıcaklıklarda tamamen nekrotik olmaması halinde). Genel olarak, bu yöntem sadece, bazı kontrendikasyonlar nedeniyle cerrahi müdahalenin imkansız olduğu durumlarda kullanılır.

Bir lazerle bademciklerin çıkarılması

Tonsillektomide lazer enerjisinin kullanımı başarıyla kullanılmaktadır. Bu prosedürde kontrendikasyonlar, klasik cerrahi yöntemde olduğu gibi, benzerdir.

  1. Anestezi solüsyonu ile lokal anestezi.
  2. Amigdala'nın bir kelepçe ile sabitlenmesi.
  3. Lazer ışınının, alttaki dokularla amigdala bağlantısı alanındaki yönü.
  4. Bir lazerle bademciklerin çıkarılması.

Bir lazer kullanarak tonsillektominin aşamaları

Bu tekniğin avantajları şunlardır:

  • Amigdala'nın altta yatan dokulardan eş zamanlı olarak ayrılması ve damarların pıhtılaşması. Lazer ışınının hareket bölgesi içine düşen tüm gemiler "lehimlidir". Bu nedenle, bu işlem kanama riskini önemli ölçüde azaltır.
  • Daha hızlı kurtarma (klasik işlemle karşılaştırıldığında).
  • Doku enfeksiyonu riski azalır (çıkarılmış dokular bölgesinde skabın aniden oluşması nedeniyle).
  • Operasyon süresinin kısaltılması.

Prosedürün dezavantajları:

  1. Olası nüks (dokuların tamamen çıkarılması ile).
  2. Daha pahalı prosedür.
  3. Yakındaki dokuların yanması (lazer ışını amigdala üzerinde bulunan birkaç dokuya ulaşırsa ameliyatın bu sonuçları mümkündür).

Alternatif yöntemler

Daha az kullanılan teknikler:

  1. Bademciklerin elektrokoagülasyonu. Mevcut enerjiyi kullanarak doku üzerindeki etkileri. Bu yöntemden sonra, hangi kanamanın mümkün olduğu konusunda oldukça kaba bir kazı kalır. Bu nedenle, bu teknik nadiren kullanılır.
  2. Ultrasonik neşter etkilenen doku kesebilir. Bu yöntem, üst düzey bir uzmanın elinde oldukça etkilidir. Gerekli kuralları ihlal ettiğinden bademcikler yakınında bulunan anatomik yapıların mukozasını yakmak mümkündür.
  3. Radyo dalgası terapisi. Yöntem radyo dalga enerjisinin termal enerjiye dönüştürülmesine dayanır. Bir radyo bıçağı yardımıyla bademcik dokusunu çıkarabilir ve çıkarılmasını sağlayabilirsiniz. Bu operasyonun şüphesiz avantajı, çıkarılmış bademciklerin yerinde hassas bir karkas oluşumu ve operasyondan sonra hastanın hızlı bir şekilde geri kazanılmasıdır. Eksi - yüksek relaps olasılığı (eksik doku çıkarılması nedeniyle).
  4. Soğuk plazma yöntemi. Bu yöntemin özü plazma oluşturmak üzere, düşük sıcaklıklarda elektrik akım kapasitesi, 45-55 ° C) dayanır. Bu enerji, organik moleküllerde bağları kırmak için, kumaş üzerinde bu etkinin ürün suyu, karbon dioksit ve azot bileşiklerdir. Bu yöntemin en önemli avantajı, bu yöntem daha güvenli hale getirir (diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında) düşük sıcaklık kumaş üzerindeki etkidir. Ek olarak, bu tekniğin kullanımı her iki damar da pıhtılaştığı için kanama riskini önemli ölçüde azaltır. ağrı, diğer yöntemlere kıyasla daha az bariz olduğu için bu işlem kolay bir şekilde tolere edilir.

bulgular

Kronik bademcik iltihabında bademciklerin çıkarılması, sıkı endikasyonların varlığında gerçekleştirilir. Bu operasyon basit değildir ve olası kontrendikasyon ve komplikasyonlara sahiptir. Bununla birlikte, cerrahi teknolojilerin gelişimi, tonsillektomi yapmak için alternatif tekniklerin ortaya çıkmasına yol açmıştır. Klasik ameliyat tekniği, klasik ameliyat kontrendikedir Bu teknikler başarılı bir şekilde kullanılmıştır kullanılarak kriyoterapi, lazer bisturi, soğuk plazma enerji radionozha ve ark bademcik kaldırmak mümkün. çıktı yanında (ciddi ihlal somatik hastalıklar komplikasyonları pıhtılaşma). Yalnızca nitelikli meslek bademcikler kaldırmak ve arzu edilen taktik ameliyatı seçmek için olup olmadığını belirlemek olduğunu bilmek önemlidir.

  • Arkadaşlarınla ​​Paylaş

Burun Tedavisi Hakkında Daha Fazla Makaleler

Evde yetişkinlerde farenjit nasıl tedavi edilir

Solunum yollarının en sık görülen inflamatuar süreçlerinden biri farenjittir. Hastalığın semptomatolojisi, sıklıkla karıştırıldığı anjinin semptomlarına benzer.

Çocuklarda boğaz ağrısı için en etkili halk ilaçları

Tonsillit, karmaşık tedavi gerektiren oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Enfeksiyonun etken maddesiyle mücadele etmeyi amaçlayan etiyotropik tedaviyi reçete etmek zorunludur.