Loading

Yetişkinlerde bademciklerin çıkarılması

Bademcikleri çıkartabilir miyim ve yaralamalı mıyım? Bademcikler, diğer organlar gibi, çeşitli hastalıklara eğilimlidir. Hastalığın, bademciklerin uzaklaştırılmasının gerekli olduğu bir dereceye kadar ulaştığı durumlar vardır.

Yani, bademciklerin uzaklaştırılması, kapsamlı bir incelemeden sonra aşırı durumlarda gerçekleştirilir ve bugün hastanın bu kadar incinmemesi için birçok yol vardır.

Doktorlar boğazdaki yetişkinlerde bademciklerin kaldırılması için bu tür endikasyonları ayırt ederler:

Pürülan boğaz ağrısı sık sık tezahürü, bu hastalığın yılda dört kereden fazla tezahür ettiği anlamına gelir; Reaktif artrit vardır; Anjina'nın sürdürülemez konservatif tedavisi, bunlar arasında şunlar sayılabilir: tekrarlanan antibiyotik tedavileri, fizyoterapi ve bademciklerin temizlenmesi, olumlu sonuç vermeyen; Bazen, hava yollarının kendiliğinden ve bilinçsiz olarak kapanması söz konusudur; Böbrek hasarı gözlemlenir, yani kronik böbrek yetmezliği ve piyelonefrit gibi hastalıklar; Streptococci'nin neden olduğu kronik romatizmal ateş veya romatizmal ateş; Bağışıklıkta gözle görülür bir azalma; Gıda ve burun solunumu normal kullanımını engelleyen bademciklerin güçlü büyümesi; Angina çeşitli dik apseler ile komplike hale gelir.

Bademciklerin çıkarılmasıyla ilgili birkaç klişe vardır ve bunlar başlıcalardır:

Kronik tonsillitte, yetişkinlerde bademcikler kaldırılması zorunludur, aksi takdirde yan etkiler olacaktır. Sunulan stereotip hatalıdır, çünkü boğazdaki herhangi bir cerrahi prosedür sadece aşırı durumlarda gerçekleştirilir. Örneğin, enfeksiyonun insan hayatını tehdit etmesi durumunda, doktor bu tür terapileri kullanabilir. Boğazdaki bademciklerin giderilmesi, oldukça agresif olduğu için genel anestezi gerektiren bir ameliyattır. Doğal olarak, boğazda bademcikleri klasik yöntemlerle, makas, neşter ve döngü kullanarak kaldırırsanız, acı verir ve operasyonun süresi iki katına çıkar. Genel anestezi çok acı verici olmamak için. Ama şu anda boğazda bademcik kaldırmak için alternatif yollar vardır. Bu yöntemler arasında yetişkinlerde bademciklerin giderilmesi için radyofrekans ve lazer yöntemleri bulunmaktadır. Doğal olarak, bu tür bademcik giderme yöntemleri ile hasta çok incinmez ve sonuçları çok büyük olmayacaktır. Yetişkinlerde bademcik kaldırmak için ameliyat yaparken, boğazda ciddi bir kanama meydana gelir. Bu görüş yanlıştır, çünkü insan vücudunda ciddi kanama sadece büyük damarların çeşitli yaralanmalarından kaynaklanabilir. Yani, küçük damarlarda hasar kanamaya yol açamaz. Ayrıca, bezleri çekerken, küçük damarlar hızla tromboze edilir. Ayrıca, ameliyattan önce daha büyük bir güven için, doktor kan pıhtılaşması için bir analiz yapmalıdır. Bu, kan pıhtılaşma göstergelerinin normlarına uyulmaması durumunda, operasyonun belirli bir süre için ertelenmesi gerektiği anlamına gelir. Büyük damarlar patlamaz fakat elektrokoagülasyona uğrarlar veya lazerle temas ettikten sonra kendileri tahrip olurlar. Ultrason ve lazer çıkarılması gibi kriyodestektomi gibi temel tonsillektomi yöntemleri vardır. Bademciklerin çıkarılmasından sonra, büyük sonuçlar vardır, yani kişi çeşitli enfeksiyonlardan ve virüslerden solunum korumasından tamamen mahrumdur. Bu klişe kısmen doğrudur, çünkü bir kişi solunum yollarının enfeksiyonlardan ve virüslerden korunmasından kısmen mahrumdur, ancak şu anda hastanın boğazındaki bademciklerin tamamen çıkarılması mümkün olabilir. Medikal terminolojide, boğazdaki bademciklerin tamamen uzaklaştırılması ablasyon olarak adlandırılır. Ablasyon yaparken, sadece üst tabaka veya bademciklerin etkilenen bölgeleri kesilir. Sunulan yöntem münhasıran kriyodestrit, lazer, sıvı-plazma veya ultrason kullanımı ile gerçekleştirilebilir. Sunulan yöntem sayesinde bademciklerin kısmi olarak çıkarılması mümkündür ve bu da boğazdaki lenfoid dokuyu korumayı ve solunum yollarının bağışıklık sistemini korumayı sağlar.

Bugün, bademcikler, yapılan analizlere dayanarak her hasta için ayrı ayrı seçilen çeşitli yöntemlerle çıkarılabilir. Peki, bademciği hangi yöntemlerle temizleyebilirsin?

klasik; lazer; elektro-; sıvı azot yardımı ile; zhidkoplazmenny; Ultrason.

Bademciklerin çıkarılmasından sonra, hasta sağ tarafa konur ve buz boynuna uygulanır, bu da ağır kanama gibi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olur. Buna ek olarak, doktor, her hasta için ayrı ayrı seçilen bir süre boyunca çeşitli enfeksiyonların oluşumunu önlemek için antibiyotik almaya atar.

İlk 24 saat içinde bir hasta az miktarda su içebilir ve yemek yeme sınırlıdır. Hasta son derece ince rendelenmiş ve sıvı gıda alabilir ve soğuk bir şekilde olmalıdır.

Aksi halde, hasta sadece incinmez, aynı zamanda kanama meydana gelebilir. Bütün kurallara uyulursa, yara beş gün iyileşir ve hastanın tam iyileşmesi yaklaşık iki hafta sürebilir.

Postoperatif rehabilitasyon döneminde, burun ile hafif bir nefes darlığı olabilir, ancak lenfoid dokuların şişmesi azalır bu da geçecektir. Sağlık durumunu rahatlatmak için günde dört defadan fazla uygulanamayan burun damlası kullanabilirsiniz. Ek olarak, bu tür damlalar beş veya yedi gün boyunca alınabilir.

Böyle bir cerrahi müdahalenin ardından, hafif bir kanama olabilir, ortaya çıkmasının nedeni, adenoidlerin tamamen çıkarılması olabilir. Yani, nazofarenksde kanayan küçük bir parça vardı. Bu durumda, derhal doktora bilgi vermelisiniz. Muhtemelen, doktor yeniden ameliyat, yani adenoidlerin kalan kısmının kaldırılmasını atayacaktır.

Kontrendikasyonlar

Boğazdaki bademciklerin giderilmesinde herhangi bir kontraendikasyon var mı? Önceleri, bademcik hastalıkları vakalarının yüzde doksanının bunları çıkarmak için ameliyat vardı ve bugün böyle bir cerrahi müdahale oldukça nadirdir. Doğal olarak kontrendikasyonlar vardır ve bunlar mutlak ve akrabaya bölünür. Bağıl kontrendikasyonlar şunları içerir:

ilk tip diyabetes mellitus hastalığı; aktif olarak tüberküloz gelişmesi; çeşitli onkolojik hastalıklar; pulmoner hastalıkların dekompansasyonu; pıhtılaşma bozukluğuna yol açan kan hastalıkları; ikinci tip diabetes mellitusun dekompanse edilmesi; kardiyovasküler sistem patolojilerinin dekompansasyonu; Bademcik kaldırılması için göreli veya geçici kontrendikasyonları şunlardır: gebelik; çeşitli kronik hastalıkların alevlenmesi; akut hastalıkların varlığı, örneğin, rinit, bronşit, sinüzit, larenjit, farenjit ve benzerleri.

Şimdi boğazdaki bademciklerin çıkarılmasından sonra ortaya çıkabilecek olası sonuçları düşünün. Böyle bir operasyonun çeşitli komplikasyonlarına ek olarak, örneğin, enfeksiyon, kanama ve boğazdaki çeşitli lenfoid doku yanıkları, aşağıdaki sonuçlar ortaya çıkabilir:

humoral bağışıklık cevabının zayıflaması; kanama meydana gelebilir; bronşiyal tüplerin yanı sıra enfeksiyöz alerjik alerjik spazmların oluşumu; hastanın lokal hücresel bağışıklığında belirgin bir azalma; farenjit, tracheitis, larenjit veya bronşit gibi hastalıklarla ortaya çıkan solunum yolu enfeksiyonları.

Bu nedenle hem yetişkinlerde hem de çocuklarda bademciklerin uzaklaştırılması, yalnızca analizlerin sonuçlarına dayalı bir karar veren, katılan doktorun kararı ile gerçekleştirilir.

Ayrıca, bademcikler çıkarılmadan yapılması imkansız olan vakaların olduğu gerçeğinin de dikkate alınması önemlidir, ancak cerrahi müdahalenin sonuçları doğal olarak kendi değerlerine sahiptir.

Eğer bademcikler zamanla temizlenmezse, iltihaplanma, kalbin işleyişinde ve böbreklerin eklemlerinde komplikasyonlara yol açabilir. Böyle bir cerrahi müdahale bile, solunum yollarının kronik hastalıkları ile ilgili problemlerin çözülmesine yardımcı olabilir.

Kronik bademcik iltihabı ile yıpranmış, bazı hastalar bademciklerin kaldırılmasına karar verir. Hangi durumlarda gösterilen operasyonda, nasıl yapılır ve bundan ne gibi sonuçlar beklenebilir?

Bademcikleri çıkarmanız gerektiğinde

Kronik bademcik iltihabının sık alevlenmesi tonsillektominin iletilmesinin bir göstergesidir.

Palatine bademcikler (tonsillektomi) kaldırılması, ancak bağışıklık organının işlevini geri yüklemek artık mümkün olmadığı durumda başvurulur. Operasyon için ana göstergeler:

Kronik streptokokal bademcik iltihabının sık alevlenmesi. Hastada hastalığın nedensel ajanı streptococcus olduğu gerçeği, antistreptolizin O titresi için kan testini doğrulamalıdır. Arttırılması, vücudun streptokoklara reaksiyonunu güvenilir bir şekilde gösterir. antibiyotikler titre azalmasına neden yoksa, o bademcikler veya oslozhneniy.Uvelichenie bademcik büyüklüğü yüksek risk kaldırmak için daha iyidir. Lenfoid doku çoğalması yutma ya da uyku apnesi sendromu (uyku sırasında nefes gecikme).Porazhenie kalp dokusu, eklem ve zehirlenmesine bağlı böbreklerde rahatsızlığa neden olabilir. bademcik iltihabı ve organların işlev bozukluğu arasında bağlantı kurmak için, hasta denilen Revmoproby yapması istenir - C-reaktif protein, sialik asit ve romatizmal faktor.Paratonzillyarny abse olarak çalışma gidin. Bu iltihabın bademciklerden çevreleyen yumuşak dokulara geçtiği bir durumdur. Tipik olarak, daha sonra, anormal "bobin" medicamentous araçlar ve operatsii.Neeffektivnost (alımı ilaç yıkama, fişler bademcik ve fizyoterapi vakum çıkarılması dahil olmak üzere), konservatif tedaviler yapılması geçin.

Tonsillektomi için nasıl hazırlanır

Tonsillektomi için hazırlık poliklinikte yapılır. Hasta bir dizi testten geçmelidir:

genel kan testi, trombosit sayısı testi, koagulogram (pıhtılaşma için kan testi), genel idrar analizi.

Bir dişhekimi, kardiyolog ve terapistle bir sınavı geçmek gerekecektir. Bir patoloji tespit edilirse, uygun uzman ile bir istişare belirtilir.

Ameliyattan 2 hafta önce kanama riskini azaltmak için, hasta kan pıhtılaşabilirliğini arttıran ilaçlar reçete edilir. 3-4 hafta boyunca aspirin ve ibuprofen almayı bırakmaları istenir.

Operasyon günü

Operasyon nasıl yapılacak, doktor karar verir. Kural olarak, bademcikler tamamen kaldırılır. Kısmi tonsillektomi lenfoid dokunun belirgin hipertrofisi ile yapılabilir.

İşlemden 6 saat önce hastaya yiyecek almayı bırakması, süt ürünleri ve meyve suları içmesi istenir. 4 saat boyunca su bile içemezsiniz.

Yetişkinlerde bademcikler kaldırılması genellikle lokal anestezi altında gerçekleşir. Ameliyattan yarım saat önce hastaya sedatif ile kas içi enjeksiyon yapılır, daha sonra bademcikler etrafındaki dokulara anestezik-lidokain enjekte edilir.

Ameliyathanede hasta bir sandalyeye oturur. İltihaplı organlar ağızdan alınır. Boyunda veya çenede herhangi bir kesi yapılmaz.

Tonsillektomi seçenekleri:

Geleneksel operasyon. Bademcikler, geleneksel cerrahi aletler yardımıyla kesilir - makas, neşter ve döngü.

şekerleme: yöntem zaman test edilmiş ve iyi gelişmiştir.

eksileri: Uzun bir rehabilitasyon dönemi.

Kızılötesi lazer cerrahisi. Lenfoid doku bir lazerle kesilir.

şekerleme: İşlemden hemen sonra ödem ve ağrı neredeyse yokluğu, uygulama kolaylığı, operasyon ayakta tedavide bile yapılabilir.

eksileri: Sağlıklı dokularda amigdalayı çevreleyen yanma riski vardır.

Ultrasonik bir neşter kullanarak. Ultrason, dokuları 80 dereceye kadar ısıtır ve bademciği kapsülü ile birlikte keser.

şekerleme: komşu dokulara en az hasar, hızlı iyileşme.

eksileri: Ameliyattan sonra kanama riski vardır.

Bipolar radyofrekans ablasyonu (sorpsiyon). Bademcikler, dokuları ısıtmaksızın soğuk bir radyo bıçağı ile kesilir. Teknoloji, tüm bademciği veya sadece bir parçasını çıkarmanıza izin verir.

şekerleme: Ameliyat sonrası ağrı, kısa rehabilitasyon süresi, düşük komplikasyon oranı.

eksileri: Sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Tüm işlem 30 dakikadan fazla sürmez. Tamamlanmasından sonra hasta sağ tarafa yerleştirildiği koğuşa götürülür. Boyna buzla bir kabarcık uygulanır. Tükürükten özel bir kapta veya bir bebek bezi üzerinde tükürmesi istenir. Bir gün içinde (ve bir spazm ile - en fazla 5 saat), hasta yemek, içecek ve gargara izin verilmez. Güçlü bir susama ile birkaç sips soğuk su alabilirsin.

Cerrahi sonrası sık sık şikayetler - boğaz ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi. Bazen kanama meydana gelebilir.

Tonsillektomi yapılmasına bağlı olarak hasta 2-10. Günde taburcu edilir. Boğazdaki ağrı 10-14 gün boyunca devam eder. 5.-7. Günde, farenks duvarlarından kabukların çıkarılmasına bağlı olarak keskin bir şekilde artar. Sonra yavaş yavaş acı verici duygular ortaya çıkar.

Acıyı hafifletmek için, hastaya analjeziklerin intramusküler enjeksiyonları verilir. Ameliyattan birkaç gün sonra antibiyotikler belirtilir.

Evde bakım

Ameliyattan 10-14 gün sonra hastaya daha az konuşması önerilir.

Ameliyat edilen yüzeyde, cerrahi yaraların sıkılmasından sonra tamamen geçen beyaz veya sarımsı bir plak görülür. Plak devam ederken, boğaz yıkayın ve dezenfekte, yasaktır.

Ameliyattan iki hafta sonra hastaya tavsiye edilir:

az konuşmak, ağırlıkları kaldırmayın, yumuşak serin gıda (sebze ve et püresi, çorba, yoğurt, tahıllar), bol sıvı dikkatlice sadece serin almak, dişlerini fırçalayıp ağzınızı çalkalayın, uçakla uçmayı değil, banyoya gitme, solaryum içecek var duş, içecek ağrı kesiciler (parasetamol bazlı müstahzarlar). İbuprofen veya aspirin almak yasaktır çünkü kanama riskini arttırırlar.

Tat duyumları, işlemden birkaç gün sonra bozulabilir.

Bademciklerin çıkarılmasından sonra iyileşme süresi yaklaşık 2-3 hafta sürer. Üçüncü haftanın sonunda, yaralar tamamen iyileşir. Bezlerin yerinde bir mukoz membran ile kaplı bir skar dokusu oluşur. Hastanın normal yaşam tarzına dönmesine izin verilir.

Olası komplikasyonlar

Yetişkinlerde tonsillektominin olumsuz sonuçları şunları içerir:

Ameliyattan sonraki 14 gün içinde kanama riski. Tükürükte kan damlası görüldüğünde, hastanın yanına yatması ve boynuna buzla bir baloncuk eklemesi tavsiye edilir. Eğer kanama şiddetliyse ambulans çağırmalısınız, çok nadir durumlarda (% 0.1'den fazla olmamak kaydıyla), ses tınısını değiştirmek mümkündür.

Bademciklerin çıkarılması:

Birçok hastada tonsillektomi randevusuna oran belirsizdir. Konuşma ile karışık - palatine bademcikler - bağışıklık sisteminin önemli bir organı olan, çıkarılması solunum yolu enfeksiyonlarının gelişimini ve soğuk algınlığı sıklığını gerektirir. Komplikasyonlardan korkan bazı hastalar ameliyat yapmayı reddeder.

Ancak, doktorlar onları rahatlatmak için acele ederler: tonsillektomi bir yetişkinin bağışıklık savunmasını etkilemez. Gerçek şu ki, ergenlik döneminde bezler, bakteri ve virüslerin nüfuz etme yolu üzerindeki tek filtre olmayı bırakmaktadır. Dil altı ve faringeal bademciklere yardım etmek için. Ameliyattan sonra, bu lenfoid formasyonlar aktive edilir ve çıkarılmış organların tüm fonksiyonlarını üstlenir.

Ancak bademciklerin elimine edilmeleri için endikasyonların varlığında korunması, ciddi sağlık problemlerinin gelişimini tehdit etmektedir. İltihaplı dokular, koruyucu özelliklerini kaybeder ve bir enfeksiyon sıcaklığına dönüşür. Böyle bir durumda onları yok etmeyi reddetmek, kalp, böbrek ve eklem hastalıkları gibi daha tehlikeli patolojilere kendinizi kınamak demektir. Kadınlarda, kronik bademcik iltihabı, üreme işlevini olumsuz yönde etkileyebilir.

Operasyon riskleri her durumda ayrı ayrı değerlendirilir. Uygulamasının önünde bir engel olabilir:

sık kanama eşlik ve tedavi edilemez kardiyovasküler hastalıklar (hemofili, Osler hastalığı), ağır diabetes mellitus, tüberküloz, derece III hipertansiyon.

Bu gibi hastalara bir ara prosedür gösterilebilir - lazer lacunomisi. Bademcikler üzerindeki kızılötesi ışınlar, pürülan içeriğin aktığı mikro kesimleri yapar.

Tonsillektomi yapmak için geçici kontrendikasyonlar şunlardır:

adet dönemi, tedavi edilmemiş çürükler, diş etlerinde iltihaplanma, akut bulaşıcı hastalıklar, gebeliğin son üç aylık dönemi, bademcik iltihabı, diğer herhangi bir kronik hastalığın alevlenmesi.

Popüler makaleleri görün

Palatine bademcikler kaldırılması için geliştirilmiş yöntemlerin kullanımı ile, postoperatif komplikasyon riski 3 kat azaldı. Genel anestezi ve yetkili antibakteriyel tedavinin reddi alerjik reaksiyonları ve septik inflamasyon oluşumunu engeller.

Buna rağmen, bademcik sökmenin olumsuz sonuçları vardır ve çoğunlukla rehabilitasyon programı tarafından sağlanan kurallara uyulmamasından kaynaklanmaktadır.

Tonsillektomi, cerrahi yolla lenfadenoid oluşumlarının (palatine tonsiller) kısmen veya tamamen çıkarılmasıdır.

Operasyon sadece ciddi enfeksiyon sonrası komplikasyonlar ve bademciklerin çoğalması ile karakterize edilen adenoid vejetasyonlar durumunda yapılır.

Tonsillektomi nedenleri

Hangi nedenden dolayı bademcikler? Cerrahi müdahalenin sonuçları, tıbbi olmayan çevrelerde yaygın olduğuna inanıldığı kadar kritik değildir. Bununla birlikte, palatine bademcikler lokal bağışıklık oluşumunda aktif bir rol oynarlar, bu nedenle operasyonlar sadece aşırı ihtiyaç durumunda gerçekleştirilir. Kısmen işleyen bademcik bile, bağışıklık sisteminin geri kalanından daha fazla immünoglobulin sentezler.

Palatine bademcikler (bezler) palatine arkın arkasındaki boğaz girintisinde bulunan çift oval organlardır. Çok sayıda lakuna (kript) ve foliküllerin varlığına bağlı gevşek bir yapıya sahiptirler. Ağız yoluyla KBB organlarına nüfuz eden tüm patojenler, bezler tarafından temsil edilen "filtre" içinden geçer. Çok sayıda bağışıklık hücresiyle çevrili olmak, hızla yok edilir. Ancak ikincil immün yetmezlik, hipovitaminoz ve diğer faktörlerin gelişimi ile, patojenler lenfadenoid dokuda lokalize olabilir ve enflamasyonu provoke edebilir.

Yetişkinlerde bademcikler kaldırılması aşağıdaki nedenlerden dolayı gerçekleştirilir:

adenoid; kronik bademcik iltihabı; malign oluşumlar; arpa damarının trombozu; paratonazil apsesi; şiddetli boğaz ağrısı.

Bezlerin zaman zaman eksizyonu ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Streptokok enfeksiyonu inflamatuar odaklarda lokalize ise, yayılması romatizma, glomerülonefrit, menenjit ve perikardit gelişmesine yol açabilir.

Komplikasyon tipleri

Bademcikleri kesmek tehlikeli midir? Tonsillektomi sonuçları geleneksel olarak üç kategoriye ayrılır: kanama, lokal-bölgesel ve genel komplikasyonlar. Kronik hastalıkların yokluğunda ve preoperatif hazırlığın doğru yapılmaması durumunda komplikasyon riskleri neredeyse sıfıra iner. Bununla birlikte, diabetes mellitus, anormal derecede büyük damarlar ve immün yetmezlik gibi patolojiler olumsuz sonuçlara neden olabilir.

Tonsillektomi uygulanan hastalar 5-7 gün boyunca hala tetkik edilmektedir ve bu da kanamanın gecikmesi ile ilişkilidir.

Bademcikler çıkarıldıktan sonra yüksek sıcaklık 2-3 gün sürebilir. Dokulardaki mekanik hasar, hiperterminin en önemli nedenlerinden biri olan inflamatuar reaksiyonları tetikler.

Önemli! Boğazda gecikmiş kanama, kanın aspirasyonuna ve sonrasında bronkopnömoni gelişmesine neden olabilir.

Septik inflamasyon ve kanama olasılığını dışlamak için, ameliyattan sonra, hastanın birkaç önemli kuralına uyması gerekir:

bir havluda tükürük ve kan damarları tükürmek; 24 saat boyunca konuşma; Prosedürden 10 saat sonra sadece soğuk içecekler kullanın.

Hastanın diyeti yalnızca gıda maddelerinin mukoza boğazına zarar verme riskiyle ilişkili sıvı gıdalardan oluşmalıdır. Bu kurallara uyulmaması, ameliyat edilen dokulara ve kanamaya neden olabilir.

Yerel ve bölgesel komplikasyonlar

Peripendritik doku ve bezlerin çıkarılması, sıklıkla bölgesel-bölgesel septik komplikasyonların gelişiminin nedenidir. Bademciklerin tam rezeksiyonu genellikle orofarenksin mukoz membranında yaygın inflamasyon ve paratonsillar apsenin gelişmesi ile gereklidir. Postoperatif dönemde antibiyotik almayı reddetmek, aşağıdaki sonuçların risklerini önemli ölçüde artırır:

akut febril farenjit - posterior faringeal duvar ve bölgesel lenf nodlarının mukozasının kataral inflamasyonu; faringeal duvarın absesi - ameliyat edilen dokularda siliyer epitelin süpüratif inflamasyonu; postoperatif difteri - boğaz duvarlarında beyaz filmlerin oluşumu ile birlikte mukus boğaz.

Çok nadiren tonsillektomiden sonra orta kulak tamburunda iltihap oluşur.

Kural olarak, patolojik süreçler eşzamanlı adenotomi veya istenmeyen epidemiyolojik durumlardan kaynaklanır.

Genelleştirilmiş komplikasyonlar

Bezlerin çıkarılması, genellikle lenfoid dokuların septik inflamasyonunun bir arka planına karşı ortaya çıkan, genelleşmiş komplikasyonların ortaya çıkmasıyla doludur. Eğer cerrahi sonrası subfebril ateş 2-3 ardışık günü geçerse, bu aşağıdaki patolojilerin gelişimini gösterebilir:

septomi, faringeal venöz pleksusun ateşi ve trombozu ile karakterize septik bir komplikasyondur; agranülositoz - kanın biyokimyasal bileşimindeki patolojik değişiklikler, granülosit konsantrasyonundaki keskin bir düşüşe karşı ortaya çıkar - lökosit serisinin en önemli fraksiyonlarından biri; asetonemi (ketoz) - kandaki keton cisimciklerinin (aseton) konsantrasyonunda bir artış ile karakterize edilen, vücudun metabolik durumundaki patolojik değişiklikler; ketoz, sinir sistemine ve hatta ölüme zarar verir.

Önemli! Akut laringeal ödem söz konusu olduğunda, sadece acil trakeotomi ile ortadan kaldırılabilen boğulma riski vardır.

Erişkinlerde bezlerin çıkarılması, en fazla 30 dakika süren kulak burun boğazındaki en basit işlemlerden biridir. Bununla birlikte, antibakteriyel postoperatif terapi takip edilmezse, dokuların septik enflamasyonu riski vardır. Iltihap zaman içinde durmazsa, subatrofik farenjit, lenfoid doku hiperplazisi, parestezi, vb gelişmesine yol açabilir.

Tonsillektomi nedenleri

Bademcikler (bademcikler), lenfoid faringeal halkanın bir parçası olan ağız boşluğunun mukozada yer alan oval şekilli lenfoid doku birikintileridir. Eşleştirilmiş (tubal ve palatine) ve eşleştirilmemiş (farengeal ve lingual) bademcikler izole edin. Bademcikler gözenekli bir yapıya sahiptir. Palatinler, enfeksiyöz ajanlar için bir tür tuzak olan ve aynı zamanda koruyucu hücreler üreten foliküller içeren lacunlardır.

  • bariyer: ağız boşluğunda hapsolmuş mikroorganizmaların hava ile tutulması;
  • immünojenik: bademciklerin olgunlaşmış B- ve T-lenfositlerinde;

Çocuklarda ve yetişkinlerde kronik bademcik iltihabı (sürekli genişlemiş bademcikler) nedenleri

  • Lenfoid oluşumlarda sık sık görülen akut enflamatuar süreçler (boğaz ağrısı, ARVI):
    • bademciklerin dokularındaki değişim - lenfoid dokunun konnektif dokuya dönüşümü - kendini arındırma yeteneğinin kaybı;
    • lakunanın daralması ve deformasyonu;
    • lakunanın içeriğinin durgunluğunun oluşumu ve pürülan tıkaçların oluşumu;
    • Tamamen bazı lakunaları kaplayan yaraların oluşumu ve bunların içinde enfeksiyöz içerik vardır.
  • Çok yüksek oranda bulaşma gösteren kalıtsal yatkınlık.
  • Bağışıklığı baskılayan eş zamanlı faktörler: stres, kötü beslenme, olumsuz ekolojik durum, vb.

Bağışıklık sistemi önemli değişikliklere uğrar, bu nedenle kronik bademcik iltihabı otoimmün hastalıklar olarak sınıflandırılır. Değişen bademcikler işlevini sürdürür ve kronik bir enfeksiyon kaynağı haline gelir. Dışarıdan küçük enfeksiyon saldırısı klinik olarak ağır, SARS, angina neden olur ve patolojik mikrofloranın sürekli varlığı üst solunum yolu hastalıklarının tedavisi karmaşık hale her zaman, antibiyotikler ve antiviral direnç gelişimine yol açar.

Çocuklarda bademciklerin özellikleri

Farinksin lenfoid formasyonları maksimum büyüklüğe 5-7 yıl ulaşır. Çocukluk döneminde bademciklerin kendine has özellikleri vardır - hala büyümekte olan oluşumlara ek olarak, lakunların içlerindeki içeriğin durgunluğunu artıran dar bir şekli vardır.

Ancak bademciklerin normal büyümesi, doğal (hastalık) ve yapay (aşılama) bakteriyel ve viral enfeksiyonlara bağlı patolojik büyüme sivri rahatsızlıkları tarafından bozulur.

Böylelikle, bademciklerin parçası olduğu bağışıklık sistemi, enfeksiyöz atak, kalıtsal yatkınlık ve bademciklerin patolojik büyümesi kusurları kronik bademcik iltihabının gelişmesine yol açmaktadır.

Kronik tonsillit için tehlikeli olan nedir?

Sürekli olarak bademcikler içinde olan kronik bir enfeksiyon odağı, vücudu zehirleyen ve bağışıklık sistemine daha da fazla basan bir toksin kaynağıdır. Toksik ürünler iç organlara kan akımı tarafından taşınan ve onların (kalp kapakçıkları, böbrek dokusunda, eklemler bakteriyel hasarı) etkiler, ama en önemlisi "get" yakın yatan yapılara ve insan / çocuk sürekli kulak iltihabı, rinit ve konjunktivit takip edilmektedir.

Hipertrofiye bağlı lenfoid doku, solunum, normal uyku ve hatta konuşmayı bozar. Bu nedenle, tonsillektomi problemi genellikle çocukluk döneminde, bazen de yaşam belirtileriyle bile ortaya çıkar.

Bademcikler kaldırılması için endikasyonlar

Yetişkinlerde ve çocuklarda, tonsillektomi hayati önem taşıyan cerrahi için koşulsuz endikasyonlar söz konusudur:

  • Juina ven trombozu veya anjina komplike olan sepsis;
  • beta hemolitik streptokok bir hasta veya onun yakın akraba (çok yüksek riskli) ile enfeksiyon sırasında böbrek, kalp, eklem ve sinir sistemi komplikasyonları;
  • Sürekli şiddetli anjina akışı (yüksek ateş, şiddetli ağrı, masif destek);
  • Tedavide kullanılan ana antibiyotik gruplarına anjina + alerjinin şiddetli seyri;
  • Boğazın arka planında peritonsillar apse oluşumu;
  • Akut romatizmal kalp hastalığı;
  • Solunum veya yutmayı önleyen lenfoid dokunun hiperplazisi;
  • 1 yıl boyunca antibakteriyel, fizyoterapik, sanatoryum-tedavi tedavisinin arka planında kronik bir hastalığın remisyonunun olmaması.

Tonsillektomi ayrıca aşağıdaki durumlarda haklı olarak kabul edilir:

  • yıl boyunca 7'den fazla angina vakası;
  • 2 yıl üst üste 5 yıldan fazla angina vakası;
  • art arda 3 yıl boyunca yılda 3'ten fazla angina vakası.

Ayrıca aşağıdaki semptomlarla birlikte her bir angina vakasının eşlik etmesi:

  • T 38,8'den fazla;
  • bezlerde iltihaplanma;
  • servikal l / y'de anlamlı bir artış;
  • Hemolitik grup A streptococcus ekimi.
  • PFAPA sendromu - 3-6 hafta sonra sık sık tekrarlama;
  • Streptokok enfeksiyonunun arka planında çocuklarda otoimmün nöropsikiyatrik bozukluklar.

Diğer durumlarda, beklemede ve doktorda sürekli gözetim ile pozisyon almanız önerilir.

Bademcikleri çıkarmak için yöntemler

Tüm tonsillektomi yöntemleri bir hastanede gerçekleştirilir ve cerrahi müdahalelere atıfta bulunur, özel eğitim ve muayeneler gerektirir. Her durumda anestezi yöntemi tek tek seçilir - lokal ve genel anestezi kullanmak mümkündür.

“Soğuk” ve “sıcak” tonsillektomiler vardır, ancak bu sınıflandırma tamamen doğru değildir, çünkü bir dizi modern yöntem soğuk algınlığına dayanmaktadır.

"Soğuk"

"Sıcak" (bazı modern yöntemler)

  • postoperatif hemorajinin düşük olasılığı
  • yıllarca teknoloji çalıştı.
  • işlem hızla ilerler;
  • pratik olarak kanama eşlik etmiyor.
  • kanamayla birlikte;
  • daha uzun çalışma;
  • uzun bir toparlanma dönemi (bir aya kadar) bademciklerin büyümesinin bir nüksetmesi olabilir.
  • iyileşme süreci daha yavaştır;
  • Yakındaki bağ dokusuna zarar;
  • daha yüksek postoperatif hemoraji.

Tonsillektomi için hazırlanıyor

Hastanın en az incelemesi şunları içerir:

  • genel ve biyokimyasal kan testi
  • pıhtılaşma ve kan grubu muayenesi
  • EKG
  • Diğer analizler ve çalışmalar ayrı ayrı
  • Ameliyat gününde yiyip içemezsin.

Daha ayrıntılı olarak modern tonsillektomi yöntemlerini ele alalım

Lazer kaldırma

Bir lazerle bademciklerin radikal olarak çıkarılması ve lazer ablasyonu uygulanması, dokuların üst katmanlarının tahrip olmasına yol açar (kısmi uzaklaştırma). Lazer ışınının sinterlenme ve yıkıcı etkilerini kullanın, lenfoid dokuları çıkarmaya, kanamayı önlemeye ve açık yara oluşumunu önlemeye yardımcı olun.

  • Solunum da dahil olmak üzere akut bulaşıcı süreçler;
  • Kronik hastalıkların alevlenmesi;
  • oncopathology;
  • Diabetes mellitus 1 t ve diabetes mellitus 2 ton dekompansasyonu;
  • Dekompansasyon aşamasında solunum ve kardiyovasküler sistem hastalıkları;
  • Kan pıhtılaşması ihlali ile birlikte kan hastalıkları;
  • 10 yaşın altındaki çocuklar;
  • Gebelik.
  • Ayakta bir ortamda egzersiz yapmak;
  • Kanama ve onunla ilişkili risklerin olmaması;
  • Damarların elektrokoagülasyonuna gerek yoktur;
  • Lokal anestezi kullanabilirsiniz;
  • Müdahale süresi 15-30 dakikadır;
  • Engelsiz kısa iyileşme süresi;
  • Açık yara ve ilişkili enfeksiyon riski yoktur;
  • Verimlilik% 80 olarak tahmin edilmektedir.
  • Yakındaki dokuların yanması mümkündür;
  • Anestezinin sonlandırılmasından sonra keder;
  • Önemli bir bariyer lenfoid organ kaybı ve daha ciddi hastalıklar - farenjit, bronşit, vb.
  • Lazer ablasyonu kullanırken olası nüks;
  • Yüksek maliyet.

Sıvı azot ile koterizasyon (kriyodestrit)

Patolojik dokunun sıvı azotla derin dondurulması T - 196 ° C'de yapılır.

  • Ayakta bir ortamda egzersiz yapmak;
  • Yaş kısıtlaması yoktur;
  • Derin hasarsız bademcik alanlarının korunması, yani. bariyer işlevlerinin korunması;
  • Ameliyat sırasında ağrı olmaması;
  • Kansız yöntem - düşük T'de damarlar dondurulur;
  • Küçük uzun prosedür 15-20 dakika;
  • Geri kalan dokunun lakesinin derinliği azalır, bu da onların sanitasyonu kolaylaştırır.
  • Patolojik olarak değiştirilmiş doku alanları kalabilir;
  • Narkotik dokunun reddedilmesi, ağızdan hoş olmayan bir koku ve belli bir rahatsızlık ile birlikte gelir;
  • İşlemden sonra, bir süre kulak ve boğazda ağrı olur.

Bademcikler cobblomerom kaldırılması

Bir birleştirici, elektrik enerjisini bir plazma akışına dönüştüren özel bir cihazdır. Plazma enerjisi, organik bileşiklerdeki bağları koparır, su, nitrojen bileşikleri ve karbondioksite ayrışan dokuların soğuk yıkımına yol açar.

  • Genel anestezi gerektiren güçlü bir ağrı sendromunun olmaması;
  • Kanama olmaması ve dokuların yanması;
  • Küçük postoperatif kanama riski;
  • Açık yara yüzeyi oluşmaz;
  • Dozaj, çevreleyen dokulara zarar vermez;
  • Ulaşılması zor yerlerde çalışmanıza izin veren esnek bir cihaz;
  • Engelsiz hızlı kurtarma;
  • Ameliyat sonrası doku nekrozu yoktur;
  • Yaş kısıtlaması yoktur.
  • Yüksek maliyet;
  • Doktorun yüksek nitelikleri gereklidir;
  • Kontrendikasyonlar var.

Radyo dalgası tonsillektomi

Radyo dalgası cerrahisinin aparatı yardımıyla bademcik dokusunun denatürasyonu.

  • Hastaneye yatmayı gerektirmeyen minimal invaziv müdahale;
  • Hızlı prosedür (20-30 dakika);
  • Kansız teknik;
  • Küçük intra ve postoperatif komplikasyon riski;
  • Ağrı sendromunun yokluğu;
  • Doku nekrozunun yokluğu ve yanık;
  • Engelsiz hızlı kurtarma.
  • Pahalı teknik;
  • Doktorun yüksek nitelikleri gereklidir;
  • Relapslar mümkündür.

Ultrason Tonsillektomi

Ultrasonik neşter kullanımıyla yüksek frekanslı salınımların kullanılması. Ultrasonik titreşimlerin enerjisi, dokuları keser ve hemen kanamayı ortadan kaldırarak onları pıhtılaştırır. Çevreleyen dokuların maksimum sıcaklığı 80 C'ye ulaşır.

Eyleme göre, prosedürün avantaj ve dezavantajları radyo dalgası tonsillektomiye benzer.

Tonsillektomi olası komplikasyonları

Operasyonun kompleks kategorisine ait olmadığından ve hemen hemen her zaman komplikasyon olmaksızın ilerlemesine rağmen, olasılıkları hariç tutulmamaktadır.

Operasyon sırasında:

  • Boğulma riskini taşıyan laringeal ödem;
  • ilaç anestezisine karşı alerjik bir reaksiyon;
  • ağır kanama;
  • Gastrik sıvının pnömoni gelişimi ile aspirasyonu;
  • juguler ven trombozu;
  • dişlere zarar vermek;
  • alt çene kırığı;
  • Dudakların, yanakların, gözlerin yanıkları;
  • ağız boşluğunun yumuşak dokularının yaralanmaları;
  • kalp durması.
  • uzak kanama;
  • sepsis (HIV ile enfekte kişilerde düşük bağışıklık ile mümkündür);
  • bir tat bozukluğu;
  • boyunda ağrı.

Bademciklerin çıkarılmasından sonra postoperatif dönem

İlk saatlerde duygular

  • Anestezi durduktan sonra, yumuşak doku şişmesi nedeniyle "boğazda topak veya yabancı cisim" olabilir.
  • Anesteziden uzaklaştıkça artan ağrı (ağrı kesiciler enjeksiyonu ile durdurulur).
  • Osiplost ve nazal sesler, ayrıca ödem ile ilişkilidir.
  • Bulantı, reseptörlerin tahrişiyle ilişkilidir.
  • T ila 38 C'yi (normun varyantı) yükseltebilir.

davranış

  • Yatak istirahati - hasta onun tarafında yatıyor ve kan ve kan tükürüyor.
  • Operasyondan birkaç saat sonra kalkabilirsin.

Boğaz tipi

  • Hızlı bir şekilde yanar (normalin varyantı).

Güç kaynağı

Ameliyattan sonra da içemezsiniz ve belli bir süre vardır (4 saatten 1 güne kadar). Doktor gıda alımına izin verdiği zaman, bunu rahatsızlığı azaltmak için bir anestetik olarak davrandıktan sonra yapabilirsiniz. Ürünler - soğuk veya hafif sıcak, yumuşak, asidik değildir.

2-3 gün sonra

Yavaş yavaş, belirtiler kaybolur, ağızdan hoş olmayan bir koku ve boyunda küçük bir ağrı olur. Bademciklerin bulunduğu yerler kirli gri olur. Özellikle yutulduğunda boğaz ağrısı hala devam etmektedir, bu yüzden ağrı kesicilerin kullanımını sürdürmeye değer.

Gıda sıvı ve sıcak olmamalıdır.

Kurtarma süresi

Yaranın tam iyileşmesi 2-3 hafta içinde meydana gelir: çamur-gri plak yerine beyaz ve sarı, daha sonra yeni bir mukoza oluşur. Hastalık yavaş yavaş geçer. Erken iyileşme döneminde, komplikasyonların gelişmesi veya tezahür etmesi mümkün olduğundan, geziler, stresler hariç tutulur. Yara iyileşmesinden sonra doktora tekrar ziyaret zorunludur.

Tonsillektomi ile ilgili popüler konular

Bademcikleri çıkardıktan sonra boğaz ağrısı olabilir mi?

Angina farklı tiptedir ve sadece bademcikleri etkilemez, bu nedenle bir nüksetme olasılığı kalır. Ancak, ameliyat edilen çocukların gözlemleri sırasında, anjinin relapsları daha az sıklıkta ortaya çıktı ve hatta tamamen durdu. Yetişkinlerde de, belirgin değil, iyileştirmeler var, ama var.

Boğazda ağrı sıklığı azalır mı?

Evet, daha önce en ufak bir hipotermide kendini gösteren böyle hoş olmayan bir semptomatoloji, daha az sıklıkta rahatsız olacaktır.

Bekle ve gör tutumu sergilemek ve çocuğun işleyişini beklemek mümkün olduğunda?

Bekleme aşağıdaki durumlarda haklı çıkar (12 ay boyunca çocuğun gözetimi ile):

  • Geçen yıl 7'den az angina vakası;
  • son 2 yılda her yıl 5'ten az angina vakası;
  • Son 3 yılda her yıl 3'ten az angina vakası.

Strep boğaz enfeksiyonları ile ilişkili iç organlarda komplikasyon riski cerrahi sonrası ortadan kaldırılıyor mu?

Hayır, sorun ameliyat edilen hastalar için geçerli kalır.

Kötü nefes tonsillektomi sonrası kayboluyor mu?

Koku lenfoid dokunun lakunalarında patojenik mikroorganizmaların aktivitesi ile ilişkili ise, o zaman ortadan kalkacaktır. Ancak, ağızdan hoş olmayan bir koku başka sebeplere de sahiptir.

Bademcikleri sadece hipertrofisi ile çıkarmak gerekli midir?

Büyütülmüş bademcikler yutma ve nefes almayı engelliyorsa, bunları çıkarmanız veya eritmeniz önerilir.

Tonsillektomi boğazdan hemolitik grup A streptokoklarının ekiminde yardımcı olur mu?

Mikroorganizma sadece bademcikler üzerinde yaşar, bu nedenle operasyon tamamen bir problemi çözemez.

Tonsillektomi sonrası ciddi solunum yolu hastalıkları riski ne kadardır?

Bu riski değerlendirmek imkansızdır - her şey bünye olmaksızın organizmanın yeni varoluş koşullarına bağışıklık ve zindelik durumuna bağlıdır.

Bademciklerin uzaklaştırılmasının uzak sonuçları nelerdir?

bademcikler, çeşitli uyaranlara elde hücresel ve humoral bağışıklık ve ilgili solunum yolu hastalıkları ve alerjik reaksiyonların gelişimini azaltabilir bağışıklık sisteminin bir parçası olduğu için.

Kronik tonsillitte bademciklerin giderilmesi gerekli midir?

Hayır değil. Vücudun savunmasını güçlendirmek (sağlıklı bir yaşam tarzı, spor, rasyonel beslenme, sertleşme) çok daha önemlidir. Yıl boyunca olumlu dinamikler söz konusu olduğunda, operasyonda herhangi bir avantaj yoktur.

Bezler (palatine bademcikler) koruyucu ve hematopoetik fonksiyonlar yapan lenfoid kümelerdir. Eşleştirilmiş organlar palatal kolların arkasındaki boğazda derinlerde bulunur ve lenfadenoid faringeal halkanın anahtar bileşenlerinden biridir. Patojenlerin solunum sistemine girmesini önleyen bir bağışıklık bariyeridir.

Bademcikleri çıkarmalı mıyım? KBB hastalıklarının sık atakları, organların anormal yapısı ve hipertrofisi palatine bademciklerin çıkarılması için doğrudan endikasyonlardır.

Bezlerin yokluğu, lokal bağışıklığı ve vücudun genel reaktivitesini olumsuz yönde etkileyebilir.

Bu nedenle, sadece ciddi vakalarda ciddi patolojilerin varlığında cerrahi yapılır.

Tonsillektomi nedir?

Bademciklerin çıkarılması - lenfadenoid oluşumlarının kısmi (tonsillotomi) veya tam (tonsillektomi) eksizyonu olduğu basit bir işlemdir. Cerrahi manipülasyonlar sadece konservatif tedavi ve doku hipertrofisinin etkisiz olması durumunda başvurdu. Yakın zamana kadar, tonsillektomi genel anestezi altında gerçekleştirildi, ancak yumuşak dokuların çıkarılması için koruma yöntemlerinin ortaya çıkmasıyla, prosedür lokal anestezi altında daha sık gerçekleştirildi.

Bademcikleri çıkarmak acı veriyor mu? Çok sayıda sinir ucu lenfoid formasyonlarda yoğunlaşır.

Bu nedenle cerrahi müdahaleden önce, ameliyat altındaki dokular anestezi altına alınır. Kulak burun boğazında palatine bademciklerin giderilmesi için en az 5 farklı yöntem vardır:

  • mekanik ektomi - genel anestezi altında bir neşter ve metal bir halka yardımıyla yumuşak dokuların eksizyonu; esas olarak ciddi komplikasyonların varlığında yapılır (paratonsillar apse, bezlerin hipertrofisi);
  • kriyodestruction - genel anestezi altında lenfoid dokuların dondurulması ve çıkarılması prosedürü;
  • sıvı-plazma ektomi - bir plazma "bıçak" kullanarak bademciklerin kısmi veya tam eksizyonu; Bu, bir operasyon yürütmenin en travmatik olmayan yollarından biridir;
  • ultrasonik uzaklaştırma - etkilenen dokuların ultrason radyatörünün yardımıyla çıkarılması; Prosedür sırasında, aynı anda ciddi kan kaybını önleyen hasarlı damarları "mühürler";
  • Lazer ektomi, lenfadenoid oluşumlarının eksizyonu için küçük damarların koagülasyonu ile yapılan komplike olmayan bir işlemdir.

Bademciklerin çıkarılmasının postoperatif komplikasyonlara neden olabileceği unutulmamalıdır. Septik inflamasyon olasılığını azaltmak için, hastanın antibakteriyel ve immün sistemi uyarıcı ilaçlar geçirmesi gereken rehabilitasyona yardımcı olur.

Tonsillektomi ne zaman yapılır?

Bademcikleri çıkarmam gerekiyor mu? Prosedürün uygunluğu sadece uzman bir uzman tarafından değerlendirilebilir. Ciddi endikasyonların yokluğunda, tüm organizmanın direncinde azalma ile ilişkili olan tonsillektomi yapılmamaktadır.

5 yıllık laboratuvar testleri sırasında, Amerikalı uzmanlar palatine bademciklerin bağışıklık laboratuvarı olduğunu tespit ettiler. Burada, vücuda gıda ve havaya nüfuz eden yabancı maddelerin kapsamlı bir analizi yapılır. Tüm potansiyel olarak tehlikeli mikroorganizmalar, enfeksiyöz komplikasyonların gelişmesini engelleyen eşleştirilmiş organlar tarafından nötralize edilir.

Bir operasyon ne zaman gerekli olabilir? Çoğu vakada tonsil disfonksiyonu ile cerrahi yapılır. Sıklıkla pürülan bademcik iltihabı ve anormal doku yapısı nüksleri insan yaşamına bir tehdit oluşturmaktadır. Konservatif tedavi lakün ve bezlerin foliküllerinde patojenlerin ortadan kaldırılmasına izin vermezse, kataral süreçlerin genelleşmesini önlemek için çıkarılırlar.

"Için" argümanlar

İkincil immün yetmezlik, KBB hastalıklarının sık yinelemelerinin temel nedenlerinden biridir. Catarrhal süreçlerinin kronikleşmesiyle palatine tonsiller sürekli olarak iltihaplı hale gelir ve bu da lenfoid dokunun büyümesine yol açar. Bu durumda, bademciklerin uzaklaştırılması, patojenik mikroorganizmaların lokalizasyonunun ana yerini ortadan kaldırabilir ve bu nedenle ciddi post-enfeksiyöz komplikasyonları önleyebilir.

Bademcikleri çıkarmam gerekiyor mu? Tonsillektomi, sadece uzun dönemdeki dokulardaki patolojik değişikliklerin olumsuz sonuçlara yol açabileceği durumlarda, otosurgeonlar tarafından gerçekleştirilir. Operasyon lehine, birkaç önemli argüman var:

  • enfeksiyon kaynağının ortadan kaldırılması - enfekte dokuların eksizyonu, ikincil hastalıkların (farenjit, bronşit, sinüzit) gelişimini engelleyebilen inflamasyon odaklarının ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur;
  • kalıcı nüksler - lenfoid formasyonların kronik inflamasyonu organ disfonksiyonuna, hipertrofisine ve enfeksiyon sonrası komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur;
  • kronik inflamasyon odaklarının ortadan kaldırılması vücutta detoksifikasyon süreçlerini tetikler, böylece genel bağışıklığı güçlendirir;
  • sistemik komplikasyonların önlenmesi - vücudun beta-hemolitik streptokok metabolitleri ile zehirlenmesi, detoksifikasyon organları ve kardiyovasküler sistem üzerindeki artan yüklere neden olur;
  • bademciklerin zamanında uzaklaştırılması, romatizma, ensefalit, piyelonefrit, miyokardit, vb. gelişmelerini engelleyen patojenleri nötralize etmeyi sağlar;
  • tiroid disfonksiyonunun önlenmesi - KBB organlarındaki patolojik süreçler, endokrin sisteminin, özellikle tiroid bezinin işlevini olumsuz yönde etkiler;
  • tonsillektomi yapmak, tirotoksikoz, hipotiroidizm ve diğer patolojileri geliştirme riskini azaltır.

Bademcikleri çıkarmam mı gerekiyor? İnsan vücudunun gereksiz bileşenlerin bulunmadığı iyi koordine bir sistem olduğu anlaşılmalıdır. Operatif müdahale sadece ciddi belirtiler varsa yapılır. Eğer bir hasta KBB hastalıklarının relapslarını yılda 4-5 kez aşarsa veya lenfoid dokuların proliferasyonu nefes almayı zorlaştırırsa, cerrahi müdahale basitçe gereklidir. Diğer tüm durumlarda, palatine bademciklerdeki patolojik süreçler ilaçla giderilir.

Argümanlar

Bezler çıkarılmalı mı yoksa tedavi edilmeli mi? Boğazda kötü nefes ve rahatsızlık verici duyumların varlığı, operasyon lehine olan ağır argümanlara atfedilemez. Evet, bademciklerin kesilmesinden sonra yukarıdaki semptomatoloji elimine edilir, ancak insan bağışıklığı ile birlikte.

Lenfoid formasyonlar, herhangi bir yabancı maddenin hava yollarına girmesini önleyen bir bariyerdir. Bezlerin yokluğunda, enflamatuar odaklar, tubal bademciklerde lokalize olur ve bu da ikincil bulaşıcı hastalıkların gelişmesi için ön koşulları oluşturur. Tonsillektomi sonrası hastaların aşağıdaki sorunlarla karşılaşabileceği anlaşılmalıdır:

  • Gecikmiş kanama, kanama ve bronşit aspirasyonuna yol açabilen yaygın bir postoperatif komplikasyondur;
  • bir bağışıklık bariyerinin yokluğu - yerel bağışıklığın azalması, pnömoni, tracheitis, farenjit, vb. artmış relapslara katkıda bulunur;
  • mukoza zarının kurutulması - palatine bademciklerin yokluğu, mukus zarının, farinksin arka duvarında kurumasını hızlandırır, bu da rahatsız edici hislere neden olur;
  • artmış onkoloji riski - tonsillektomi geçiren hastalar 2 kez daha sık risk altındadır.

Kaldırılmış bademcikli kadınların gebelik geçirme olasılığı daha yüksektir (hamilelik).

Bilim adamları palatine bademciklerin hipotalamusun işleyişini dolaylı olarak etkilediğini bulmuşlardır.

Bezlerin çıkarılması, kadın hormonlarının yetersiz üretiminin nedenlerinden biridir. Eksiklikleri, toksikozun alevlenmesine ve çocukta doğuştan gelen anormallikler geliştirme riskinin artmasına neden olur.

Kronik hastalıkların gelişiminde palatine bademcikler mi silinir? Lenfoid formasyonlar patojenlerin deaktivasyonunda rol alan spesifik proteinler üretir. Onların eksizyonu kaçınılmaz olarak bulaşıcı hastalıklarda artışa yol açacaktır.

Bu nedenle, birçok uzman, sadece patojen floranın lokalize olduğu dokuların eksizyonu ile bezlerin kısmi olarak çıkarılmasıyla uğraşmaya çalışır.

Disert Mitleri

Kronik bademcik iltihabının gelişiminde bademciklerin uzaklaştırılıp kaldırılmayacağı? Bazı korkuları olan hastalar tonsillektomi yapma olasılığını düşünmektedir. Bu, büyük ölçüde prosedürün özelliklerini, etkinliğini ve olası sonuçlarını anlama eksikliğinden kaynaklanmaktadır.

Cerrahın tüm artıları ve eksileri tartılmadan önce, birkaç yaygın efsane dağıtılmalıdır:

  1. Kronik anjinadan muzdarip olanlardan bezler çıkarılır - sadece konserve tedavi etkisiz kaldığı ve patolojinin relapsının yılda 4 kez daha sık görüldüğü;
  2. bademciklerin eksizyonu - genel anestezi gerektiren bir prosedür - genel anestezi sadece bir neşter ve bir metal halka ile klasik bir operasyon gerçekleştirilirken sağlanır;
  3. bademciklerin eksizyonu tamamen bağışıklıktan yoksun - radikal olmayan cerrahi (ablasyon) lenfadenoid dokuların kısmen çıkarılması ile pratik olarak genel ve lokal bağışıklığı etkilemez;
  4. operasyon sırasında, büyük kan kaybı meydana gelir - doku küçük damarlar hızlı bir şekilde tromboze edilir ve büyük olanlar elektrokoagülasyon sırasında "mühürlenir", önemli kan kaybını önler.

Beş yaşın altındaki çocuklarda bademciklerin eksizyonu disbiyoz, sekonder immün yetmezlik ve diatez riskini artırır.

Bezleri koruyucu amaçlı çıkarmalı mıyım? Koruyucu hücrelerin sentezinde yer alan dokuların kesilmesi tüm organizmanın reaktivitesini olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle ameliyat edilen hasta tonsillektomilerden daha sık hasta olabilir. Enfeksiyöz patolojileri geliştirme riskini azaltmak için, mevsimsel hastalıkların arifesinde, önleyici tedbirlerin uygulanması arzu edilir.

önleme

Enfeksiyonlar patolojik süreçlerin gelişimine ve lenfoid doku hücrelerinin çoğalmasına katkıda bulunur. Bu nedenle kronik bademcik iltihabından muzdarip hastaların sıklıkla palatine bademcikler çoğalması söz konusudur. Tonsillektomiyi önlemek için, bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için basit kuralları izlemelisiniz:

  1. Vitaminler - retinol (A), tokoferol (E) ve folakin (B12) kullanımı, genel bağışıklığın güçlendirilmesine katkıda bulunur, bu da enfeksiyon riskini 2-3 kat azaltır;
  2. imüno-uyarıcıların kullanımı - mevsimsel hastalıkların arifesinde, virüslerin ve bakterilerin yok edilmesinde rol alan bir protein olan interferon üretimini teşvik eden, immün uyarıcı ilaçların alınması tavsiye edilir;
  3. zamanında diş tedavisi - çürük dişler orofarenksin pH seviyesinde bir değişikliğe yol açar, bu da enfeksiyonun gelişimi için en uygun koşulları oluşturur;
  4. Dişler zamanında tedavi edilirse, bademcik iltihabı riski en azından yarıya inecektir;
  5. dengeli beslenme - düzenli olarak tüketilen vitamin ürünleri (sebze, meyve) ve proteinli gıdalar vücudun bağışıklık sistemini harekete geçirir.

Yukarıdaki tavsiyeleri dikkate almamak, üst solunum yollarında enfeksiyon gelişmesi için ön koşulları oluşturur. Kronik iltihaplanma durumunda, operasyonun temeli olan bezlerin hipertrofisi riski artar.

Bademlerin kısmen çıkarılması, dokuların yeniden büyümesi riskini azaltmaz.

Bezleri hızla ve acısız çıkarır mısınız? Cerrahi müdahalenin kaçınılmaz olduğu durumlarda, uzman, hastaya palatine bademciklerin çıkarılmasının en uygun yolunu seçer. Spesifik bir tekniğin seçimi, enfeksiyonun derecesi, doku hasarı derinliği ve hastanın geçmişi ile belirlenir. Ekstrakt bezlerinin en güvenli ve ağrısız yöntemleri arasında lazer, plazma ve radyo dalgası tedavisi bulunur.

  • Arkadaşlarınla ​​Paylaş

Burun Tedavisi Hakkında Daha Fazla Makaleler

Evde anjina hızlı bir şekilde nasıl tedavi edilir: en iyi yöntem, yöntem ve tarifler

Boğaz hastalıkları sık sık bir insanı rahatsız eder, ancak hastaneye gitmek istemiyorum. Angina, tedavi edilmesi gereken en yaygın hastalıktır.

Ilk doktor

Larenjit ve farenjit için en iyi ilaç Hangi ilaçları kullanmalıyım? Ne zaman antibiyotik kullanmalıyım? Larenjit ve farenjit için kullanılan antibiyotik türleri Farenjit ve larenjit tedavisinde ampisilin Farenjit ve larenjit tedavisinde seftriakson Farenjit ve larenjit tedavisinde klaritromisin